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挑刺三阴交,大肠俞缓解便秘建奇功、中风予防
2015-09-23 | 阅:  转:  |  分享 
  
挑刺三阴交,大肠俞缓解便秘建奇功

便秘是指大便秘结不通,甚至用泻药、栓剂或灌肠才能排便的一种病证。虽然便秘应属慢性病,但也有急症来诊者或者慢性秘结加重者。本病多有大肠积热,气滞不通,寒凝郁结,阴阳气血亏虚,药物副作用等多种因素,使大肠传导功能失调,从而引起大便秘结。

辨证要点

1.阳明热秘大便干结不通,面红身热,口干心烦,口臭喜冷饮,小便短赤,舌红,苔黄或黄躁,脉滑数。

2.气滞便秘腹中胀满,嗳气频发,欲便不下,情志不遂加重,纳减食少,口干口苦,苔薄微腻,脉弦。

3.气血亏虚大便不秘,便后乏力,神疲气短,舌质淡,苔薄,脉虚细。血虚者,面色无华,唇舌色淡,脉细无力。

4.寒凝秘结大便困难,小便清长,畏寒喜暖,舌淡苔薄白,脉沉迟。

治疗要点

1.治疗原则:调理肠胃,行气通便。

2.单穴:第一穴:三阴交穴,适于气血虚秘,气滞秘结证型。

第二穴:大肠俞穴,适于阳明热秘证型。

3.治疗方法:用毫针和三棱针挑刺治疗。

操作方法

实证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂用平补平泻法。

三阴交穴,内踝尖上3寸胫骨后缘,皮肤常规消毒,用28号3寸不锈钢毫针,直刺三阴交穴,1~1.5寸,得气后,实证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂用平补平泻法捻转。每10分钟捻转1次,捻转3~5次,每日治疗1次,治疗10次为1疗程,治疗2个疗程。

大肠俞穴,在第四腰椎下旁开1.5寸,皮肤常规消毒,用三棱针挑刺,刺入大肠俞穴,并直至挑出肌肉纤维数根后,用消毒棉球擦净血迹后,外敷云南白药创可贴固定,隔1~2日挑刺治疗1次,一般挑刺治疗5次为1疗程。

病案举例

验案1便秘(阳明热秘)

李某,女,21岁,大学生,2010年7月21日初诊。大便秘结2年余,加重7天。2年前,因吃肉食较多,蔬菜、水果较少,逐渐出现大便秘结不通,5~6天1次,常服果导片维持,停药仍排便困难。7天来,因吃辣椒,一直未排便,十分痛苦,21nx.com伴有口干口臭,面红身热,心烦易躁,喜冷饮,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。

西医诊断为习惯性便秘,辨证为阳明腑热结,治宜清泻阳明火,选穴为大肠俞穴,用三棱针挑刺法治疗。

大肠俞穴,足太阳膀胱经穴,第四腰椎棘突下旁开1.5寸,皮肤常规消毒,用三棱针挑刺大肠俞穴(单侧或双侧),挑出肌肉纤维数根,用消毒棉球擦净穴位伤口,贴敷创可贴即可。每隔两日治疗1次,大便隔日1次,治疗5次后,大便1日1次,随访3个月后,仍日1次,未感困难。

验案2便秘(情志不遂)

李某,女,52岁,2011年8月11日初诊。大便17天未解。17天来因情志不遂,胃脘胀满,恶心呕吐,口干口苦,心烦易躁,日渐消瘦,晚上经常失眠,饮食甚少,四肢乏力,天天嗜卧,腹胀,有时胀痛,中西多医,大便一直未解。来诊时,消瘦,急躁,坐卧不安,舌质淡红,苔微黄,津乏,脉细弦。

证为胃失和降,肠腑热结。治宜降逆和胃,清肠泻腑。针刺足三里,用泻法捻转,1日3次,配合人参承气汤,18小时后排解大便。

验案3便秘(气滞秘结)

单某,男,36岁,工人,2011年5月2日初诊。因便秘两个月。两个月前,因腰痛贴膏药(不详)导致大便秘结,4~5天1次,每天服用泻药维持,便秘腹胀,吃窝窝头两三天1次,吃馒头四五天1次,近两天腹胀嗳气加重,大便六七天未解,前来诊治,舌质淡红,苔薄白,脉细缓。

证为脾阴不足,气滞秘结,选三阴交穴用三棱针挑刺法治疗。

三阴交穴,内踝尖上三寸,胫骨后缘,皮肤常规消毒,用三棱针挑刺三阴交穴,挑出肌肉纤维数根,用消毒棉球擦净穴位伤口,贴敷创可贴即可。挑刺后第二天,大便1次,连挑5次后,恢复每日大便1次。随访1月余,大便正常,仍1日1次,未感困难。

临证心得

1.便秘治疗,用毫针针刺支沟、天枢等穴传统性治疗,有效,但见效慢,后改为挑刺疗法,取大肠俞和三阴交穴挑刺治疗,针后,大便秘结取得了较好的效果,每日或隔日1次,随访多未反复。挑刺疗法治便秘胜于毫针治疗。

2.大肠俞属足太阳膀胱经穴,主治腰腿疼痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘等症,因此大便秘结,选择大肠俞穴治疗,从治疗效果观察,用三棱针挑刺大肠俞穴,具有清泄阳明热结、促进胃肠蠕动之功能,从而使大便恢复正常。

三阴交穴属于足太阴脾经穴,主治脾胃肠腑功能失调,具有改善脾胃功能,治疗腹泻、便秘双向调节作用。因此,对于顽固性便秘,选取三阴交穴,用三棱针挑刺疗法治疗,可以取得较好治疗效果。

3.急性便秘治疗,增加针刺治疗次数,或针刺足三里,或配合按摩迎香穴,必要时配合药物,综合治疗,将大大提高治疗效果。




中风的前兆有什么症状
性别:男年龄:67病情描述:男,67岁,饮酒后手指关节肿胀疼痛难忍曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无过敏及遗传史想得到怎样的帮助:最好治疗方发
满意答案

热心问友2012-04-21
中风的前兆
许多人不了解中风的种种先兆,即使这些中风先兆出现了,他们全不以为然或者无所觉察,从预防中风发生的角度来看,这是一个很大的遗憾,大量临床经验证明只有少数病人在中风之前没有任何征兆,绝大多病人都有以脑部瞬间缺血的表现而发出的各种信号。1、头晕。中老年人中风前兆,会反复出现瞬间眩晕,突然自觉头晕目眩,视物旋转,几秒钟后便恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,俗是中风的先兆,应及早诊治,防止中风发生。
2、肢体麻木。中老年人出现肢体麻木的异常感觉,除颈椎病、糖尿病外,如伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕中风发生,突然发病或单侧肢体乏力,站立不稳,很快缓解后又发作要当心。
3、眼睛突然发黑。单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,医学上称单眼一次性黑朦,这是中老年人中风先兆最常见的症状,是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。中风的又一信号是反复发作、眩晕欲吐、视野缩小或复视。
4、原因不明的跌跤。由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易发生跌跤,也是一种中风先兆症状。
5、说话吐辞不清。脑供血不足时,使人体运动功能的神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐辞不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起重视,还有原因不明的口角歪斜、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。
6、哈欠不断。如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现,是中风病人的先兆。

中风-搜狗百科
脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外、脑卒中。是指脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循...


什么叫中风?中风起病急,变化快,有内风和外风之分,内风多属内伤病症,外风多因风邪所致。中风的病因有很多,有的人因情志郁怒、肝火上扰而发病,有的人因饮食不节、脾失健运、夹痰上扰而发病,有的人因劳累过度、形神失养而发病,有的人因气温骤降、血行不畅而发病。中风的症状有哪些?
一、中风的临床表现
中风不仅有内风和外风之分,还要轻度中风、中度中风、中度中风之风。中风程度不同,症状表现也有所不同。轻度中度者的临床表现为头晕、昏迷、神志模糊;中度中风者临床表现为语言不利、口眼喎斜;重度中风者临床表现为语言不利、半身不遂。
二、中风治疗
了解中风的症状有哪些后,如出现明显的症状,患者应及早治疗。治疗时,患者可根据自身病症及医生指导选择治疗方法。具体治疗方法如下:
1.肝阳暴亢、风火上扰
此类患者症见口苦咽干、面红目赤、头晕目眩、心烦气躁、全身麻木之症,出现症状后可用具有滋阴潜阳功效的汤药治疗。常见治疗此病的汤药方为镇肝熄风汤加减,方药成分有川楝子、生麦芽、甘草、怀牛膝、代赭石、龙骨、玄参、龟板、天冬、茵陈、牡蛎、白芍。
2.风痰瘀血、痹阻脉络
此类患者症见头晕目眩、口舌歪斜、舌质暗淡、全身麻木,出现症状后可用具有化痰通络、祛风活血的汤药治疗。常见治疗此病的汤药方为大秦艽汤加减,主要成分有白术、茯苓、黄芩、石膏、生地、秦艽、羌活、独活、防风、当归、白芍、熟地、川芎。


中风的先兆症状包括:(1)有高血压、动脉硬化病史的人突然出现头痛、头晕、眼前发黑或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力,常预示出血性脑血管病的发生;(2)反复发作的说话不清、视物模糊、一侧肢体麻木无力,是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现,此时预防脑血栓形成就刻不容缓了;(3)中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准,四肢麻木无力且反复发作,是椎基底动脉供血不足的表现,预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病;(4)心脏病有心律失常时,如风湿性心脏病出现房颤时,左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。


益气活血化痰法治疗中风先兆症61例
须进
【摘要】:采用益气活血化痰法治疗中风先兆症,方药组成:生黄芪30g,党参15g,白术10g,丹参30g,川芎10g,赤芍15g,当归10g,葛根30g,石菖蒲10g,制南星10g。结果:61例中,缓解11例,显效32例,好转15例,无效3例,总有效率为95.1%。
【作者单位】:苏州市中医院
【关键词】:中风先兆症益气活血化痰法
【分类号】:R255.2
【正文快照】:
益气活血化痰法治疗中风先兆症61例苏州市中医院(215000)须进提要采用益气活血化痰法治疗中风先兆症,方药组成:生黄芪30g,党参15g,白术10g,丹参30g,川芎10g,赤芍15g,当归10g,葛根30g,石菖蒲10g,制南星10g。结果:61例


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