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内服效验方 1．复骨汤 (1)处方炙黄芪、川牛膝、全当归、桃仁各10g，防风、水蛭、杜红花、肉桂、炮姜各5g．炮山甲、千年健各6g，独活、桑寄生各8g血竭1g(研为细末后，装入小号空心胶囊内，分早晚2次吞服)。气滞血瘀型加制香附、酒延胡各8g，制乳香、制没药各5g;肝肾不足型加制首乌、生地、地骨皮各10g，秦艽、茯苓、枸杞子各8g；气血虚弱型加鹿角胶（烊化）、淫羊藿、补骨脂、山萸肉各8g，潞党参、紫丹参、熟地各10g.本方有益气活血，补肾壮骨之功。 (2)方法 以上皆为12岁儿童药量。每日1剂，水煎取汁，分早晚2次饭后半小时温服。 30天为1个疗程。 2．活骨汤 (1)处方当归、山萸肉、山药、独活各12g，生地、熟地、赤芍、川芎、补骨脂、骨碎补、仙灵脾各9g，附子、肉桂各6g，仙茅4g.本方有活血化瘀，益肾壮骨之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服，1个月为1个疗程。 3．健髋汤 (1)处方熟地20g，鹿角胶（烊化）、川牛膝、地龙、黄芪各10g，骨碎补、续断各15g，蜈蚣1条。阴虚局部欠温，下肢畏寒乏力，久卧久坐痛甚，适当活动疼痛略减者，加巴戟天10g，桂枝6g;阴虚五心烦热，盗汗，舌红少苔者，加龟板、鳖甲各10g;气滞血瘀，患髋刺痛，痛处不移，拒按者，加赤芍、鸡血藤各lOg;湿阻经络，下肢酸胀沉重，苔腻者，加薏苡仁20g，木瓜10g.本方有补益肝肾，活血通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。 4．还原汤 (1)处方熟地、山茱萸、枸杞子、怀山药各20g，肉苁蓉、生地、骨碎补各15g，黄芪、当归、川芎各25g，白芍、炮山甲、丹皮、泽泻、仙灵脾、红花、杜仲、续断、伸筋草各10g，丹参30g，甘草5g.气滞血瘀，髋部疼痛，关节屈伸不利者，加续断、牛膝各15g，郁金10g;兼有便秘者，加麻仁5～lOg;风寒湿痹，遇阴天而疼痛加剧者，加羌活、独活、五加皮各15g，伸筋草25g;痰湿型关节漫肿，痛处不移者．加法夏、苍术、秦艽各15g，鸡血藤30g;气血两亏，肌肉萎缩，心悸气短者，加人参25g，白术、阿胶各15g，熟附子5～10g;肝肾阴虚者，加龟板60g，生地25g，玄参20g;肾阳虚者，加巴戟天15g，补骨脂10g;下肢肌肉抽搐疼痛者，加天麻15g，钩藤、木瓜各10g.本方有补肾强筋，活血通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用，3个月为1个疗程。 5．骨复活汤 (1)处方熟地、鸡血藤、丹参各30g，山萸肉、仙茅、仙灵脾各12g，鹿角胶、骨碎补、石菖蒲、怀牛膝、川断、木瓜、川芎各15g，廑虫、独活、水蛭、全蝎各10g.本方有补益肝肾，活血化瘀，通络止痛之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用，连服30剂为1个疗程。 6．复骨健步汤 (1)处方三七、丹参、赤芍、蝼蛄、山茱萸各209，生地、白及、枸杞、黄芪各30g，桂枝10g.患处肿胀甚伴脘腹胀闷，纳差者，加苍术、生苡仁各20g，茯苓15g；患部疼痛剧烈者，加延胡索、乳香、没药各10g;气虚者，党参20g，焦白术lOg;畏寒怕冷者，加附片10g.本方有补益肝肾，强筋壮骨，活血通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。早期均采用复骨健步汤加减治疗，待疼痛减轻，病情稳定后，改服复骨健步片（上方按比例常规制成片剂，每粒含生药0.3g），每次10粒，每日2次，饭后1小时温开水送服。3—6个月为 1个疗程。 7．加减阳和汤 (1)处方熟地50g，鹿角胶（烊化）、木瓜各10g，白芥子6g，生麻黄、肉桂各5g，炮姜、细辛各3g，川牛膝15g.阳虚较甚者，重用肉桂至9g;疼痛较剧者，加制川乌3g；有虚热者，加生地I5g，去肉桂、炮姜；胃纳欠佳者，熟地减至 30g，鹿角胶减至6g.本方有温阳补血，宣通血脉，攻寒祛痰之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用，连服半个月为1个疗程。 8．补骨复原汤 (1)处方附子、补骨脂、鹿角胶（烊化）各15g，续断25g，骨碎补、黄芪30g，赤芍20g，鸡血藤35g，当归、牛膝各 12g，蜈蚣5条，全蝎10g。以气滞血瘀证为主，疼痛重者，加乳香、没药、延胡索；患肢肿胀、重着者，加泽兰、坤草、苍术、薏苡仁；伴风寒性疼痛者，加独活、炙JlI草乌。本方有益肾强筋，舒筋活络之功。 (2)方法每日l剂，水煎取汁，分次服用，3个月为1个疗程。 9．活血通络汤 (1)处方柴胡、当归、桃仁、红花、牛膝、丹参各15g，瓜蒌根、炮山甲各20g，酒大黄、甘草各10g.本方有活血化瘀，续筋接骨，理气止痛之功。 (2)方法每日l剂，水煎取汁，分早晚两次温服，-连服3周。后用药物续筋接骨：地鳖虫、自然铜（醋淬7次碾成细末）各25g，乳香、没药、骨碎补、血竭、大黄、硼砂、当归、红花各15g，黄瓜籽30g，诸药共为细末，蜜调后早晚2次，每次10g，温开水送服，连服6周。 10. 益气化瘀汤 (1)处方黄芪40g，丹参、补骨脂各30g，泽泻、制首乌各15g，血竭10g.早期患者，加用制炮山甲、红花；中后期患者，加用龟板、鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎、当归、熟地。本方有益气血，养经脉，祛瘀滞之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。 11．血府逐瘀汤 (1)处方当归、生地、桃仁、川牛膝、赤芍各10g，川药4.5g，红花、炮山甲、无名异各6g，制乳香、青皮各5g，生甘草3g.本方有益气活血，通络止痛之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。 12．加减二仙汤 (1)处方仙茅、仙灵脾、巴戟天、木瓜各15g，黄芪、鸡血藤各30g，当归、川芎、盐炒黄柏、路路通各109，牛膝1290寒湿者，加萆薢30g，细辛3g;湿热者，将盐炒黄柏改为生黄柏，加苍木、木通各10g，生薏苡仁30g;痰瘀者，加白芥子10g，僵蚕15g.本方有补肝肾，壮筋骨，通经络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁600ml，分3次温服。 13．骨痹复元汤 (1)处方三七4g(冲服)，鹿角胶（烊化）、当归、生地黄、红花、骨碎补、女贞子、木瓜各15g，川芎、桂枝各10g，丹参、黄芪各30g，牛膝、鹿角霜、五味子各12g.以气滞血瘀证为主，疼痛重者，加乳香、没药、延胡索；患肢肿胀重着者，加防己、泽泻、薏苡仁、苍术；伴风寒性疼痛者，加独活、炙川乌、炙草乌。本方有益气活血，填精壮骨之功。 (2)方法每日l剂，水煎取汁，分次温服，3个月为1个疗程。 14．补阳还五汤 (1)处方当归、川芎、天麻、钩藤、乳香、没药各159，党参、黄芪、茯苓各25g，甘草20g，白花蛇1条。本方有健脾益气，活血通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次内服。缓解后改为散剂，每日5g，分2次冲服。 15. 益元通络汤 (1)处方党参、当归、白术、白芍、茯苓、川芎各15g，熟地、续断各20g，首乌、补骨脂、地鳖虫各1 0g，丹参25g. 疼痛者，加乳香、没药；内收肌挛急者，白芍增量，加甘草；腰膝酸软无力者，加山萸肉、枸杞子、狗脊、女贞子；寒象者，加附子、肉桂。本方有益气活血，通络强筋之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。 16.活血通瘀汤 (1)处方当归20g，丹参、鸡血藤、牛膝、川断、骨碎补、补骨脂各15g，全蝎6g，僵蚕10g，蜈蚣4条。脾气虚弱者，加黄芪、党参；肾阴亏虚者，加生地、山药；寒湿凝结者，加细辛、海桐皮。本方有活血化瘀，舒筋通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。 17.补肾活血汤 (1)处方熟地、山茱萸、枸杞子各20g．生地、肉苁蓉、骨碎补各15g，泽泻、山药、淫羊藿、白芍、炮山甲、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10g，黄芪、当归、川芎各25g，丹参30g，甘草5g.气滞血瘀型：髋部疼痛，关节屈伸不利者，加续断15g，牛膝25g，郁金10g;兼有便秘加大黄5~10g。风寒湿痹型：遇阴雨变天而疼痛加剧者，加羌活、独活、五加皮各15g，伸筋草25g.痰湿型：关节漫肿，痛处不移者，加半夏、苍术各10g，鸡血藤30g，秦艽15g.气血两亏，肌肉萎缩，心悸气短者，加人参259，白术、阿胶各1 59，熟附子5—lOg;肝肾阴虚加龟板60g，生地25g，玄参 20g；肝肾阳虚加巴戟天15g，补骨脂10g;下肢肌肉抽搐疼痛加天麻15g，钩藤、木瓜各10g.本方有补肾填精，益气通络之功。 (2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。 18．活骨I号方 (1)处方黄芪100g，丹参30g，杜仲25g，赤芍、蒲黄、鸡血藤、牛膝、甘草各20g，虎杖、灵芝、苏木各15g，川芎、片姜黄、红花、延胡索各10g.本方有益气活血，通络止痛之功。 (2)方法每日l剂，水煎取汁300ml，早晚各150ml分服。 19．强筋通络方 (1)处方 I号方药用黄芪、丹参各15g，赤芍、白芍、茯苓、鸡血藤各12g，地龙、川芎、熟地黄、白术、枸杞子各10g，当归、枳壳各9g，水蛭、三七各3g;Ⅱ号方药用丹参、白芍、当归、鸡血藤各30g，煅自然铜、川续断、骨碎补各I5g，炮山甲、地鳖虫各12g，血竭、降香各10g，鹿角霜3g;Ⅲ号方药用当归60g，熟地黄45g，枸杞子40g，三七粉30g，川续断、黄芪、骨碎补、薏苡仁各I5g．山药、肉桂各12g，全蝎、山茱萸、川芎、怀牛膝、地龙各10g. (2)方法患儿早期以I号方水煎内服，每日1剂。如无不良反应，连服1.5~2个月后，改用中期丸药。对中期患儿以Ⅱ号方加蜂蜜适量研制成药丸，每次3～5g，每日3次口服，连服半年。后期以Ⅲ号方研末装入胶囊内，每粒含生药0.3g，每次服2~3粒，日服3次，连服半年。 20.芪芍系列方 (1)处方 I号方药用黄芪、肉桂、苍术、阿胶、丹参、防己、川芎、熟地、延胡索各9g，赤药、白术、黄柏、当归、桃仁、红花、丹皮各12g，甘草、地龙各6g，牛膝15g;Ⅱ号方药用黄芪、丹皮各15g，赤芍、茯神各12g，槟榔、香附各9g，当归、郁金、泽兰、苏木、制大黄、延胡索、青皮、陈皮、甘草各6g，红花3g;Ⅲ号方药用黄芪、萆薜、薏苡仁、地榆、黄柏各30g，赤芍、丹皮、茯苓、泽泻、木通、防风、黄芩、苍耳子、木瓜、秦艽、虎骨、猴骨、苍术、牛膝各15g，三七、乳香、没药各10g. (2)方法早期患者以I号方水煎服，每日1剂，1个月后改用2日l剂，连用3个月。同时配合外用消炎活血散：苍术、白及各60g，青皮、陈皮、枳壳、桃仁、川芎、当归、羌活、独活、莱菔子各30g，麻黄、细辛、红花各15g，甘草lOg.共为细末，白酒调敷，每日1次，每次5小时。中期患者活血化瘀为先，以Ⅱ号方水煎服，每日l剂。化瘀后疼痛减轻，病久正气不足者，当以和营扶正，在活血祛瘀方中加益气补血之品。方如参茸大补汤、跌打营养方（白芍、党参、枸杞、怀山药、黄芪各15g，川芎、当归、熟地、木瓜、骨碎补、续断、破故纸各9g，砂仁、三七、桃仁、红花各6g，甘草 3g).晚期患者以Ⅲ号方泡酒15kg，7日后开始服用，每日2次，每次适量，直到症状完全消失方停止。或连续服用壮骨关节丸、健步虎潜丸、金匮肾气丸等中成药。 21．归膝系列方 (1)处方早期药用全当归、川牛膝、茯苓、白术各12g，桃仁、丹参各9g，川芎、红花各6g，生地15g，三七粉（吞）、生甘草各3g;中期药用全当归、怀牛膝、丹参各15g，黄芪30g，党参、白芍、茯苓、白术各12g，熟地13g，地龙、鹿角霜、炙甘草各6g;晚期药用全当归、枸杞子、山萸肉、川续断、炒白芍、独活各12g，怀牛膝、茯苓各15g，熟地、黄芪各30g，防风6g，秦艽、汉防己各9g. (2)方法每日l剂，水煎取汁，分次温服。 22．复骨系列方 (1)处方①理气化瘀汤：当归、郁金、泽兰、枳壳、苏木、大黄、醋延胡索各6g，槟榔、赤芍、制香附各9g，红花、陈皮、甘草、青皮各3g;②活血镇痛汤：白芍、骨碎补、生地、枸杞、当归、连翘、续断各9g，三七、川芎、制乳香、制没药各4.5g，桃仁、防风各6g，炙甘草3g，茯神12g;③跌打养营汤：西洋参3g(或党参15g)，怀山药、熟地、枸杞各I5g，当归6g，白芍、黄芪、木瓜、骨碎补、续断、补骨脂各9g，砂仁、甘草各3g，川芎、三七各4.5g;④跌打补骨丸：三七、血竭、酒大黄、川芎各30g，五加皮、川红花、苏木、酒防风、白芷、当归、桃仁、扁豆、枳壳、广木香、桔梗各60g，杜仲、骨碎补、酒续断、白术、泽泻、茯苓各90g，醋锻自然铜150g. (2)方法前3方均水煎内服，每日1剂，跌打补骨丸中诸药炼蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，每日2次，黄酒送服。第1—2周先用理气化瘀汤和活血镇痛汤，继而用跌打养营汤，最后投跌打补骨丸。 23.骨筋再造丹 (1)处方当归、补骨脂、骨碎补、制大黄、血竭、狗骨、廑虫、牛膝各50g，黄芪100g，鹿角胶、龟板胶各70g，生螃蟹爪、炒黄瓜籽、肉桂各40g，煅自然铜20g，儿茶30g.本方有温肾填精，益气通经之功。 (2)方法上方诸药去杂质，灭菌，研成细粉，炼蜜为丸，每丸重3g.每次3丸，每日3次，黄酒lOml为引，白开水送服。 24.温阳通络丸 (1)处方熟地500g，黄芪1 000g，鹿角胶2509，肉桂、白芥子各80g，麻黄、炮姜、甘草各60g，白芍、当归、木瓜、地龙各100g。本方有浊阳散寒，除湿通络，补肾强筋之功。 (2)方法 以上方药烘干研细末，炼蜜为丸共120丸。每日3次，每次1丸，饭后服用，40天为1个疗程。 25.益肾活血丸 (1)处方熟地5份，怀山药、丹参各4份，茯苓、泽泻、枣皮、丹皮、牛膝、续断、补骨脂各3份，自然铜、苏木、龙骨、陈皮各2份，地鳖虫、红花、炙甘草各l份。本方有补益肝肾，活血壮骨，祛瘢生新之功。 (2)方法以上方药制成蜜丸，每丸重10g.每日2次，每次服1丸，连服6~12个月。 26．龙虎将军丸 (1)处方熟地、阿胶各4g，黄柏、知母、鱼鳔各3g，地龙、壁虎、蜣螂、牛膝各290病久阴损及阳，畏寒肢冷，阴阳俱虚者，去黄柏、知母，加鹿角胶、附子各2g;气血两虚，肌肉萎缩较重者，加黄芪、当归各3g.本方有滋补肝肾，化瘀通络，强筋健骨之功。 (2)方法上方诸药共研细末，炼蜜为丸，每日3次，每次1丸。 27．滋骨丸 (1)处方生地、熟地、鸡血藤、龟板、黄芪、巴戟天、丹参各100g，当归、川芎、枸杞子、鹿角片、猴骨、补骨脂、白术、杜仲各50g.本方有补肾壮骨，益气活血，舒筋通络之功。 (2)方法 以上诸药，加工成极细末，和蜜为丸，每丸约6g.每日3次，每次服1丸。 28.复原丸 (1)处方熟地75g，骨碎补、血竭、鸡血藤、肉苁蓉、淫羊藿、续断、枸杞子、乳香、没药、无名异、五加皮、自然铜各50g，牛膝、三七、红花各30g，刺猬骨1具。本方有活血祛瘀，滋补肝肾，强筋壮骨之功。 (2)方法 以上方药共研细末，炼蜜为丸，每丸10g.每日早晚空腹，温黄酒引服各2丸。 29．生骨散 (1)处方丹参、川芎、鹿角胶、白芷、白芥子各10g，牛膝、骨碎补、仙灵脾各15g，黄芪20g，血竭5g，黄精30g.本方有补肾强筋，活血通络之功。 (2)方法以上方药共研成粉末，每次6g，每日2次，用温开水冲服。 30．骨痹舒 (1)处方熟地、骨碎补、血竭、鸡血藤、黄芪、无名草各300g，自然铜、川断、百草霜、红花、当归、肉苁蓉、牛膝各 100g，乳香、没药各60g，刺猬骨、水蛭、川芎、三七各200g.本方有益肾强筋，益气活血之功。 (2)方法以上方药煎汁、提取、浓缩、粉碎后装入胶囊。每次4-6粒，每日3次，黄酒送服，儿童减半。3个月为1个疗程。 |
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