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藥師．大陸中醫師 陳俊哲mailto:cjjcheng@ms11.hinet.nethttp://www./~cjjcheng1998/10/24 ※釋名 此藥以功能命名。另外有味藥叫做起陽草，韭菜是也，無怪名列五葷。 然近世藥市，有以滑石組成的陰起石代陽起石，因陰陽起石常相伴而生，但以寒代溫，應予鑑別。 傳言此藥於夏日正午置於太陽照射之下，會自發跳動，故命之為陽起石。筆者嘗試，並非如此，然而容易發生接觸性過敏，癢不可言，不可不知。 ※藥用 本品為硅酸鹽類礦物，或是石棉類礦石。 ※性味歸經 鹹，微溫。入腎經。 ※功效 溫腎壯陽。 ※臨床應用 用於腎陽虛衰的男子陽萎，女子宮冷，以及下焦虛寒，腰膝冷痺等症，本品能補腎壯陽，溫暖下焦，對腎氣虛寒的陽痿等症，可與補骨脂、鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉等藥配伍，制丸應用。 ※一般用量與用法 一至二錢，入丸散服。 ※注意事項 陰虛火旺者忌用。 陽萎屬於失志，以致火氣閉密不得發越，及崩中帶下由於火盛，而非虛寒者，不得服。礦物類藥物，一般人也不宜久服。 ※文獻摘錄 《本經》：主崩中漏下，破子臟中血，……無子，陰痿不起。 《藥性本草》：補腎氣精乏，腰疼膝冷濕痺，子宮久冷。 《別錄》：療男子莖頭寒……令人有子。 《綱目》：陽起石，右腎命門氣分藥，下焦虛寒者宜用之，然亦非久服之物。 ※炮製 去雜質，搗碎，置於無煙烈火中，火段至紅色，取出放涼，或是反覆加入酒中。因為質地堅硬，難以煎出有效成份，所以必須炮製。 ※按語 近日媒體報導日人蒐購陽起石，這個藥物在中醫來說是極有效，也極有害的東西，所以趕快把他寫出來，以免誤用。中醫在治療男性病方面，有著極悠久的歷史，可以說是與我們民族文化互相輝映，而相較其他病種就很特別，是各個中醫對此的治療態度與方法，是取決於內心的良知和醫術的高下。 以陽萎來說，有些病例很簡單，有一些卻很困難，而困難的並不是沒有救，只是療程非常長，而有些是太老，油燈枯竭了，這種自然生理狀態的陽萎，是不能違逆天理的。而有一些是脂粉堆裡征戰多年，提早畢業了，這也沒什麼好可憐的，勉力治療，其勢有所不能也，勢這個字，本來就是那話兒的意思，閹割就叫做去勢，所以衍伸出來的勢力，勢不兩立，勢如破竹，勢均力敵，都是很傳神的。 違逆天道的方法，通常是用劇烈的燥藥，去鼓動腎間動氣，然後耗盡天年而不自知。例如仙茅這味壯陽藥，有位詩人寫到＜昨日才持仙茅去，今日人來乞墓銘＞，在民國初年，有一位名醫，倡用硫磺，引為獨得之秘，大加宣揚，研習中醫者應知其名，但是筆者在大陸時聽一位老先生說，那位名醫八十歲時，尚可以納十八歲的小星，想必是藉助藥物才能達到目的，不過不久之後，暴斃而亡。剛聽此事，覺得打擊很大，因為此位名醫的著作，已經研習好久，也深信不疑，怎麼會這樣呢？ 中醫治療陽萎有很多證型，腎陽虛只是其中一小部份，這個證型比較淺顯，以此為例吧。中醫治療腎陽虛，必須有相對應的指徵，如四肢畏冷，腰膝酸軟，陽痿，遺精，口渴多飲，同房後晨起腰痛如折。然而治療腎陽虛的有名方劑，如腎氣丸，不是把溫補腎陽的藥全部集合起來，如果有這麼好解決，那就好辦多了。因為必須考慮腎這個臟腑的特殊生理構造，他是水火之臟，水是腎陰，是物質基礎。火是腎陽，是功能作用。性功能的活動是腎陽的表現，但卻是由腎陰物質基礎提供動力來源。例如汽車能夠使用，是因為有加汽油，開上路就像是腎陽表現出功能，加汽油就是腎陰的補充，所以能夠使人體的陽氣能夠流動，就必須物質作為基礎。陽具的勃起，只是腎陽的部份功能，所以得知振奮腎陽的方法，也必須同時填補腎陰。腎氣丸也就由六味滋陰葯和兩味助陽藥所組成，而且藥量比例滋陰葯大大於助陽藥，就是這個道理，而當填補基礎物質到達一定程度時，才能加大助陽藥，作為點火的工作，使功能反應表達出來，才是完成任務，結束整個治療的時候。而人的腎陰來自稟賦（西醫稱為遺傳），且須經由脾胃消化精微，不斷補充。所以如果只用助陽藥點火，而不加加油就會油盡焰滅，即使沒有這麼嚴重，也會有其他問題產生，在人體自然功能的運轉，單單服用助陽陽藥，好像老爺車機件老舊，油管已經不通了，跑不動了，卻一直大腳踩油門，這樣是可以跑快一點，但是會冒黑煙，引擎會縮缸，拋錨。如果不是老頭子來吃助陽藥，就好像新車加入一些汽油添加劑，是可以多榨出一點馬力，但是長久以往會養成習慣，車子的設計本來就很複雜，工程師這樣設計，一定有他的道理，我覺得會加汽油添加劑的車主，是否習慣大腳催油門，如果這樣車子一定會提早報銷。同理可證，人類這麼超級精密的結構，如果時常吃一些壯陽藥，勉強提升性能，夜夜笙歌，馳騁征戰，保證提前買單，引擎可以搪缸，人可以嗎？ 壯陽藥馬上可以看到效果，才令人樂此不疲，所以雖然後遺症很大，越用越彈性疲乏，還是有他的市場，病人的無知，媒體廣告的惡意宣傳，在在考驗醫生的良知，葉天士臨終前，要求子女弟子小心謹慎，誤用藥物就如同拿刀殺人，而壯陽藥的副作用，只要接觸過中醫的人都知道，中醫是我們生活文化的一部份，民眾也應該有這個常識。孔子說始作俑者其無後矣，老夫子對於紮紙人作泥俑就發出這麼嚴厲的指控，如果他知道有人不作憑估，肆無忌憚大賣威而鋼，不知道有何感想。 魏晉南北朝的頹喪先進，有點像嬉皮一樣，追求感官的刺激，所以衍生出來特殊的五石散文化，服下刺激燥熱的藥物，應該有迷幻昏沉的作用，所以有些還要快速奔走，才能得到快感，這個跟現在ＰＵＢ，服快樂丸的搖頭族一樣，史記扁鵲倉公列傳：齊王侍醫遂病，自煉五石服之。論曰：中熱不溲者不可服五石。五石者，陽起石，鐘乳石，空青石，靈磁石，金剛石。抱朴子金丹篇五石另有處方，然亦大同小異，都是強烈的壯陽藥，其實壯陽藥可以分很多等級，陽起石是最高一級的，我們知道的鹿茸鹿鞭鹿腎等動物性荷爾蒙，還略遜一籌，最低等級的是植物性藥材，仙茅淫羊藿韭菜子是較激烈的，人參枸杞是最溫和的，然而最溫和的，如果有相火偏亢，照樣出事情。 中醫對於男性病的治療，是經歷了許多痛苦的經驗，雖然有得到不少成果，但還是非常小心謹慎，而且男性病，不止陽萎而已，還包括早洩，夢遺，陽強，陰冷，性慾異常，以及不育症，而這些都互相有連帶關係，更是與其他臟腑息息相關，決不單是腎氣腎陰腎陽所能包括。像威而鋼能解決初級的陽萎問題，針灸就能稱職了，由關元進針，得氣後行氣至龜頭，再配合一些辯證的相對應穴位，效果就如同茅山道士的符咒一樣，法力高深的，維持時間就久一些，而困難的是，因為性活動會消耗很多的腎陽與心陽，而陽萎的出現，是我們精密的人體，自動關掉這一項功能，把不應期無限延長，所以中醫辦證，如果判定暫時不宜做愛作的事，可以逆天道以行人道，而來戕害生命嗎？ 陽起石列名《本經》之上，是古老的藥物，然而中醫已不再使用，是因為這一類的後遺症，書上已經明明白白寫清楚，慘痛的經驗，自然會烙印在醫生的良心上，威而鋼可能會犯的錯誤，中醫已經試驗兩千年了。 |
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