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养生备于理:“肾本命门”说

 等待MYLOVE 2015-10-30

[导读]人生,除了生活的方式与内容,更应该关注生命的价值和质量。生命研究离不开养生,养生需从明理开始。

张介宾“肾本命门”说

盖五脏之本,本在命门。

注释

○五脏:指人体内的心、肝、肺、肾、脾。详情参阅本书本编[清]周振武“五脏功能歌”相关注释。本:根本,依据。

○命门:中医学中人体的一个重要组成部分,具体所指,多种说法:

一是指肾脏,这里系指肾脏。位置在哪里,有三种说法,一说在两肾之间,如明代赵献可《医贯·内经十二官论》:“命门在人身中,对脐附脊骨,自上数下,则为十四椎,自下数上则为七椎。《内经曰:'七节之旁,中有小心'……各开一寸五分,中间为命门所居之宫……。”二说指右肾,如《难经·三十九难》:“肾有两脏也‘其左为肾,右为命门。”三说指左右两肾,如明虞抟 《医学或问》:“愚意两肾总号为命门。”

二是指督脉命门穴。位置在哪里,有两种说法,一是 经穴名,命门穴位于督脉腰椎二、三棘突间,如见于《针灸甲乙经》。二说是石门穴别名,属任脉,位于脐下二寸,如《针灸甲乙经》。

三是指眼睛,首见于《内经》:“命门者,目也。”四是指男女性器官,男为精关,女为产户。如《医学实在易》:“凡称之曰门皆指出入处而言也。况身形末生之初,父母交会之际,男子施由此门出,女子受由此门入。乃胎元既定,复由此门而生。……重之曰命门也。”

养生旨要

尽管诸家对“命门”的形态和位置见解不尽相同,然对其在人体生命活动中的作用则都十分重视,且在其功能方面认知趋同:认为命门在男子能藏生殖之精,在女子则紧密联系着胞宫,对人的两性关系与生殖功能都有重要影响。还认为命门内含有“真阳(真火)”、“真阴(真水)”,五脏六腑以及整个人体的生命活动都由它激发和主持。不过,也有人持不同观点,认为命门只含“真火”而不含“真水”。近代观点则多倾向于命门主要是藏“真火”,因而称之为“命门火”或“命火”。

养生备于理:“肾本命门”说

肾脏是“先天之本”、“水火之宅”(资料图 图源网络)

现代专家认为,由于肾脏是“先天之本”、“水火之宅”,所以不论上述哪种观点,都一致强调命门的功能都与肾脏有十分密切的关系。在临床应用方面,主要是根据右手尺部的脉的变化来分析命门的盛衰。命门火衰的病人,会出现四肢清冷,五更泻,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕,舌质淡,脉沉迟等虚寒现象。治疗多采用温补的方法。

“肾本命门”,古代诸多医师和养生家多同此说,各人取用文字稍见差异,或曰“心肾五脏之宗主”,或曰“肾为为性命之根”,或曰“肾为五脏六腑之根”,“本”、“主”、“根”,词异义一。他们还有理论阐释,描述肾与脑、髓与发之间的关系,让人们读了,既知其然,亦知其所以然。故附录于后。

附录1:

[战国]《黄帝内经》“心肾五脏之宗主”说

心肾是水火之脏,法天地施化生成之道,故藏精神,为五脏之宗主。

(《黄帝内经·灵枢·本神篇》)

附录2:

[明]绮石“肾为性命之根”说

治虚有三本,肺、脾、肾是也。肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根,治肺、治脾症之宗;立斋究明补火,谓太阳一照,阴火自弭。斯三先生者。皆振古之高人,能回一时之习尚,辟岐黄之心传者。然皆主于一偏,而不获全体之用。是以脾胃之论,出于东垣则无弊执丹溪以治者,全以苦寒降火,有碍于中州之土化。

至于“阳常有余,阴常不足”,此实一偏之见,难为古人讳者,而后人沿习成风,偏重莫挽,凡遇虚火虚热,阴剧阳亢之病,辄以黄柏补肾、知母清金,未能生肾家真水,而反以熄肾家真火。夫肾者,坎象,一阳陷于二阴之间。二阴者,真水也。

一阳者,真火也。肾中真水,次第而上生肝木,肝木又上生心。肾中真火,次第而上生脾,脾土又上生肺。故生人之本,从下而起,如羲皇之画卦然。盖肾之为脏,合水火二气,以为五脏六腑之根。真水不可灭,真火独可熄乎?

(《理虚元鉴·治虚有三本》)

附录3:

[战国]《黄帝内经》“肾主骨髓”说

脑者髓之海,肾主骨髓,发者脑之所养,故华在发充在骨也。

(《黄帝内经·素问·六节脏象论》)

附录4:

[战国]《黄帝内经》“肾者藏精”说

肾者,主蛰封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。

(《黄帝内经·素问·六节脏象论》)

附录5:

[战国]《黄帝内经》“肾主水”说

肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。

(《黄帝内经·素问·六节脏象论》)

养生备于理:“肾本命门”说

肾者主水(资料图 图源网络)

附录6:

[战国]《黄帝内经》“阴虚则精不藏”说

肾为阴,主藏精。肝为阳,主疏泄。阴器乃泄精之窍,是故肾之阴虚则精不藏,肝之阳强则气不固。若遇阴邪客于其窍,与所强之阳相感,则精脱出而成梦矣。所谓阳强者,非脏之真阳强也,乃肝脏所寄之相火强耳。盖水为阴,火为阳,故通言火为阳,然分言之,则为二。若火盛不已,反消亡其脏之真阳也。肝乃魂之居,藏之真阳虚,则游魂为变,变则为梦,与肝虚病者多梦亡人无异。

(《黄帝内经·灵枢·淫邪发梦》)

附录7:

[明]张介宾“命门水火”说

命门之火,谓之元气;命门之水,谓之元精。

(张介宾《景岳全书》)

附录8:

[明]养生家“擦肾法”

老人夜起频诩,亦一病也。昔林某频诩,一道人教以擦肾法,每卧时,坐闲垂 足,解衣闭气,舌柱上腭,目视顶,提谷道,以手擦两肾俞穴各三十六,少息至四十九,至四百一;多多益善。行之旬日,果称奇妙。

(明代佚名《养生秘旨》)

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