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生物反馈治疗功能性便秘的护理体会
冯淑娟，赵兰君
(湖北省中医院，湖北武汉430061)
湖北中医杂志2012年5月第34卷第5期
关键词：功能性便秘；生物反馈治疗；护理
中图分类号：R256．35文献标识码：B文章编号：1000—0r704(2012)05-0064—01
功能性便秘又称为习惯性便秘或单纯性便秘，是指非全身
疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘。生物反馈是一种
生物行为疗法，已被推荐作为功能性便秘的一线治疗方案…。
自2009年10月一2011年3月，我科采用生物反馈技术联合护理
干预治疗功能性便秘患者64例，取得良好疗效，现报道如下。
1临床资料
共治疗护理64例，均为本院收治的功能性便秘患者，其中男
25例，女39例；年龄21岁一8l岁(41．7岁±17．4岁)；病程2个
月一4JD年。所有患者均经纤维结肠镜检查，排除结直肠肛门器
质性疾病，符合功能性便秘的罗马Ⅲ诊断标准】。
2治疗方法
对64例患者采用SolarGI型生物反馈治疗仪进行治疗。病
人采取侧卧位，在灌注式导管外面涂液状石蜡润滑，插入肛管肌
电感受器与腹前缓慢插入肛门。插入肛管肌电感受器与腹前斜
肌体表电极构成电流回路，进行肌电描记及评估。指导患者学
会观察屏幕上显示出自己的肌电变化，指出其平时排便的不良
习惯及动作，学会正确排便动作。通过不断训练达到在无屏幕
显示帮助下也能正常排便。每次治疗约需30min，每周治疗2次
一3次，l0次为1个疗程。
3护理
3．1心理指导
心理因素与功能性胃肠紊乱密切相关，因此，应加强对病人
的心理疏导。在治疗过程中播放旋律优美的音乐，探讨共同的
治疗期望效果，解除因精神紧张造成的肛门括约肌痉挛。治疗
中采用心理激励机制，鼓励病人达到每一个正确步骤，使病人尽
快建立排便反射的生物反馈环路，解除因精神紧张造成的肛门
括约肌痉挛，以增强疗效。
3．2肠道准备
治疗前需要排空小便和直肠内残余大便。如果患者长期便
秘，为确保肛门管不被阻塞，检查前2h清洁洗肠1次，确保直肠
壶腹部不留有粪便。
3．3健康教育
根据病史针对性地做好健康教育工作，指导病人养成定时
排便习惯，避免长时间坐位工作，劳逸结合，平时适当参加体力
劳动或者体育锻炼，以增加腹肌和肛提肌等的肌力。
指导患者忌辛辣刺激性食物，忌烟酒、浓茶、咖啡等饮料，增
加膳食纤维的含量及液体摄入量，早餐前空腹饮用开水，柠檬
水，蜂蜜等热饮料，每日饮水量不小于1000mL
4治疗结果’】
显效(经生物反馈治疗后，全部停用泻药，大便次数及性状
二者之一恢复正常者)48例；有效(治疗后基本停用泻药，大便次
数正常，大便性状未恢复正常者)1O例；无效(治疗后，不能摆脱
泻药，且便秘元改善者)6例。
5讨论．
生物反馈疗法是一种生物行为疗法，它是通过电子工程技
术，把生理和病理活动转化为的生物信息，利用生物反馈机制，
让患者根据其观察到的自身生理活动信息来调节生理活动，以
达到治疗疾病的目的J。生物反馈治疗功能性便秘，是利用声
音或可视图像反馈刺激大脑来调控身体的功能，从而训练患者
调节和纠正生理障碍，纠正排便协同动作异常，建立正常排便规
律。
本临床观察64例功能性便秘患者治疗后患者的症状较治
疗前明显缓减，说明生物反馈治疗和有效的护理干预可通过改
善直肠肛门压力和行为模式达到治疗功能性便秘的目的。同时
生物反馈性与传统治疗方法相比，具有相对非侵入性、易忍受、
费用低、可在门诊治疗、无药物副作用及耐药性等优点，丰富了
治疗便秘的手段。
参考文献：
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(收稿日期：2012—01—11编辑：姚玲)
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