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为什么我的宝宝天天喝牛奶还缺钙？为什么我的宝宝吃了很多钙片还缺钙？为什么我的宝宝是母乳喂养还缺钙？……面对诸如此类的问题，宝妈们束手无策，究竟是补钙的方式出了问题，还是忽略了科学的补钙细节？今天，就给宝妈们吃颗“定心丸”吧！ 宝宝缺钙的表现 ①现为与温度无关的多汗，经常在哺乳后、睡眠、哭闹时头部多汗，尤其是入睡后，头部汗液常常会浸湿枕头，同时汗液所致的瘙痒导致宝宝头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。 ②精神烦躁：对周围环境不感兴趣，有时家长发现宝宝不如以往活泼。 ③夜惊啼哭：夜间常突然惊醒，啼哭不止。 ④延迟出牙、延迟前囟门闭合：出牙晚，有的宝宝1岁半时仍未出牙；前囱门闭合延迟，常在2岁后仍不闭合。 ⑤{C}惊厥、手足抽搐：在无热状态下出现四肢抽动、手足痉挛呈弓状。 ⑥{C}骨质软化：常有方颅、串珠肋、肋缘外翻等不同程度的骨骼变形，这是由于缺乏维生素D造成的。 宝宝缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后宝宝学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，表现为"X"形腿，或"O"形腿，轻者影响体型美观，重者影响行走能力，并且容易发生骨折。 六类宝宝容易缺钙 1、早产儿和出生体重较低（低于3公斤）的宝宝； 2、孕期缺钙的妈妈所生的宝宝； 3、哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝； 4、少晒太阳的宝宝； 5、生长发育太快的宝宝； 6、吃奶少的宝宝。 母乳喂养的宝宝也可能缺钙 纯母乳喂养的宝宝生长所需的钙全部来自于母乳，如果哺乳期的妈妈钙摄入不足，将直接导致乳汁中钙含量低。6月龄前是宝宝生长发育快速期，而长期钙摄入不足会严重影响身高增长及骨骼正常发育。研究人员发现，服用高钙母乳的婴儿发育明显优于未补钙母乳喂养的婴儿。尤其是早产儿和冬季出生的宝宝更应该注意这个问题。同时，摄入充足钙质，更有益于妈妈产后恢复，预防产后软骨病、骨质疏松。 哺乳期的妈妈应坚持补钙，否则不仅影响宝宝的健康成长，还会影响自身的骨骼健康。半岁以内纯母乳喂养的宝宝，在妈妈补钙的前提下，宝宝无缺钙症状无需额外补充钙剂，若出现缺钙症状时咨询医生后及时补钙。半岁以后的宝宝，随着母乳减少、宝宝的钙需求量逐渐增多，应根据宝宝饮食中钙的摄入情况适量补充。 宝宝缺钙会引起哪些疾病 ·维生素D缺乏性手足 搐搦症又称“佝偻病性低钙惊厥”,俗称“低钙惊厥”。是维生素D缺乏性佝偻病的伴随症状，由于血清钙的降低引起中枢神经及周围神经兴奋所致。 ·惊厥 是婴儿期最常见的症状，通常是在没有发热和其他明显诱因的基础上出现四肢抽动、两眼上窜、面肌抽动、神志不清等，不发作时患儿是清醒的，神智正常。起病原因钙在血液中的重要作用是抑制肌肉兴奋性，防止过度收缩。宝宝血液中的钙水平下降，抑制作用减弱，肌肉兴奋性就会立即增高，出现不由自主的收缩，即抽筋。 手足搐搦多见于6个月以上的婴幼儿，发作时神志清楚，两侧手腕屈曲，大拇指紧贴掌心，其他手指伸得笔直。有时是两条腿伸直交叉，脚趾向下弯曲，足背弓起，像跳芭蕾舞，发作持续几秒钟至几分钟不等，然后可自行缓解。每天发作次数可多达10多次。 喉痉挛多见于婴儿，是比较严重的症状，发作时宝宝声门与喉部肌肉强力收缩，导致吸气困难，发出可怕的喉鸣音。更严重的会神志不清，甚至窒息死亡。万一发生喉痉挛，成人应设法张开患儿的嘴巴，将舌头拉出口外，以保持其呼吸道通畅。同时，将一长型硬物(如筷子)插入牙齿之间以防咬伤舌头。注意一定要抓住筷子，防止进入呼吸道加重阻塞。经初步处理后，不管喉痉挛是否停止，均应立即将患儿送医院作进一步检查和治疗。 低钙惊厥大多发生在宝宝佝偻病初期，或患佝偻病的宝宝用维生素D治疗初期。发热、感染、饥饿时宝宝也容易发生低钙惊厥。发生低钙惊厥的宝宝，多有佝偻病的其他表现，如多汗、睡眠不深、易醒、头枕部脱发形成枕秃等。 ·腹痛 由于血液中游离钙离子减少，神经肌肉兴奋性增高。肠壁的平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩即肠痉挛，出现腹痛等消化道症状。症状多见于与饮食、排泻等外界因素无关的无规律腹痛，通常大便化验正常，经过驱虫、助消化、解痉等药物治疗后未见效果。。吃 ·囟门不闭 前囟门正常闭合年龄在18个月左右，若满26个月尚未闭合，要警惕宝宝是否有缺钙征象，及时医院就诊的同时，要考虑给宝宝作骨骼X光片和血液化验等与“营养缺乏性佝偻病”相关检查。 起病原因主要是由于宝宝钙摄入不足、生长发育过快、或肠道对钙的吸收减少时钙向骨骼的沉积受阻，机体钙不能正常地沉积于骨质中，导致骨质变软。颅骨在婴幼儿时期生长很快，缺钙症状中一个最早表现就是颅骨钙化不足。 颅骨软化的宝宝由于颅骨内板变薄，顶骨或枕骨摸上去有“乒乓球样感觉”，如果没有及时发现加以治疗，前囟门就会增大且边缘软化、闭合延迟，同时伴有佝偻病常见的症状。 宝宝补钙需要注意什么 ①给孩子补钙前，请先去正规医院检测孩子体内钙的含量。 ②不要听信某些补钙品的夸大宣传。 ③补钙不是越多越好，请在医生的指导下补钙。 ④牛奶是最好的补钙食品，牛奶加热时不要搅拌以免钙的流失。 ⑤熬骨头汤勿忘加醋，这样可以帮助钙的吸收。 ⑥晚上补钙最容易吸收。 ⑦避免钙剂与含草酸较多的蔬菜同服，如菠菜、茭白和韭菜等蔬菜，否则会降低机体对钙的吸收。 给宝宝补钙7大注意 1、不要让钙遇见草酸。 菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆等都含有大量草酸，草酸容易与钙元素结合而影响吸收。 所以烹饪上述蔬菜时最好先放入热水中烫一下去除草酸，或是在饭前2小时或饭后3—4个小时服用钙制品。 2、钙剂不要与主餐混吃。 即使没有太多草酸，钙剂也避免与食物同吃（包括牛奶）。如果在吃饭时服用钙制品，也会影响钙的吸收，混在食物中的钙只能吸收20%。所以补钙要与早、中、晚餐间隔半小时以上。 3、过量补钙反而长不高 补钙要适量，不是越多越好。婴幼儿每天摄入的钙量约为400毫克，如果摄入的钙量大大超过以上的标准，可能会便秘，甚至干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用，还可能导致肾、心血管等器官组织发生钙沉积，如产生肾结石的潜在危险等。 4、维生素D和婴儿钙片分开吃 真正缺钙的孩子很少，大部分宝宝真正缺的是维生素D。维生素D的作用是促进钙在肠道充分被吸收，同时保证体内的钙不会从尿里流失。婴幼儿每天摄入的维生素D的量应达到400国际单位。如果维生素D量不够，就会表现为“缺钙”。量太多了，又会产生维生素D中毒，引起各器官和血管钙化等表现。所以婴儿应该吃不含维生素D的钙片，同时补充鱼肝油等维生素AD制剂，因市售的这些制剂已有固定的每日建议用量。含维生素D的钙片内含的维D量较少（通常100单位），也需再补充鱼肝油等维AD制剂，但这会使每天补AD制剂的量要重新调整，使简单的事反而复杂化。 5、钙磷比例均衡减少钙流失 正常情况下，宝宝体内的钙、磷两种矿物元素的比例是2：1，换句话说，钙是磷的2倍，如果宝宝的食谱恰恰是这个比例，那么钙的吸收利用率高。实际情况呢？由于爸妈大多迁就宝宝的口味，过多地摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨饼、小麦胚芽、炸薯条等食物，而这些食物都是磷的“富矿”，致使大量磷涌入体内，使钙与磷的比例高达1：10以上，磷一旦多了，会把体内的钙“赶”出体外，导致缺钙。 6、钙锌不同补 钙与锌，如果同时服用，虽然锌不会干扰钙的吸收，但钙能降低锌的吸收。原因是两者同时进入机体后互争受体，造成了受体配比不合理，实际上只发挥了补钙的作用，补锌的功能因遭受抑制而无法发挥出来。 正确做法是将两种矿物元素分开服用，比如上午服用锌制剂，晚上服用钙制剂，二者间隔至少3小时以上。 补钙的四大误区 误区一：“是药三分毒”，给孩子选择保健品补钙更安全 专家：保健品没标注不良反应≠无不良反应 市场上的儿童补钙产品众多，既有维生素，也有矿物质类；既有药品也有保健品，选择药物补钙还是保健品补钙？这是不少父母的疑问。药品的生产需要经过国家药监局批准，上市之前必须通过药理学、毒理学和临床试验才能投放市场。 作为具有治疗和预防作用的药品，它一定要标明适应症，明确治疗的作用，以及不良反应。如此高标准的生产要求，补钙药品值得信赖。相对药品而言，保健品只能起到保健、辅助治疗的作用，并不是真正意义上的治疗。同时，保健品一般没有标明不良反应的症状，但并不代表完全没有不良反应。 建议在临床医生的指导下，选择针对儿童相应年龄段的药品钙剂比较安全。 误区二：液体钙更利于孩子吸收 专家：钙剂溶解度高≠吸收快 钙的吸收率因人而异。碳酸钙是最容易被人体吸收的，它首先经过胃酸的作用后再被肠道吸收，如果孩子肠胃功能良好，胃酸分泌、胃蠕动正常，钙剂吸收速度快。 液体钙剂溶解度好并不代表吸收快，主要看钙剂里维生素D的含量。市面上的液态钙软胶囊主要由碳酸钙、维生素D、明胶、纯净水、甘油组成。其中，对钙吸收有积极作用的主要是维生素D，它能促进小肠黏膜吸收钙和肾小管对钙的重吸收。不同形态的钙，最终均以钙离子的形式被肠道吸收，钙剂溶解度高并不代表吸收快。 误区三：孩子补钙就会引起便秘，这是通病，无法避免 专家：补钙安排在两餐之间最合理 碳酸钙类钙剂经过胃酸作用时，生成氯化钙后到达肠道。其中15%被肠道吸收，85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，堆积多了就形成便秘。 柠檬酸钙水溶性较好，柠檬酸钙离子能够将人体难以吸收的草酸钙、磷酸钙中的钙离子分离出来，形成水溶性 较好的柠檬酸钙排出体外，有效防止便秘。给孩子补钙的同时可以给孩子多喝水。补钙的时间最好安排在两餐之间 ，此时，食物对它的影响较小。再让孩子做适当的运动，增加胃肠蠕动也能有效减少便秘。 误区四：给孩子补钙同时多进食蔬菜，有助于钙质吸收 专家：大量摄入纤维素会抑制钙吸收 孩子的饮食的确需要均衡，但需要注意的是，钙与纤维素容易结合成不易吸收的化合物。过多进食富含纤维素的食物会抑制钙的吸收。 另外，牛奶、鸡蛋含有丰富的蛋白质、钙质，两者都是补钙妙品。但是如果两者同时进食，也会妨碍钙的吸收,长期食用还会诱发乳碱综合征。 九种宝宝补钙的食物 1、牛奶 牛奶营养丰富，是人体钙的最佳来源，而且钙磷比例非常适当，利于钙的吸收。故牛奶被称为最"接近完美的食品"，最理想的天然食品。 2、酸奶 酸奶还是钙的良好来源，饮用一杯15O克的酸奶，可以满足10岁以下儿童所需的一大钙量的1/3、成人钙量的1/5。 3、奶酪 奶制品是食物补钙的最佳选择，奶酪是含钙最多的奶制品，而且这些钙很容易吸收。奶酪的钙含量为：250毫升牛奶=200毫升酸奶=40克奶酪。 4、含钙橙汁 橙子被称为“疗疾佳果”，含有丰富的维生素C、钙、磷、钾等，8盎司(约226克)橙汁所含的钙(300毫克)相当于一杯牛奶中钙的含量。 5、干酪 干酪是一种由牛奶经发酵制成的,营养价值很高的食品。干酪中的盐类含有大量的钙和磷，这些都是形成骨骼和牙齿的主要成分。 6、豆类食品 豆类的营养价值非常高，大多豆类都含有数量可观的钙质。但妈妈们请紧记，一岁以后的幼儿才能喝豆浆，防止一次喝得过多，以免蛋白质过敏。 7、深绿色有叶蔬菜 宝宝应该多吃不同的绿叶菜，如菠菜、羽衣甘蓝叶、芜箐甘蓝以及芥菜;尝试一下罐装的、新鲜的、冷冻的等不同种类以及添加牛油来调味。 8、海带 海带是一种营养价值很高的蔬菜，不但富含钙元素与碘元素，有助于甲状腺素合成。此外海带还含有优质的蛋白质和不饱和脂肪酸。 9、虾皮 虾皮中含有丰富的蛋白质和矿物质，尤其是钙含量极为丰富，有"钙库"之称，是缺钙者补钙较佳途径，多用虾皮给宝宝做些辅食是补钙好办法。 |
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