_______________________________________ 外感风 伤风脉浮缓,憎寒身热,烦躁不安,鼻流清涕,欲语未竟而嗽,自汗恶风,宜桂枝汤。 伤风乃有余之证,头痛,鼻流清涕,常有传入里方罢,声哑,鼻塞不通,能食腹和,筋骨疼痛,不能摇动,头重着枕非扶不起。
寒治伤寒,其要只在扶阳。病之所在,皆阳之所不至也,不知扶阳之义,无论汗、吐、下不能如法。即治法无差,而他病复起,亦恐不能全安也。
扶阳者,扶原阳也;扶阴者,扶真阴也。真阴所以配真阳,真阳亦人之原阳也。后之论阴阳者,以火为阳,而不知真阳非火;以水为阴,而不知真阴非水。盖一言水火,即系后天有形,必有过不及之弊,乃是先天一阳真气耳。纯得之则为仙,纯失之则为鬼,一有不到即为病。故治病必求其本。本者,元阳也。经云∶苍天之气清静,苍者无他杂色也,纯乎阳者也;其余则为青、黄、赤、白、黑,分属五行而为后天矣。至于苍天之气,则为纯阳之本,扶之可以有生无死,此伤寒所以必顾真阳也。 伤寒过二、三、七日不愈者,因气不足也。扶原为主,从脾胃调理,庶不枉人性命。
热·暑·燥伤寒热病之由,火先动于火未动之时,水乃亏于水正旺之日。治法以救阴为主,宜清润也。 汗多,禁利小便;小便多,禁汗。
暑病有二∶曰中,曰伤。 中暑者,动而得之,因天时亢热,致伤肺气,非形体受病也。人参白虎汤主之。 伤暑者,当暑之时,为房屋阴寒所迫,周身阳气不得发越,静而得之,非阴证也。(王胥山曰∶此证是先已微受暑气于内,外又为阴凉之气所抑而成,即欲所谓寒包暑也。有谓此是直中于寒,与暑证有何干涉者,其说未免有误。)调中益气汤加附子饮之,退后以清暑益气汤调之。 中暑,脉沉洪大,大渴引饮,身热心烦。 伤暑,脉沉实,身形拘急,肢节疼痛,心烦,肌热无汗。初病微恶寒,可表之。 中热、中者,暑证也,行人劳碌得之。恶热,肌肤大热,大渴引饮,汗泄无气以动,热伤肺气,白虎汤加生脉散主之。
燥热之病有似热证,胃气不行,内无津液而干涸、求汤饮以自救,非渴也,乃口干,舌虽干而舌根多润,欲饮而饮汤不多,脉豁大无力。燥甚者,亦郑声而不谵语,此血枯之证也。宜黄芪当归汤主之,服白虎汤、五苓散则死矣。 验案 一人年十七,初秋病身热如火,至六日郑语不止,寻衣撮空,昏不识人,泻利日三、四十次,目开不眠。用甘草四钱,归身三钱,麦冬五钱饮之,目稍合,脉之豁大者稍敛,重用生地黄、白芍、归身、麦冬、五味子、甘草,然后神清泻止,调理而愈。此真象白虎汤之燥病也。其泄泻者,肾燥也。故以生地黄涩之。
湿中湿,浑身强直,四肢多倦怠不举,法宜疏利小便,切不可轻易下之。 雨中露天,湿衣湿地,皆能受湿为病,在肝、脾二经,大便泄,小便赤,脉微而缓,五苓散主之。
《周慎斋遗书》 |
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