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病例学习：掌骨血管瘤伴出血 病史：女 47岁 左掌不适半年
1. 病变侵犯整个掌骨，内生软骨瘤巨细胞瘤可以不考虑；bWy影像园XCTMR.com 2. 膨胀性生长和残留骨皮质说明病灶生长时间较长；bWy影像园XCTMR.com 3. 病灶内有分隔；bWy影像园XCTMR.com 4. 残留尺侧骨皮质有硬化性改变说明是以良性的可能；bWy影像园XCTMR.com 5. 软组织肿块边界清。bWy影像园XCTMR.com 病理：血管瘤伴出血。bWy影像园XCTMR.com 相关知识：骨血管瘤系错构瘤是一种良性肿瘤。但临床上检出率较低，原因可能是：骨血管瘤为良性、生长缓慢，早期患者无症状或症状轻微。患者不就医，故不被发现。晚期患者溶骨性破坏改变显著时却被误诊为转移癌而放弃进一步检查治疗。本病好发于脊柱和颅骨，颈椎次于胸椎和腰椎本病常见于岁左右的中年人女性多于男性bWy影像园XCTMR.com 诊断根据患者的病史尤其是X线片所示的特点：椎体骨纹理增粗垂直走行而呈栅状；部分骨纹理吸收形成网眼呈囊状；椎体稍膨大或有不同程度的压缩；椎间隙正常有以上典型X线影像改变时般诊断多不难易被误诊为骨纤维结构不良、动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、浆细胞瘤，晚期已被误诊为转移癌。bWy影像园XCTMR.com |
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