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IFCC┃卵巢黏液性肿瘤的肿瘤标志物

 渐近故乡时 2015-07-01


作者:alice

来源:艾兰博曼医学网

(《医学界》转载本文已获得授权)


  卵巢黏液性肿瘤(MOC)是卵巢上皮样癌,包括囊性和腺癌,内有丰富的黏蛋白细胞并构成5%-20%卵巢癌。来自西班牙Puerto Real大学医院,临床化学实验室的研究员进行一项相关研究,旨在测定癌胚抗原(CEA),癌抗原15-3(CA 15-3),癌抗原19-9(CA 19-9)和癌抗原125(CA 125)的准确性,这些抗原都可作为MOC诊断工具。研究结果发表于6月底在法国巴黎举办的2015国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)学术大会上。


  该研究从卵巢粘液性肿瘤术前的患者身上采集样本。利用电化学发光免疫分析(ECLIA)测量血清肿瘤标志物浓度。参考范围为:CEA(0-3.4 ng/mL),CA15-3(0-30 U/mL),CA19-9 (0-37 U/mL),CA125(0-35 U/mL)。术后,依据FIGO分类判定组织学和分期,并依据卵巢活检诊断。患者被分为两组:NOT MOC(卵巢粘液性囊腺和卵巢交界性粘液瘤)和MOC。利用多元回归分析确定与MOC独立相关的变量。


  研究显示,94名年龄在15-80岁间(平均43岁)的患者中,82名患者是NOT MOC(68名卵巢粘液性囊腺和14名卵巢交界性粘液瘤),12名是MOC。所有的MOC患者都处于FIGOI or II期。MOC和NOT MOC组患者在CEA and CA15-3 (p>0.05)方面无明显统计学差异。所有MOC患者有的血清CA19-9 和/或 CA125水平异常,我们得出线性回归公式:CA19-9+125 = 0.00102 x CA19-9 + 0.00057 x CA125. CA19-9, CA125和CA19-9+125的AUCs值分别为0.862(p=0.0002),0.829(p=0.0021)和0.911(p=0.0001)。CA19-9+125有95.1 %的特异性和66.7%的敏感性,比起只检测CA19-9或CA125,敏感性增加16.7%。


  研究最后认为,术前CA19-9和CA125水平在预测卵巢黏液性肿瘤良恶性方面有较高的诊断效果。同时检测两项标志物增高MOC诊断的敏感性。



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