临床常规输液液体选择2015-04-04（一）低血钾症 低血钾症在宠物厌食、呕吐、多尿、腹泻时发生。临床特征为肌无力、心律不齐，猫可因疼痛导致肌酸激酶升高。输液首选林格氏液和乳酸林格氏液，输液速度宜慢。口服氯化钾，50mg/kg体重。 （二）高血钾症 高血钾症见于宠物的急性肾衰、尿道膀胱阻塞、酸中毒、组织损伤、使用利尿剂后或大剂量使用青霉素钾等。临床特征为肌无力、心功能紊乱。输液首选生理盐水，可配合使用钙剂、葡萄糖、碳酸氢钠。钙剂能拮抗钾，葡萄糖能使细胞外的钾进入细胞内，碳酸氢钠能中和酸中毒。 （三）低血钙症 低血钙症主要见于小型犬产后，多发于妊娠后期和哺乳期。与产仔数有关，产仔3只以下一般不发病，产仔2～3胎多发。该病在用药停止后可复发，应停止哺乳或重复用药。误食汽车防冻剂或大剂量使用四环素也可引起本病。临床特征为全身抽搐。输液用葡萄糖酸钙溶液加高渗糖溶液。 （四）高血钙症 引发高血钙症的因素有大剂量给予维生素D、肿瘤、甲状旁腺功能亢进，输液首选生理盐水。 （五）低血钠症 低血钠症可见于阿金森综合征、等渗性脱水后大量使用5%葡萄糖溶液。输液选用生理盐水或10%氯化钠溶液。 （六）高血钠症 高血钠症常见于等渗脱水后大量使用生理盐水输液，食用过多含盐食物。临床特征为震颤。治疗时使用5%葡萄糖溶液。 （七）肾衰 本病可引起代谢性酸中毒。急性肾衰输液用生理盐水，直至尿液生化指标正常；慢性肾衰输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液；同时伴发肝功能异常的病例，输液可用林格氏液、氯化钾溶液和碳酸氢钠溶液 （八）糖尿病 本病为低血钾高血糖，输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液，也可用低渗性氯化钠溶液和氯化钾溶液。 （九）心脏病 本病机体对钠不耐受。对严重心脏病病例，不推荐输液治疗。一般输液时使用低钠液体，如5%葡萄糖溶液或5%葡萄糖溶液加乳酸林格氏液 （十）胃肠疾病 1.呕吐本病比较复杂，呕吐物为胃液、食物时，输液用林格氏液加氯化钾溶液；呕吐物为肠液时，输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液或林格氏液加氯化钾溶液加碳酸氢钠溶液。 2.腹泻本病输液用乳酸林格氏液或林格氏液加碳酸氢钠溶液。 3.呕吐和腹泻并发 输液可用乳酸林格氏液加氯化钾溶液或林格氏液加氯化钾溶液加碳酸氢钠溶液 （十一）呼吸系统疾病 呼吸系统病变多会引起肺部病变或炎性渗出、呼吸加快、咳嗽等症状。对机体来说，主要是呼吸性碱中毒、高渗性脱水。输液可用5%葡萄糖溶液和生理盐水1:1混合。输液量不宜过多，速度不宜过快。 （十二）手术输液 1.术前为了维持正常血液循环、纠正脱水和电解质紊乱，一般输液用林格氏液。 2.术中为维持血液成分正常，可用林格氏液输液，不宜过多，一般用量为10～30ml／kg体重。 3.术后为了纠正电解质紊乱、补充营养和能量、防止继发感染，输液用乳酸林格氏液或林格氏液加高渗糖溶液，并给予复合氨基酸溶液和抗菌药。 （十三）休克 休克时为扩充血容量，要大量快速的输液，输液可选用乳酸林格氏液或林格氏液加碳酸氢钠溶液，同时使用右旋糖酐输液以扩充血容量。输液速度宜快，量要大。为防止肺水肿，可用大剂量的糖皮质激素，输液量过半后使用速尿。 2条评论 180****3769 07-15 手误按了踩！ zqf210619 回复 180****3769：哈哈 |
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