张氏 失眠

失眠

针灸：双风池，大椎两侧两针，百会，四神聪，太阳，上星，头维，印堂（针尖稍偏外侧些），少泽（小拇指甲外侧）起针后要出点血，加中成药最好

治疗失眠的秘方：蝉蜕、合欢皮、半夏、枣仁、远志、丹参、黄芪、茯苓各15克，生牡蛎、夏枯草各30克。一天一剂，早上和中午饭前半小时服用，晚上睡前半小时服用。给药半月。

忌辛辣、烟酒，刺激和兴奋。

 

 

主治:   失眠
处方:     白参 6g     黄芩6g     远志9g     香附15g     柴胡9g     当归9g   合欢9g      龙骨15g     牡蛎9g    熟地9g      陈皮9g     白术6g    赭石15g     五味子6g    石决明9g    炒枣仁15g    琥珀3g(汤药冲服)        配制:   水煎服

主治:    心跳.失眠.气短
处方:    茯神12g    柏子仁12g     远志12g     龟板9g     赤芍6g     黄芪18g    桔梗9g     当归12g     浮麦一把(即半仁小麦)   配制    水煎服

白僵蚕10克    姜黄6克    天竺黄3克 蝉衣6克
用于神经衰弱、神经官能症，美尼尔氏综合症，更年期综合症等所引起的各种顽固性失眠。

方药：大多以酸枣仁汤或复方酸枣仁汤为基本方，在此基础上辩证加减。
（复方酸枣仁汤：酸枣仁、柏子仁、茯神、远志、合欢皮、夜交藤、生龙齿、牡蛎、乌贼骨。

1.从心论多梦：心主神志，为脏腑之主，总统魂魄，并赅意志，心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚、心阳上亢、痰火绕心等心的功能失调，均可导致植物神经功能紊乱，令人多梦。若经常梦见火缠身，则提示您心火亢盛，心阴不足，若合并大便干结，则提示心肝火旺。

①心肝火旺—酸枣仁汤（酸枣仁18、甘草6、知母12克、茯苓6克、川芎6克）+莲子栀子汤（莲子30g 栀子15

2.从肺论多梦：忧动于心则肺应，肺气虚、肺阴虚、肺卫受邪营卫不和均能引起植物神经失调而令人多梦。

②心脾气血两虚—归脾汤白术.当归（3克）白茯苓（3克）黄芪炒（3克）远志（3克）龙眼肉（3克）酸枣仁炒（3克）人参（6克）木香（1.5克）炙甘草（1克）+酸枣仁汤

3.从脾论多梦：思动于心则脾应。心脾气血两虚为临床最多见的植物神经功能紊乱的病因，这类多梦症多表现为入睡即梦，梦的内容丰富而杂乱，醒来后却很少记得梦的内容。

③肝肾阴虚、肝阳上亢—镇肝熄风汤淮牛膝30克、代赭石30克先煎、生龙骨10克先煎、生牡蛎15克先煎、生龟板15克先煎、生白芍15克、元参15克、天冬15克、川楝子6克、生麦芽6克、茵陈6克、甘草5克。/建瓴汤 生怀山药30克 怀牛膝30克 生赭石24克（轧细）生龙骨18克生牡蛎18克（捣细）生怀地黄18克 生杭芍12克 柏子仁12克+复方酸枣仁汤，多梦加白薇
④心肾不交—黄连阿胶汤黄连3克、阿胶9克、黄芩9克、鸡子黄2枚、白芍9克/天王补心丹生地、人参、元参、天冬、麦冬 、丹参、当归、党参 、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗+交泰丸

黄连15克 肉桂1.5克 

购买红枣两斤,洗净晾干,将铁锅大火烧热,将红枣倒入铁锅内翻抄5分钟后,用微火翻抄20分钟,关火焙干,此时红枣周体已焦,放筐内至凉,装瓶.
   每日取8颗焦枣,用滚烫开水冲泡,饮3至5杯,最后可将所泡焦枣吃掉.
   当日即可见效,保证连续睡眠6小时以上,且不惧冷,睡眠时有微汗.
   如连续饮用数日后,火气旺,大便干燥,饮时可加少许蜂蜜.

配方：淮小麦、石决明、夜交藤、珍珠母各30克，赤芍、合欢皮各15克，黄芩、柏子仁、丹参、麦冬各8克，沙参12克。

水煎服，每日一剂。

此方对于兴奋、肝阳火旺、心神不宁的严重失眠症疗效特好。

蝉蜕5克，煎服，每晚顿服一次，蝉蜕一味药，神效治失眠

朱师取《内经》“半夏秫米汤”、“降其气, 即所以敛其阳”之理, 自拟“半夏枯草煎”由姜旱半夏、夏枯草各12g, 薏苡仁(代秫米) 60g, 珍珠母30g 为基本方。随证化裁, 治疗顽固失眠疗效满意, 历年使用临床, 尤对慢肝久治不愈或误治或久服西药致长期失眠者疗效颇著。

    加减法: 肝血不足加当归、白芍、丹参; 心阴不足加柏子仁、麦冬、琥珀末(吞) ; 心气虚加大剂量党参; 有痰热之象加黄连; 脾肾阳衰, 健忘头晕, 肢倦纳差, 或兼夹阳萎加大蜈蚣2 条, 鸡血藤45g, 颇能提高疗效。

    手足多汗或彻夜不寐者, 配合脚踏豆按摩法如下: 赤小豆1. 5kg, 淮小麦1kg, 每晚睡前共放铁锅中文火炒热,倒入面盆中, 嘱患者赤脚坐着, 左右轮番踩踏豆麦,每次半小时, 此豆麦可反复使用多日, 不必易换。踏踩炒热豆麦乃取热灸按摩刺激足底部腧穴之理, 有疏通全身气血, 温肾悦脾, 暖肝温胃, 调整气机, 调理脏腑阴阳之殊功。踩后精神舒畅, 多能入寐, 法简效宏。

    朱师遵师法而有创新, 制订“甘麦芪仙磁石汤”, 药用: 甘草6g, 淮小麦30g, 炙黄芪20g, 淫羊藿12g, 五味子6g,灵磁石15g, 枸杞子、丹参各12g, 远志6g, 茯苓15g,加蝉衣5g。

    朱师临床以此方治疗顽固失眠虚多实少, 脾肾两虚或心脾两虚之失眠, 似现代医学所谓之神经衰弱, 夜难入寐, 或多梦易惊, 或彻夜不眠之症, 疗效颇为满意。

    朱师治湿热内蕴, 或郁怒后不寐, 证见郁郁不舒, 虚烦惊悸, 口苦呕涎, 或触事易惊, 梦寐不详, 或短气悸乏, 自汗肢肿, 饮食无味, 心虚烦闷, 坐卧不安等。此乃湿热内蕴或胆虚痰热不寐为其一; 胆寒虚烦, 心胆虚怯不寐为其二; 气郁生痰, 痰气相搏发为不寐为其三。

    朱师均以温胆汤加味治之, 前者温胆汤（生姜 12克 半夏6克（洗）橘皮9克 竹茹 6克 枳实 2枚（炙） 甘草 3克 【加龙胆草, 每收佳效，笔者临床仿法再加玄明粉6g(冲服) , 更能提高疗效。次者用温胆汤加钩藤、葛根、苏叶、龙骨、牡蛎, 散敛升降, 临床疗效满意。后者施治, 朱师均拟温胆汤加龙骨、生牡蛎。疗效颇为满意。