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2014 年 12 月 5 日，由北大方正集团出资，北大医学部共建的「国内社会资本投资规模最大的三级综合非营利性医院」北大国际医院开业，如今已近一年，刚刚接通医保。 作为中国最受关注的医改探路者，在经历了开业未满一个月即「换帅」，民营资本和公立医院的多元磨合后，该院医疗副院长杨雪松接受丁香园专访，披露一年来医院管理的探索。
消化科主任医师，博士生导师 「感恩北医，感谢医学部的支持，感谢北大方正的资金保障；更感恩北大国际医院筹建运营中，并肩奋斗的全体员工。我们不仅在治病救人，我们在书写历史。」 —— 杨雪松 不得不说的北医精神 在北大国际医院的专家出诊信息中，我们看到了这样一串长长的名单： 这个被业内人士称作「熠熠闪光」的专家名单，这些让患者一号难求的行业「大咖」，聚集在北大国际医院，一定程度上成为建院伊始，吸引病源的「金字招牌」。 采访中，杨雪松不时谈到「感恩北医精神」。作为北京大学附属第九家医院，从人员配置到重点学科发展，北大医学部都给了最大力度的支持。 在医院筹备期，北大医学部曾专门下发文件《关于进一步支持北京大学国际医院建设发展的指导意见》，要求北大医学部各附属医院在医学部统一指导下，共同参与北大国际医院建设。 10 多年里，北大医学部兑现了承诺，兄弟医院兑现了承诺。 杨雪松介绍到，北大国际医院通过科室共建，重点人才引进等方式，搭建起了医院的「骨架」。在现有的 31 个共建科室中，与北大人民医院共建的有 12 个，北医三院的有 8 个，北大医院的有 5 个，口腔医院、北医六院也都抽调了学科骨干和高精尖力量。 许多人并不能第一时间说出「科学、严谨、求实、创新」这八个字，但早已细化到行动中，对于「援助」北大国际医院的建设发展，专家们有着一种开疆辟土的使命感。 砥砺前行：虽艰辛 也快乐 今年 2 月，杨雪松来到北大国际医院，全面主持医疗管理工作。 「当时医院已经处于开业状态，但好多事情也才刚刚起步。我们投入了很多精力在组织架构的搭建和医院管理体系的建设上。」 资本运作与医疗管理的磨合，是一个始终存在的命题。企业的体制和优势的管理方法，与医院运行效率进行匹配，需要一个过程。 「举个例子，刚来的时候，我们的称呼是经理和总监，这种类似于公司的提法，在医院是不太恰当的；所以我们相当于按照公立医院的模式和体系，组建医疗管理队伍，进行学科配置。」 在北医三院时，杨雪松曾有过 12 年的医疗管理经验；但来到北大国际医院以后，面临的问题比她想象得更多。 「最大的问题是——碰到的问题是以前从来没有碰到的问题；医院开了就不能停呀，所以我们必须往前走。」 庆幸的是，在一个「创业气息」浓厚的集体中，在理事会领导下的院长负责制度中，一个个问题被发现，被化解。 人员短缺，就协调资源，发展科室共建共管，引进特聘专家，启动专家出诊和手术计划，打造放射、检验、药剂、消毒供应等平台科室；没有事业编制，就在其他收入方面给予补贴；建院伊始，没有医保资质，就在医疗服务方面下功夫，推进多学科会诊平台方便患者；地理位置不够优越，就设立「就诊班车」，与交管部门联系，争取早日开通高速出口...... 截至今年 11 月，北大国际医院的日均门诊量达 800 人次；对于医保资质审批通过后，有可能带来的病源「井喷」，杨雪松笑着说「我们早就准备好了！」 社会办医的试验田 新医改启动以来，政府一直坚持鼓励非营利医疗机构的发展；但虽有政策红利，社会资本承办大型医疗机构仍缺少成熟模式，北大国际医院在某种程度上承担了「试验田」的角色。 就在不久前，在由《中国医院院长》杂志主办的第九届中国医院院长年会上，杨雪松在「非公医疗机构的成长实践」环节中，主持并以「学科建设与医疗服务模式探索」为主题发表演讲。 「有些可以复制，有些不行；背靠着北医的医疗资源，以及方正集团的财力输血，保证了我们在一个比较高的起点上高速发展，这是一般的非公立医院难以复制的；但对于多点执业医生的流动管理以及为患者提供差异化服务，我们认为有一些经验。」 杨雪松认为，北大国际医院是一个开放平台，有机会为多点执业的医生或者医生集团提供发展空间，发挥医生作用的同时也满足了患者的需求。 但这其中最关键的前提是「医疗安全必须得到保障。」 在现行的科室管理制度中，科主任多由特聘专家担任，但科室的常驻副主任，不管是北大国际医院的人员还是短期内共建医院派驻的人员，都切实发挥了医疗管理中的作用。 「不管是哪来的医生，都要遵循国际医院的管理制度，这是医疗技术管理；在病人的综合管理流程中，医疗技术只是其中的一个环节，患者在北大国际医院接受诊疗服务，我们会保证中间各个环节的质量和安全，这是全程的管理。」 北大国际医院的定位，是在满足基本医疗需求的基础上，具备为有多元化、差异化医疗健康需求的高端患者服务的条件。 因此，在特需诊疗的基础上，北大国际医院还推出了特需预约、特约时间、绿色通道、全程陪同、预约指定专家等增值服务；这些或可为非公立医院借鉴。 时代赋予的责任让北大国际医院在享受礼遇的同时，也肩挑重担。「还没来得及集合队伍就匆匆起跑，不知道终点、也没有跑道，只能加速、向前。」杨雪松说。 Q. 人才：医院对吸引人才有哪些特殊政策？ A: 在未来的 5-10 年内，我们希望建设一个 2/3 比例的核心人才队伍，对人才的需求很迫切。目前受限的一点是人事编制问题，但我们也会在收入等其他方面平衡，也希望更多的年轻人加入到我们的建设队伍中。 Q. 路程：大家都说路太远，您觉得呢？ A: 其实还好，因为郊区不堵车（笑）。我们在和生命科学园区部门沟通，将会很快开放京新高速（G7）的 12 出口；另外，我们也有接送患者的班车。其实北京这么堵，有排队和堵车的时间在我们这里都能看上病了（笑）。 Q. 友邻：和北京清华长庚医院有啥对比？ A: 北京清华长庚医院有很多的优势，比如周边是密集的居民区；同时，现在北京清华长庚医院全部资产已经托管给北京市，变为一家公立医院；对于我们来说，我们有北大医学部的医疗资源，也被赋予了领跑医改的使命，我们希望把社会资本办医这条路走好。 编辑：张婷 |
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