动脉硬化分为动脉粥样硬化、小动脉硬化、动脉中层钙化等类型。 小动脉硬化的病变发生在人体的末梢小动脉,其内膜上有不定型物质沉积,使管腔变窄或形成微小动脉瘤,从而引起心、脑、肾等脏器的损害,其原因多与高血压有关。 动脉中膜钙化主要是动脉中层发生退变、钙化,使血管壁弹性降低,多发生于大动脉,对血流不会引起明显的障碍,所以对人体危害不大,多发生在老年人身上。 动脉粥样硬化最常见、影响最大,它主要发生于大中型的动脉,如主动脉、冠状动脉、肾动脉及脑动脉等。动脉的内膜受损伤后,血液中的脂质就会在上面沉积,进而内膜纤维结缔组织增生,引起内膜局部增厚或隆起,形成斑块,看上去像黄色的米粥附在上面一样,使动脉变硬,所以被称为动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化使动脉管变窄,造成血管不同程度的阻塞,影响血流通畅,导致机体相应器官缺血,发生功能障碍。 动脉粥样硬化严重时,会导致动脉管腔闭塞或管壁破裂,引起脑中风、冠心病、肾功能衰竭、猝死等可怕后果,为老年人主要病死原因之一。 动脉粥样硬化主要与年龄、血脂、血压等因素有关。 ★年龄 动脉粥样硬化是慢慢形成的,青少年时期就已经开始出现,但几乎感觉不到。一般男性40岁以上、女性更年期后才开始逐渐出现症状。 ★血脂 高血脂症容易引起动脉粥样硬化。抽血化验时如果总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白的检测值高于正常值,而高密度脂蛋白的检测值低于正常值,就要考虑动脉粥样硬化的危险了。 ★血压 高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。 另外,吸烟、糖尿病、肥胖、体力劳动或体育锻炼少、性格急躁、高油高盐饮食等都容易引起动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化一旦发病很难遏制其发展的势头,而且想要使血管恢复到没有发生动脉粥样硬化的状态,几乎是不可能的。所以动脉粥样硬化应以预防为主,从小就应采用科学、健康的生活方式,防患于未然。 ★合理饮食 饮食总热量不应过高,不要营养过剩。家长一定不要让孩子吃太多,少让孩子吃高油高热量的洋快餐,不要让孩子长成小胖墩,以免小小年纪就出现动脉粥样硬化,影响其一生的健康。 不要偏食、挑食,不要只吃肉食、主食、甜食,不吃水果、蔬菜。 不要经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如肥肉及动物的肝、脑、肾、肺等内脏,以及螺肉、墨鱼、猪油、蛋黄、奶油及其制品。 应食用低胆固醇食物,如各种瘦肉、鱼肉、蛋清、豆制品等。 要限制含糖高的食物的摄入,同时严格控制食盐的摄入。 避免饮烈性酒或大量饮酒。 ★控制高血压 高血压患者要按时吃降压药,把血压控制在正常的范围内。 ★戒烟 要想办法戒烟,实在戒不掉要有公德,不要在他人面前吸烟。 ★心态平和 要保持乐观平和的心态,尽量摆脱郁闷、烦躁的情绪,避免过分激动和紧张。 ★治疗相关疾病 积极治疗糖尿病、痛风、肝病、肾病综合征以及有关的内分泌疾病。 ★适当锻炼 适当进行一些体力劳动和体育锻炼,以控制体重、增强心血管功能。要让孩子多参加户外活动,不要整天埋头苦读;脑力工作者、久坐不动的司机等要抽出时间活动,每天进行一定时间的锻炼;老年人以散步等比较舒缓的运动为主,不要勉强进行剧烈的活动。 ★药物治疗 药物治疗包括扩张血管药物、降血脂药物、抗血小板药物等,可在医生指导下选用。 ★手术治疗 如果药物治疗无效或动脉狭窄明显,已引起相应脏器的明显症状,则需要进行手术治疗。手术治疗包括对狭窄或闭塞血管施行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可用带气囊导管进行血管腔内球囊扩张术、血管腔内激光再通、血管腔内粥样硬化斑块旋切或旋磨、血管腔内支架置入术等介入性治疗。 (编辑:李璐) |
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