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名医故事 行医之路是先成人后成才 作为国家第一批接受住院医师规范培训的学子，1986年考上医科大学的李慧忠一直接受着完整而扎实的医科教育。 在他看来，在求学期间，让他受益最深的不仅是学无止境的医学技术，还有就是国家在培 从全科医生到专科医生 2009年，考上研究生后，李慧忠做出了一个重要的决定，从大内科系统转到皮肤科。在大内科的6年学习和临床实践期间，除了培养全面性、整体化的治疗思路外，还让他产生了心理压力。 为了治疗患者，李慧忠曾经失眠2天，为了考虑更好的治疗方法，他废寝忘食，但最终事不如人愿，患者治疗效果并不理想，这对李慧忠而言有很沉重的负担。他告诉记者，正是因为这样，他转到了皮肤科，并且直到现在都觉得自己做了非常正确的决定。 其实，对于李慧忠而言，从全科到专科的转变，并不是所谓的逃避，而是他希望以更全面的治疗思路和更专业的治疗技术来对待他的每一个患者。直到现在，每一个患者都像至亲好友一样，挂在李慧忠心上。 名案名医 细微变化发现早期肿瘤 很多人都有一种固有观念，皮肤病在表面，是小病。但恶性黑色素瘤、皮肤癌等，皮肤的病变也可能是恶性，会危及生命。李慧忠指出，早期发现皮肤病灶并对症治疗是皮肤科医生的重要职责。那么对于早期发现皮肤恶性肿瘤，李慧忠也有不少经验。 李慧忠告诉记者，曾经有一位60多岁的老年男性患者，就是因为一个小小的症状发现了早期的恶性黑色素瘤。李慧忠告诉记者，按照患者的陈述，他的脚趾内侧有一块老是好不了的“伤口”，情况已经持续半年了，患者内心不安继而就诊。 李慧忠检查发现，患者的患处并不是破损，也没有流血、出水等症状，只是显现出红色的色块。经过询问，患者并没有特别的重复损伤患处，也没有糖尿病等慢性病。由此，李慧忠马上警惕一个可能性，就是肿瘤病变。在切片检查后显示，患者伤处属于早期恶性黑色素瘤，约3～4个月时间，因此只要切掉患处组织就能很好地去除癌细胞，并且防止了扩散。 无独有偶，一名医院的清洁人员，40多岁的女性。当时，她并没有真的想要到门诊看病，只是在咨询李慧忠时被发现了病情。据陈述，她脸上一直有个“痦子”，最近抓破了，2～3个月都没有康复。李慧忠仔细检查，发现并不是一个简单的黑色“痦子”。经过进一步检查发现是早期的基地细胞皮肤癌，癌变转移速度较快，可能蔓延全脸。李慧忠立刻为患者进行手术。由于癌变蔓延，这个手术总共进行了7次才把病变的组织切除干净。最后经过植皮手术，患者恢复了健康，并且没有影响到生活。 激光去除面部斑块 除了去病，皮肤治疗还有一个重要的领域就是美容。李慧忠表示，因为生活质量的不断提高，人们对于健康的追求就不仅仅是没有病痛，而是更高一层，要健康并且形象好。一些面部有胎记的人就很可能受到很大的心理压力，影响性格。 李慧忠就接触过这样一位患者。那是一个很年轻的女孩子，但是因为半边脸的黑色素胎记，让她无法昂首挺胸，并且用厚厚的头发挡住了半边脸。李慧忠问清楚病患意图以后，对其进行了6～7次的激光祛斑治疗，效果非常好，黑色的斑块被安全去除。而在这过程中，最让李慧忠高兴的是看着这个小女孩也越来越开朗自信。李慧忠表示，目前的激光技术对于面部斑块去除效果还是很不错的，而且面部胎记会影响孩子成长，可能导致心理扭曲，因此是越早做越好。 健康忠告
皮肤外用膏药适量就好 李慧忠表示，老年人皮肤脂质减少，很容易因干燥或者异物摩擦刺激引起瘙痒。因此，补水保湿是日常皮肤保健的关键。夏季降至，阳光也开始灿烂起来，老年人出外要适当进行防晒，回家以后要充分清洁皮肤，并及时擦上补水的护肤产品。 “现在的中老年人对健康的关注还是足够的。”李慧忠表示，虽然健康意识有了，但是也要丰富自己的基础医学知识。现在很多人都在皮肤外用膏药上有一个误区，就是擦得越多越好。往往不管是擦药还是擦护肤品都是一堆地堆在皮肤上。其实这样是不科学的，不仅影响皮肤对膏药的吸收，还可能弄巧成拙。李慧忠表示，正确的擦药量应是以指节为单位，一指节单位就能擦两个手掌大小的皮肤。 |
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