作者：山东省威海市儿科副主任医师田致洲 来源：“医学界杂志”微信号 我国的医疗现状堪忧，抗菌药物的乱用已经得到公众的初步认识，国家也出台了相应的法律法规来约束。而抗病毒药物的滥用还尚未引起大家的警醒。 造成抗病毒药物滥用的原因可能有以下几点： 第一、医生认为中成药的毒副作用小。但这类用药在临床应用中是很混乱的。从口服到静脉用的，大约有10余种是临床上经常使用的。6个月以下的婴幼儿使用此类药物一定要慎重。中成药由于提纯问题，有可能会引起孩子的肝肾损害或过敏等问题。 第二、利巴韦林的滥用由社会压力造成的。儿科医生解释病因时会提到病毒感染，家长就会说，医生都说病毒感染了是不是要用点抗病毒的药物，利巴韦林颗粒就解决了这个问题，名字叫‘病毒唑’，一听就是治疗病毒的，价格不贵，口感不错，这些很符合家长的心理。当然也存在个别医生对药物的不了解，处方利巴韦林时随意性太大。儿科医生在这里强调，利巴韦林只对出血热病毒、呼吸道合胞病毒有效，对引起普通感冒的鼻病毒是无效的，而利巴韦林的副作用包括溶血性贫血、致死性的心肌损害、肝肾损害等。因此一定要慎重使用利巴韦林。 第三、利益驱动，现在很多单位都以利益考核为指标，年终评优与此挂钩，绩效考核以此为准，其根本仍然是制度的不合理。希望国内的医生像国外医生一样，只是心无杂念地认真看病。 第四、大众医学知识不足。人们应该接受正确的科普指导，而不是不加分辨的接受一些伪科谱。其实，绝大多数的所谓病毒感染是不需要用药的。为医者有责任也有义务去宣传科谱，媒体也有义务去做些于社会有益的事情。让我们摆脱这种乱象。 我国的医疗现状堪忧，抗菌药物的乱用已经得到公众的初步认识，国家也出台了相应的法律法规来约束。而抗病毒药物的滥用还尚未引起大家的警醒。由此引起的后果也很少有人去关注。不要过分迷信书本，尽信书不如无书，在临床工作中要多总结经验多思考，大医生是，小医生更是。 （本文为“医学界杂志”原创文章，转载需经授权并标明出处。）
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