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望掌腕主要是观察掌、腕的色泽与外形等异常变化。 1、望润燥 掌、腕肌肤润泽，是津液充足，正常的表现。 掌、腕肌肤干涩者，大多由于津液不足所致。 2、望厚薄 手掌厚实者，是脏气有余的表现。 手掌单薄者，多为脏气不足之象。 3、望鱼际 鱼际未削，为胃有生气，气血有源，充养肌肉。 鱼际削脱，为胃无生气，气血无源，肌肉失充。 鱼际血络颜色发青为胃中有寒，属寒凝经脉，络脉不畅，多见于痛证。 鱼际血络颜色发赤为胃中有热，属热迫血行，充斥脉络。 4、特殊疾病 掌心和手指初起皮下生小水疱，继而疱破，迭起白皮，脱屑，日久皮肤粗糙变厚，甚则皲裂疼痛，入冬加重者，称为“鹅掌风”，大多由于风湿凝聚，气血失养所致；或由接触传染而得。 手掌鱼际及指端肢面皮肤变薄，色泽鲜红，压之褪色者，称为“朱砂掌”，提示瘀阻肝脏。若两掌青络较多者，大多由于阳虚阴寒内盛所致。 作者简介 王雪梅：副教授，硕士，现为云南中医学院基础医学院中医诊断学教研室教师，从事中医诊断学教学、科研及临床工作9年。主讲《中医诊断学》课程。主持完成云南省哲学社会科学规划项目1项，云南省教育厅项目2项，并参与多项省部级、地厅级课题。作为编委参与编写出版教材及论著6部，以第一作者在期刊上发表学术论文9篇，其中核心期刊6篇。 |
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