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疼痛科医师日常处理的主要为痛症,人体是由各种组织器官有机结合的整体,组织器官又分别由多种不同功能和性质的细胞构成,各组织器官及各细胞之间通过神经、激素、介质及活性成分等物质发生相互联系和相互作用,从而形成动态平衡的有机体,任何器官、细胞甚至某种成分的变化,都与整体存在密切的联系。可分为组织内部平衡、组织与环境的平衡、组织动态平衡,这些人体的平衡意味着在生命活动及时间和空间的限制下,各项生理功能在特定的量和度以内活动。当人体组织的某一点或某一部分发生损伤、缺血或血流堵塞的病理改变,限制细胞的活动及组织间的交叉运动,阻碍体液的正常流动,有的完全被堵塞,使血流在局部相应部位断流;有的部分被堵塞,使体液和血流的流量减少,流速减慢,使机体处于失衡状态。由于炎性致痛物质的局部刺激和炎性粘连,出现静态时的肌筋膜紧张、疼痛,更加促使或加重局部组织缺血,形成外周敏化和中枢敏化,导致疼痛的恶性循环。 平衡是动态的，组织内外所有相关因素都处在变化中，当组织内外环境条件发生变化时，原有平衡被打破，机体根据需要进行修复，建立新的平衡，但组织本身原有平衡被打破，修复是不完全的，但人体生存与延续就是不断打破原有平衡、建立新的平衡的过程，在此过程中会出现不同的症状和体征。 慢性退行性病变伴随人体发生、发育和衰亡，退化的肌肉、韧带等软组织行点、线、面的运动时受到障碍。如两块肌肉因损伤发生粘连，妨碍了它们之间的相对运动。临床经常可见人体不运动时没有疼痛症状，活动即出现临床症状。也可以看到静止时症状明显，活动后症状减轻病例，如慢性滑囊炎、骨性关节炎、筋膜间室综合征等，静动态平衡相对统一与慢性损伤有明显关系。 我们知道机体运动时，挤压力可垂直于肌纤维发生作用如挫伤，也可发生在骨与骨之间，如挤压椎间盘、滑膜、脂肪垫，使它们变形而损伤。摩擦力多发生在肌腱、肌肉的相互运动中，一般情况下，人体各组织在相互运动中是没有摩擦力的，但当过度运动，代谢产物的堆积大于组织的承受能力时，组织水肿、变性致组织表面粗糙，组织器官继续再相对运动即造成摩擦损伤，然后形成恶性循环，导致动态平衡失调。在力的持续作用下，肌肉等软组织一直处于紧张状态（即组织内高压），必使供应该组织的血管血流不畅致软组织供血障碍，该部位软组织长时间缺血，可造成组织器官营养不良性损伤，出现韧带肥厚、肌肉骨化等病理性变化，这些变性组织可刺激压迫附近的神经血管出现循环性变化。长时间力的作用导致筋膜的代偿性肥厚，肥厚的筋膜引起筋膜腔内压力增高，筋膜腔内的神经受刺激，血管被扭曲挤压，再反复运动肢体或受风寒湿的刺激后而出现症状。如滑囊损伤后，滑囊肿胀，滑囊内张力过大滑囊壁在张力的刺激下代偿性增厚（纤维组织增生），导致力平衡失调。 由于软组织慢性损伤导致力学不平衡，是慢性软组织损伤的主要病理机制，肌肉松解治疗前需了解病变组织动态力的不稳性，以恢复机体的动态平衡，同时要考虑消除静态不平衡的力，恢复机体静态的力平衡状态。调整了力的失衡，在疼痛治疗中起到疏通经络，除去疼痛，回复功能的效果。
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