[转载]育儿专家问答(46)：儿科张钦明医生答“小儿外科常见问题”9问9答

[转载]育儿专家问答(46)：儿科张钦明医生答“小儿外科常见问题”9问9答

 

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    刚刚出生的宝宝面对眼前的所有新鲜事物都充满了好奇，多动的小手不停的摸来碰去。可无形的危险让粑粑麻麻们担心不已吧？那么，外伤、脐茸、肛裂、小儿包茎等小儿外科常见问题以及宝宝烫伤、烧伤、 摔倒擦伤后该怎么紧急处理呢？北京和睦家医院儿科张钦明医生就“小儿外科常见问题解答”做了互动回答，共9问9答。原问答地址请戳-->http://talk.baby.sina.com.cn/baby/hemujia2/

提问1：1岁 女宝 您好，宝宝刚学走路，右脚有些外八字，是这个阶段的正常现象吗？谢谢。
专家：1岁的孩子出现这种现象是正常的，观察即可。

提问2：宝宝现在一岁，由于之前大便比较硬，经常给他使用开塞露，现在宝宝对开塞露有依赖性，经常不肯自己啦大便，怎么办呢
专家：根据您的描述，您可以给宝宝添加一些润肠剂口服，如益生菌，乳果糖等。但主要是要调整孩子的饮食结构，多食食物纤维，并保证足够的水分的摄入。

提问3：男宝近七个月，上周三因为宝妈大意，宝从床上翻身坠床，仰卧在地，倒地几秒后大哭，经观察宝后脑勺无肿，宝的行为无异常。全家人都吓坏了。这种情况发生后该注意些什么呢？谢谢
专家：孩子坠落伤后应观察意识状况72小时，如无意识障碍，剧烈呕吐，惊觉等症状就不需要干预。但如出现上述症状后应及时就诊。

提问4：张大夫，您好！5岁男孩儿，体检时查出包茎，需要手术吗？有什么方法可以改善？孩子夏天的时候总爱用手去摸，现在天气冷了以后就没有这种动作了，是因为这个原因吗？谢谢
专家：大多数5岁的孩子会有包茎的现象。只要没有感染或排尿困难，大多不需要处理，只需每天清洗并保持卫生即可，大多数包茎于青春期自行缓解。您也可以到医院做相应检查，儿科医生会评估后决定是否需要治疗。

提问5：已有宝宝:年龄1个月,性别:小美女. 您好！我女儿一个月零七天刚出生时鼻子旁边和下面有个小红印没有凸起.也没有长大，按压瞬间消失.今天发现头靠后的地方有点肿而且起了一大块红印.脖子靠头发那地方也起了一大块.请问是血管瘤吗？严重吗？需要怎么治疗.谢谢！
专家：从您的大致描述上看，怀疑血管痣的可能性较大。建议到医院做明确诊断。

提问6：6个月 男宝 孩子的腿纹路不对称没问题吧？
专家：在家中可以简单的将孩子平卧后拉直双腿观察双脚后跟是否在一条水平线上，如果双下肢等长，则问题不大。专业的检查方法请到医院来看小儿外科或儿骨科。

提问7:1岁 女宝 你好，张主任，宝贝从六个月起大便一用劲，肛门里就凸出几个堆着的鲜红色肉球，去本地医院说只要不流血就不用管，请问这到底是什么？脱肛还是息肉？需要处理吗？谢谢
专家：小儿用力排便时，肛周出现紫红色球状物，（与痔疮有区别）应该是肛周静脉扩张症，多发生在便秘的孩子。大都不需要干预。随着年龄的增长大多可自愈 。但是如破裂出血需急诊治疗。

提问8:宝现在一岁十一个月，发现有疝气好几个月了，每次都是晚上发作，每次都是右侧，医生说要开刀？请问传统手术和微创手术的利弊各是什么？为什么张医生说单侧疝气的话传统手术更好一点？谢谢。
专家：单侧疝气手术建议传统的手术方法，因为传统的方法也是小切口的微创手术，而腹腔镜手术需要气腹，这样就加重了麻醉的深度而且手术时间较长，费用较贵，因此综合起来看，单侧疝气传统手术方法更有优势。如果是双侧疝气，由于传统方法需要两个切口，因此腹腔镜手术就具有优势。

提问9:3M8D 小肠淋巴扩张症 这种病可以治愈吗？对孩子以后有影响吗？我们应该怎么办？目前禁食给予静脉高营养补充白蛋白治疗 只是说希望通过长时间禁食让肠道自行恢复 这种治疗方案可以吗？真的不知道该怎么办了 一吃蛋白就低 求求您 救救我孩子 北京有治这病的医院吗
专家：根据您的描述，目前的治疗方法是保守治疗，通过静脉营养或肠内低脂饮食，并减少淋巴液的丢失，待其肠道淋巴管自然恢复。也可选择手术方法，结扎增粗的淋巴管，以达到治疗的目的。但是手术前需进行淋巴管造影检查。您可以咨询一下北京的世纪坛医院。