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本文发表于曹明大夫好大夫在线个人网站，点击左下角“阅读原文”进入曹明大夫个人网站。 “吃什么”？每天至少被问10次 谈到“吃什么”这个问题，对于中国人太重要了。我在门诊每天都会有不下10次被问到：得了膀胱肿瘤，什么可以吃，什么不可以吃？ 吃什么是一个日常问题，但却是一个非常复杂的问题，其涉及到营养学、肿瘤的化学预防以及环境问题，这些内容哪一项都足以让一个博士毕业了。 现在我们生活在一个讯息爆炸的时代，电视台广播台和小广告，五花八门的抗癌信息都在传播，其实，这些信息中95%都是以讹传讹，这也是我写下这些科普文章的根源。 撇开食品安全，从营养角度出发 其实，从真正的肿瘤预防上来看，我们目前面临最严峻的就是环境问题：大气中的雾霾、地表水污染、土壤中化学品及重金属的富集、农药的滥用、不安全的食品添加剂……都是引起癌症的原因。 但是，生活在这片土地上，很多事情没法避免，因此，我讨论的我们吃什么，只能撇开食品安全问题，从营养学角度出发。 我建议自己的亲友们都尽量获取绿色食品，因为所有今天摄入的物质都会影响你明天的生活。有时多花了几块钱，将来节省的可能不止百倍。 吃什么都不能预防肿瘤复发 好，言归正传。首先明确一件事情，那就是不论吃什么都不能预防膀胱肿瘤的复发。 如果哪位发现了吃某一样东西就可以预防膀胱肿瘤复发，那绝对是21世纪泌尿外科最伟大的发现之一！在中国评个院士是肯定的，说不定欧洲哪个国家都会发个骑士勋章给他。 所以，如果各位看了我的科普文章，还要来说什么“有人说吃什么什么可以预防肿瘤复发”，那绝对有可能被我赶出门诊去。 芹菜or菠菜？消化后都是营养素 然后第二点，告诉大家一件事，那就是人类的消化器官是十分强大的，所有的食物最终都会被分解成为基础的营养元素。 通俗一点讲就是芹菜、菠菜、卷心菜……你吃下去后最终得到的没什么太大的差别，都是蔬菜而已。所以拜托大家不要再来说“听说吃芹菜容易使肿瘤复发，是不是应该多吃点菠菜”这种问题了。 抗癌菜谱：有，但要自己搭配 看懂了第二点，接下来，请允许我为大家介绍各种营养元素如何搭配才能减少人体发生肿瘤的概率，而不是给大家介绍一本抗癌菜谱。 抗癌菜谱有很多，知道了自己的胃肠功能和营养元素的关系后，大家随时可以花点时间自己来弄一本抗癌菜谱。
大量数据表明：高能饮食结构的人群（也可以理解为体重超标的人群）是肿瘤的高危人群。高能饮食包括精制的主食、高胆固醇饮食、高糖饮食、高脂饮食等等。 当然，这些名词都挺复杂，简单地说就是不建议大家吃肥肉，少吃牛羊肉（红肉），少吃油炸食品，少喝甜饮料，少喝酒。同时多吃粗粮，多通过水产品（鱼虾贝类）或禽蛋类食品来摄入脂肪和蛋白质。
然后，要尽量减少合成食品的摄入、腌制食品的摄入、食品添加剂的摄入，简单的说就是吃东西自己动手烧最好，实在不行的请到餐厅点几个现炒的小菜。 还要少吃薯片、冰淇淋、牛肉干这些零食，还有方便面、速冻食物、半成品食物、罐头食物……这些通通都不怎么健康。
充分的膳食纤维摄入以及维生素摄入非常重要，就是每天要保证一定的新鲜水果蔬菜摄入。如果以吃饱为限，能吃蔬菜的就少吃点肉吧。
在这里需要指出的是，所有营养摄入的量是和人本身体重、身高以及基础代谢率有关的，如果有了肿瘤的风险，那么减少能量的摄入一般都是有益的。 （也就是说，吃得比得病前少一点会有好处，但是我们只和过去的自己比，不和别人比，因为那没意思。当然如果你很瘦很瘦则另当别论。） 这里还有一个问题就是基础代谢率，简单点讲就是你的肌肉含量，肌肉占体重比例越高，一般基础代谢率也越高。在基础代谢率高的情况下，可以适当放宽热量的摄入。如果你今天吃了块肥肉，可以考虑晚上去慢跑20分钟。 不忽悠：来自美国肿瘤数据库 我不是一个节食主义者，我自己就处于肥胖的状况，但我上面说的这些不是在忽悠你们，这些内容都是美国最权威的肿瘤数据库常年随访后的结论。虽然我自己不怎么健康，但我还是希望大家健康（这真是，我自己都感动了）。 单独答疑时间： 1.肿瘤患者能不能吃海鲜？ 能。海鲜是个好东西，它绝对不致癌。 从世界范围看，一些以海鲜为主要动物蛋白摄入的国家，其肿瘤发病率都是比较低的；从营养学角度看，海产品多是高蛋白低脂肪，脂肪中也是不饱和脂肪酸比例高，绝对会比吃牛羊肉更好；从环境学看，海鲜中受化学品污染的情况绝对比陆地上要好。 所以如果哪个人老是在对你们说“肿瘤病友不能吃海鲜”，以后别去理他。 2.肿瘤患者能不能吃鸡和鸡蛋？ 鸡是可以吃的，鸡蛋也是可以吃的。 前提是这个鸡它没吃什么激素呀抗生素呀什么的（不过其实鸡吃了激素的话，那猪也是在吃的）。因为鸡肉的脂肪含量很低，属于白肉。 还是那句老话，哪怕一样是吃荤，禽蛋类比牛羊肉更好。即使我很爱牛肉我也很爱羊肉，也不能否认它们属于高脂低纤维食物，它们就是不如鸡肉好。 3.肿瘤患者吃抗氧化食物是不是有好处？ 抗氧化食物是有好处的。 虽然它们还不能证明可以预防肿瘤，但的确会有一定的帮助。 食物中的抗氧化剂主要来源于维生素，维生素A、C、E等都有作用，食物包括花菜、胡萝卜、葡萄、洋葱等等等等，其实姜葱蒜也都不错，具体的内容大家感兴趣可以自己查查。 4.吃什么能够增强免疫力？ 说实话，通过食物来调节机体免疫力，我个人表示怀疑。不过从理论上来说，不论何种肿瘤，自身免疫力强都不是坏事，但是通过消化道吸收来调动免疫系统其实不太靠谱。 对于这个内容，我能推荐的只有虫草，这个我看过论文有一定的了解，还有大蒜素也应该有一定的帮助。至于其他的，我只能秉持科学精神，说我不清楚。 写到这里，我想说的是，我听患者朋友经常说得肿瘤了，海鲜不能吃、鸡不能吃、姜蒜不能吃、甚至还有青菜不能吃的，在这里最后强调一下，这些不能吃的统统都是我推荐大家吃的。 美国肿瘤学会防癌指南推荐 最后列一下美国肿瘤学会关于营养和运动预防癌症指南中推荐的个体选择，这些内容和我上面写的很多都是重复的，不过他们的更专业一点，而且包含了运动建议，这些内容都是有科学依据的，来源于数据的统计分析，希望病友们相信科学，拥抱健康。 点击查看详细预防癌症指南
如需转载，请先联系我们。 但欢迎您尽情您的朋友圈！ 曹明，上海仁济医院泌尿科主治医师。擅长：膀胱肿瘤的诊治,开展达芬奇机器人辅助下全膀胱切除术，新辅助化疗以及腹腔镜下全膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌，各种复杂性膀胱肿瘤的综合治疗。 发布科普文章：11篇 网上帮助患者：898位 获得患者投票：125票 获得患者感谢信：63封 获得患者心意礼物：83个 以上数据来自好大夫在线。截止至2015年7月4日。 |
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