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根管治疗后不加保护牙齿容易劈裂

 nizijun 2015-11-03

根管治疗后不加保护牙齿容易劈裂

        如果根管治疗的牙齿要承受较大咬合力或坏掉面积较大,就要做烤瓷牙冠

  很多患者做了牙齿的根管治疗之后,不知道还要不要做烤瓷牙修复。广州有口腔医学专家称,烤瓷牙修复可以让牙齿能够承受较大的咬合力,降低牙齿断裂的可能性,更好地保护牙齿,还可以获得良好的外观。当然,这种情况下做不做烤瓷牙冠,还取决于牙齿所在的位置和已坏的范围大小,有时也可以选择不做。

  沈小姐在一个月前牙齿感觉特别疼,在夜里痛得更为明显,于是到一家口腔诊所看病,被诊断为牙髓炎,做了根管治疗之后,牙齿也不疼了。然而不到一个星期,她在吃东西的时候牙齿又开始疼了,尤其是一咬东西就剧疼。在暨南大学附属穗华口腔医院,医生发现她的牙齿裂开了,只能拔除。原来,她做根管治疗的牙齿是上牙右侧的第5颗,承受的咬合力较大,由于没有做牙冠,吃东西也不注意,导致牙齿从中间劈裂了,还晃动得特别明显。在拔牙三个月后,她做了种植牙修复。

  进行根管治疗之后,牙齿失去了牙髓组织,感觉神经也被破坏,变得脆易断裂。暨南大学附属穗华口腔医院院长、广东省口腔医师学会副会长、广东省口腔医学会口腔种植专委会常委赖仁发教授表示,根管治疗做得越彻底,就越容易导致牙齿以及牙根劈裂。如果根管治疗的牙齿需要承受较大的咬合力,或者坏掉的面积大于咬合面一半以上,就有必要做烤瓷牙冠了,否则牙齿断裂的可能性很大。反之,患者可考虑不做烤瓷牙冠。

  现今非常普遍的烤瓷牙冠外形逼真,不变色不变形,使用时间长,能够更好地保留经过根管治疗后的牙齿。在通常情况下,医生做完根管治疗要观察牙齿一段时间,确定没有任何症状之后才会做修复治疗。赖仁发称,如果牙齿已经咬裂,但只是隐裂,没有完全裂开,还是可以做烤瓷牙冠的。如果牙齿完全开裂,就只能拔除了,在三个月后才可以做种植牙或烤瓷牙。如果牙齿烂到无法保留,拔牙的难度还会很大,所以建议及早进行治疗。有些牙齿抗折断能力较差,做烤瓷牙时还要在牙根中打上桩钉加固。

  从美观的角度,赖仁发也建议做烤瓷牙冠,因牙齿做完根管治疗后会变暗变灰——根管治疗之后,牙齿会失去了牙髓内的血液营养供应,牙体会逐渐变黑,变黑的速度和程度因人而异。做完烤瓷牙之后,护理工作也很重要,注意避免用它咬例如坚果、骨头等硬物,避免牙崩;不要吃过酸的刺激性食物,以免它们和烤瓷牙的金属内冠产生化学反应;还要做好日常的口腔清洁工作,可最大限度延长烤瓷牙的寿命。

  最后赖仁发提醒患者,现在的烤瓷牙技术参差不齐,建议患者最好选择专业正规、有资质的口腔医院进行修复。

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