六、掌按法
1、拇指掌根按压法：主要用于胸椎、腰椎的复位，患者取俯卧位，全身放松，下腹部(髂前上棘处)放约３～５ｃｍ软枕，术者站于患者患侧，面朝向患者，双脚成“八”字形站立，以患者L5棘突左侧受限，棘突偏向右侧为例，术者用左手拇指指腹贴压于患椎同侧的棘突旁，右手掌根压于拇指掌指关节面附近，拇指、拇远节指略上翘，术者双手肘部及腕部弯曲，术者弯腰将自身前倾至患者复位部位的上方，然后将自身的重量经双肘传到左手指及右手掌根，双手合力力度由小到大，由浅入深向患侧后关节突方向逐渐用力，拇指下有轻度滑协感或听到弹响声，结束。如果局部软组织损伤后粘连钙化，可用此法在“阳性”反应点反复按压3～5次，胸椎做复位时，将软枕移于胸部胸椎中段。
2、掌根重叠按压法：主要用于骶骨移位复位，患者体位不变，术者站于一侧骶部。以患者左侧骶椎向下，左侧骶椎下缘向上为例，医者站于右侧髋部，面朝向患者骨盆方向，以前弓后剑的姿势，左手豆状骨缓慢推开患部软组织后，贴实吸定于右侧骶椎的下缘(骶骨与尾骨交界处)，其余四指朝向对侧下肢方向，右手的拇指与其余四指握左右手的手腕关节处，掌根压在左手手背上，术者双手协同发力进行有节律的、缓慢的由右向左，由后向前牵拉颤动，力度由小逐渐到大，当手下有明显阻力感时，向右前方稍加用力按压，然后重复此手法3～5次，手法结束。
3、旋转掌按法：以L4～５棘突左偏为例，医者站于患肢左侧，右手掌根部(大、小鱼际之间)置于L4～５右侧横突上，左手掌根部放于左偏棘突上，其余四指放于右手腕，嘱患者深呼气，在呼气末时，医者双手整体相互用力(与脊柱呈45°角)旋转向前按压，此时可听到“喀嚓”一声或手掌下有移动感，手法告毕。如棘突后偏，治法反之。在此基础上，因人因病结合临床也可选用一些常规复位手法(如侧搬法、提腿压腰法等)，只要临床做到随症选法，法症相应，这样才能达到预期效果。
4、复位掌根推法：以L4棘突左偏为例，医者站于患者右侧，以右手小鱼际侧豆状骨为着力点，紧贴于偏弯棘突左侧左手掌置于右手背上，推开双手同时发力在棘突旁软组织(同脊柱呈45°角时)，右手掌根内旋，发力方向内收，同时可听到“咔嚓”声或手下有移动感。如L5棘突右偏，治则反之，以照此法逐次调整偏歪棘突，以遵循中医整体观念，辩证论治的主导思想，亦可配合运用。
5、掌根旋转按压法：患者俯卧位，医者站于一侧，以L4椎为例，医者右手根部固定棘突旁侧，左手掌压于右手背上，双手二力合一，向头侧，向外牵拉至最大角度时，右手掌瞬间加大旋转力度和角度，同时向外侧方向推压，手下出现小关节滑动感，完成矫正。
