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1、升：为上升；浮有发散作用；升浮，上行向外属阳；有提升、升阳发表，发散祛风、祛寒、涌吐、开窍、疏泄、温里作用； 辛甘温热药：大多浮升； 如桂枝、生姜；体质轻松药，及花叶药，大多能升能浮；如辛荑、荷叶、桔梗、升麻等； 2、降，为下降；沉有渗利作用；沉降，下行、内向，属阴；有潜阳、降逆、收敛、重镇安神、渗利、泻下等作用； 苦酸咸寒药：大多沉降， 如大黄、芒硝、芍药、牡蛎等；质地重的浊药，及子实药大多能沉能降，如苏子、枳实、磁石、熟地等； 3、上述情况并不绝对，如诸花皆升，旋复花独降；升降沉浮是临症用药规律之一；病之宜降者，必不能用升浮药；病之宜升者，又不可用沉降药； 例：肝阳上逆头痛，宜用石决明、牡蛎等，潜阳降逆药； 例：用辛散升提，势必使肝阳上升无制，而发生痉厥之患； 例：久痢脱肛，宜用人参、黄芪、升麻等，益气升阳药、若再用苦降泻下药，则清气下陷更甚，势必成为洞泄不禁之症。 但，药大多复方组成，升降沉浮是随配伍，或炮制有转变。 李时珍说：“升者引之一咸寒，则沉而直达下焦。沉者引之以酒，则浮而上至颠顶。有些药，欲其下行，往往用盐水炒。欲其上行，用酒炒。升浮药在大队沉降药中，也能随之下降；沉降药在大队升浮药中，也能随之上升”。 李时珍说：“升降在物，亦在人；病在表宜用升浮药”。 如伤寒表证；病在下在里，宜用沉降药，如里实便秘。配伍一定要合理，如大寒伤阳；太热伤阴；过酸损齿伤筋；过辛损津耗气；过咸助痰湿等。 李时珍说：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。 江天成写于中国河南信阳。 2013年3月13日星期三 E-mail:x889912@sina.cn。 |
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