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《黄煌医案》20070033快慢综合征案

 寂寞在繁衍 2015-09-01

  W/YS,男,58岁。

       患者形体充实,营养状态尚可,脸色偏暗,皮肤有光泽。

       高血压病史10余年,近年来常有胸闷不适,今年春节爆竹声后渐觉心中不适难忍,检查发现:心律失常房颤、1度房室传导阻滞,诊断为快慢综合征,建议安装心脏起搏器。患者惧怕,希望中医调理体质。服用雅斯达、拜心同、拜阿斯匹林等西药。就诊时患者眉头紧皱,自觉疲劳乏力,怕冷,头部沉重,戴帽子样感觉。心慌不适,晨起为甚,心跳80次以上便感觉不适,咽中痒,自觉气多,多食后腹胀,背部有牵拉感,心中有火辣辣的感觉,想出汗但汗出不畅,喝水洗澡出汗后浑身舒服。睡眠不沉,多恶梦。血压135/70mmHg,脉84次/分,律齐,晚上时有早搏。舌暗紫体胖苔黄厚腻。

       gugu

       半夏类方

       随缘而来

       四逆散加味。

       江子寒

       温胆合逍遥。

       黄波

       子寒随史老师学习得不错啊,,,

       dazuifang

       黄连温胆汤合半夏厚朴汤

       崇原

       温胆汤合栀子厚朴汤。

       黄波

       黄师处以温胆汤、半夏厚朴汤合栀子厚朴汤方:山栀10克,川朴10克,枳壳12克,姜半夏20克,茯苓20克,苏梗10克,姜竹茹10克,炙甘草3克,陈皮 10克,干姜6克,红枣20克。患者服药一周后睡眠即有好转,恶梦减少,食欲佳,坚持服药一个月后患者腹胀减轻,躺下后浑身乏力感、头上的戴帽子样的感觉好转,心慌偶有,胸中热感不显。

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