【原】"桂枝汤"的君药：白芍

桂枝汤的君药

相信大家对这个题目有点不屑，桂枝汤，顾名思义，连方名都写出来的了，不就是桂枝吗？表面上看上去是这个样子，但实际上我个人认为不然。

大家想想伤寒论中，有一个方，叫“桂枝去桂汤”，若桂枝汤的君药是桂枝，还能叫桂枝汤吗？在古代连国君都没了，那国家还算是国家吗？还有一个方，小建中汤，就是加了个饴糖，君药不同了，方名也改了。

说了太多引子了，下面我就开始为大家分析一下吧：

首先，我个人认为桂枝汤中的君药是：“白芍”。

我们先看看两条原文

（15）太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

（32）太阳病，项背强几几，无汗恶风（者），葛根汤主之。

细心的同学就可以发现，这两个方的“药”是相同的，

区别在于

（15）重用白芍，且甘草生用

（32）轻用白芍，且甘草为灸甘草

从原文看出，（15）是桂枝汤加减，（32）是葛根汤

 至于为什么这两个方都用到葛根，因为此二证均有津伤（不能自和者），相关知识可参考本公众号的既往文章：《再论“桂枝汤”---太阳表证的临床分类》。

（15）为汗出，则重用白芍，取其白芍的敛营气，使汗不出；

（32）为无汗，则轻用白芍，恐白芍助卫气之敛性，而致营卫更不和。

相信在这里，有同学会问，你竟然担心白芍助卫气之敛，那为什么不直接不用白芍呢？因为，在原文（32）的情况下是葛根汤症，是需要用白芍的，不用白芍的方叫“麻黄汤”，白芍的用与否，是鉴别“麻黄汤”、“葛根汤”、“桂枝汤”的关键，今天主题不是这个，所以，我只简单解释一句，不用白芍的是单纯的“太阳表证之麻黄汤证”，用白芍是兼证“表证兼津伤之葛根汤证”。有疑问的学友可加留言或加微信。

回正题：

再看看太阳病的单纯的中风症，是营卫不和，怎么不和？

先要知道，营气主疏泄，因感外之风邪，而“致疏泄过度"，而汗出，则用桂枝汤，敛其疏泄，非治风邪！！

同理，太阳病的单纯的伤寒症，是“卫气收敛过度”

卫气主收敛，因感外之寒邪，而卫气过度收敛，则用麻黄汤，散其收敛，非治寒邪！！

（上述理论出自“思考中医”）

而桂枝汤中敛性的药仅一味：白芍

从上面的分析，大家都应该理解了吧。

桂枝汤中的君药是白芍！！

先做个假设，假设桂枝是桂枝汤的君药，那就不应该用于麻黄汤中了，因为桂枝汤症是为了收敛，作为收敛剂君药的桂枝运用于麻黄汤中，而麻黄汤证就是收敛过度引起的，用了桂枝不就是碍事了吗？所以，桂枝汤的君药不应该是桂枝。

那为什么“桂枝汤”、“麻黄汤”都有桂枝呢？那就是大家有“火神派”的一点点思维方式都能理解。

桂枝在这二方中，起的作用类拟于“附子”，类似于补脾阳之类的作用，但桂枝的作用是补表阳，附子是补里阳，是病位不同，二都均需“枣、甘、姜”来防止出现“亢阳”的情况。这只是类似，我只是为了让初学者更好地理解中医思维，与临床上可能不符，此段（有下划线的这段文字）仅为理论比喻，切勿乱用于临床。

以上为本人见解，仅供参考，有疑问者可留，添加时请注明“伤寒论”，谢谢阅读。