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简单学会看眼底荧光素血管造影

 沙河孤雁 2015-07-26


来源:医信眼科


荧光素眼底血管造影分期


1.脉络膜期

特点:斑块样分布


2.视网膜动脉期

特点:视网膜动脉荧光充盈


3.视网膜静脉期


4.后期


异常荧光


强荧光


1.透见荧光

病变:视网膜色素上皮脱失(退行性变、中毒、外伤、炎症)、黄斑区叶黄素密度降低。

特点:出现于脉络膜期,亮度随脉络膜荧光(背景荧光)增强或减弱,形状大小始终不变。

老年性黄斑变性:晕轮状萎缩


老年性黄斑变性:晕轮状萎缩


2.荧光积存

病变:视网膜色素上皮局灶性的脱色素或者薄变。

特点:早期病变部位弱荧光,后期扩大,尺寸、形态、浓度上有所增加。

色素上皮脱离



色素上皮脱离


3.荧光着染

病变:瘢痕或萎缩灶;糖尿病微血管病变;视网膜分支静脉阻塞。

特点:随着时间的延长强度轻微增加,至造影后期强度及范围不变。

糖尿病微血管病变(左)和视网膜分支静脉阻塞(右)


糖尿病微血管病变(左)和视网膜分支静脉阻塞(右)


4.荧光渗漏

病变:内屏障(内皮细胞的紧密连接)或外屏障(色素上皮间的紧密连接)的破坏或不完善。

特点:强荧光局限于病灶区,边界不清,随着时间的延长强度增加。

中央浆液性脉络膜视网膜病变


中央浆液性脉络膜视网膜病变


弱荧光


1.遮蔽荧光

病变:血色素、色素上皮增生、致密渗出、瘢痕组织、肿瘤、异物、屈光间质混浊。

特点:根据遮蔽物质的位置不同而不同。

色素增生

深层出血


色素增生



深层出血


2.充盈障碍

病变:视网膜、脉络膜和视神经的血管或其供应区血液灌注不足或闭塞。

特点:病变部位血管弱荧光或无灌注区。

毛细血管炎导致的分支动脉闭塞


毛细血管炎导致的分支动脉闭塞

 

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