安胎总论 妊娠脾胃旺,气血充,则胎安产易,子亦多寿,何必服药。若气血衰,脾胃弱而饮食少思,则虚证百出。或不妊,或妊而屡堕,更或外感六淫,内伤七情,耗散真元,皆堕胎之由也。故参术、条芩乃安胎之圣药,芎、归、熟地实补血之良方。佐以苏叶、陈皮可为常服之剂。妊成六月之前,其胎尚未转运,茯苓性降,不宜多用。黄 肥胎,岂可常加。香附虽胎喘宜加,久服则虚人有害。砂仁虽止呕定痛,多服亦动血行胎。历考丹溪之论不过数言。安胎之方止于三四,若能加减医治,可以十全八九。 胎寒不安 胎寒之证,或吞酸吐酸,或呕恶胀满,或喜热畏凉,或下寒泄泻,或脉多沉细,而胎有不安者,宜温胃饮、理阴煎加减主之。 温胃饮
人参(一二钱) 白术(蜜炙,二钱) 扁豆(炒,二钱) 干姜(炒焦,一二钱) 炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用) 水煎,食远温服。 若下寒带浊加破故纸二钱。气滞加木香七分。腹痛加砂仁七分。泄泻加白豆蔻一钱。如兼外邪及肝肾病,加肉桂、桂枝,甚者加柴胡一钱。脾虚下陷加升麻三五分。湿痰痞满加茯苓。脾胃虚极,呕吐不止,倍用参术。 理阴煎 熟地黄(三五钱) 当归(二三钱) 炙甘草(一二钱) 干姜(炒,一钱) 水煎,温服。 或加肉桂一钱。若脾肾两虚,或呕或胀,加茯苓一二钱。腰腹疼痛加杜仲(炒断丝)、枸杞各一钱。腹胀滞痛加陈皮、砂仁各一钱。如兼外邪加柴胡一钱。 胎热不安 胎热之证,必多烦热。或渴,或燥,或上下不清,或漏血、溺赤,或六脉滑数。而胎有不安者,宜凉胎饮、保阴煎。 凉胎饮 生地黄 白芍(各二钱) 黄芩 当归(各一二钱) 甘草(七分) 枳壳(麸炒) 石斛(各一钱)茯苓(一钱五分) 水煎,食远温服。 如热甚加黄柏一钱。 保阴煎 生地黄 熟地黄 白芍药(各二钱) 淮山药(姜制) 川续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 甘草(一钱) 水煎,食远温服。 如小水多热,或怒火动血加栀子(炒焦)一钱。夜热身热加地骨皮一钱五分,肺热多汗加麦冬、酸枣仁各一钱。血热甚者加黄连一钱。血虚血滞、筋骨肿痛加当归一二钱。气滞而痛,去熟地黄,加陈皮、香附各一钱。血脱血滑,日久不止,加地榆一钱或乌梅一个。肢节筋骨肿痛,加秦艽、丹皮各一钱。 胎虚不安 胎气有虚而不安者,最费调停,要皆以胎元饮为主。若心脾气虚者,宜逍遥饮,归脾汤。若肝肾血虚者,宜左归饮、固阴煎。若脾肾气虚而兼带浊者,宜秘元煎、菟丝煎。若气血俱虚者,宜八珍汤、十全大补汤。 胎元饮 人参 当归 杜仲(盐水炒断丝) 白芍(炒,各二钱) 熟地黄(二三钱) 白术(蜜炙,一钱五分)炙甘草(一钱) 陈皮(七分,无滞不用) 水煎服。 如下元不固而多遗浊者,加淮山药、补骨脂各一钱。气虚倍白术加黄 (蜜炙一钱、胸膈不快者 、术俱勿用)。虚而兼寒,多呕加炮姜一钱。虚而兼热,去杜仲加黄芩一钱五分,或加生地黄二钱。阴虚小腹痛,加枸杞二钱。多怒气逆加香附(制)一钱,或加砂仁(炒)一钱。触伤动血加川续断、阿胶(炒珠)各一钱。呕吐不止加半夏(制、炒黄)一钱,生姜三五片。 逍遥散 当归(一二钱) 白芍(一钱五分) 熟地黄(三五钱) 酸枣仁(炒,二钱) 茯苓(一钱五分)远志肉(三五分) 陈皮(八分) 炙甘草(一钱) 水煎,温服。 如气虚加人参一二钱,气滞加香附(制)一钱。 归脾汤 人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 茯苓 酸枣仁(炒,各二钱) 远志肉 当归(各一钱) 木香(不见火) 炙甘草(各五分) 圆眼肉(七枚) 水煎,食远服。 左归饮 熟地黄(二三钱) 淮山药 枸杞(各二钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(一钱五分) 山萸肉(一钱,畏酸者少用) 水煎,食远服。 如肺热而烦加麦冬(去心)二钱。血滞加丹皮二钱。心热而燥加玄参二钱。脾热易饥加白芍二钱。肾热骨蒸多汗加地骨皮二钱。血热妄动加生地黄二钱。阴虚不宁加女贞子二钱。血虚而燥加当归二钱。 固阴煎 人参(一二钱) 熟地黄(三五钱) 淮山药(姜制,二钱) 山萸肉(一钱五分) 远志肉(炒,七分)炙甘草(一钱) 五味子(十四粒) 菟丝子(炒香,二钱) 水煎,食远服。 如阴虚微热加续断二钱。腹痛溏泄加补骨脂一钱。肝肾血虚,小腹疼痛加当归二三钱。脾虚多湿,或兼呕恶加白术一二钱。元气不固加升麻(炒)一钱。心虚不眠多汗加酸枣仁(炒)二钱。 秘元煎 远志肉(炒,八分) 淮山药(姜制,二钱) 芡实(炒,一钱) 酸枣仁(炒、杵,二钱) 白术(蜜炙)茯苓(各一钱五分) 炙甘草(一钱) 人参(一二钱) 北五味(十四粒,畏酸者去之) 水煎,食远服。 气虚加黄 (蜜炙)一钱,有热加苦参一钱。 菟丝煎 人参 淮山药 当归 菟丝子(制炒) 酸枣仁(炒) 茯苓 炙甘草 远志肉(制,四分) 上加白术(蜜炙)一钱,水煎,调鹿角霜研末一钱服。 八珍汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍(各等分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 十全大补汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 黄 (蜜炙) 当归 熟地黄 白芍 川芎(各一钱) 肉桂 炙甘草(各五分)姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 胎实不安 胎实而不安者,惟其素本不虚,而或多郁滞者有之,治宜开之、导之。若呕吐不止者,参橘汤。食滞胀满者,小中和饮。肝气滞逆肿满者,解肝煎。怒动肝火者,化肝煎。脾肺气滞上攻作痛者,紫苏饮。气滞兼痰者,四七汤。气滞兼火者,枳壳汤。 参橘汤 人参 陈皮 麦冬(去心) 白术(蜜炙,一钱) 浓朴(姜制) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分) 上加淡竹茹弹子大一丸,姜三片,水煎,温服。 若中脘停痰加枳壳(麸炒)、半夏(姜制、炒黄)各一钱。 小中和饮 陈皮 茯苓 浓朴(姜制,各一钱半) 山楂扁豆(炒,各二钱) 甘草(五分) 姜(五片) 水煎服。 呕吐加半夏(姜制、炒黄)一钱,胀满加砂仁七分,火郁加栀子炒黑一钱,气逆血滞加紫苏梗、香附(制) 各一钱,寒滞加干姜一钱、肉桂五分。 解肝煎 陈皮 半夏(姜制、炒黄) 浓朴(姜制) 茯苓(各一钱五分) 苏叶 白芍(各一钱) 砂仁(七分)姜(三片) 水煎服。 如胁腹胀痛加白芥子一钱,胸膈气滞加枳壳(麸炒)、香附(制)各一钱。 化肝煎 青皮 陈皮(各二钱) 白芍 丹皮 栀子(炒焦) 泽泻(各一钱五分) 贝母(三钱) 水煎,食远温服。 大便下血加地榆,小便下血加通草(各一钱五分,去泽泻加甘草)。兼寒热加柴胡一钱,火盛加黄芩一钱。 胁腹胀痛加白芥子一钱。胀满勿用白芍。 紫苏饮 小腹皮 芎川 白芍 陈皮 苏叶 当归(各一钱) 人参甘草(各五分) 姜(三片) 葱白(一茎) 水煎服。 四七汤 半夏(姜制,一钱五分) 茯苓(一钱二分) 苏叶(六分) 浓朴(姜制,九分) 姜(七片) 枣(二枚) 水煎服。或加当归一钱更妙。 枳壳汤 枳壳(麸炒) 黄芩(酒炒,一钱) 白术(蜜炙,二钱) 水煎,食远服。气滞加陈皮一钱,茯苓八分。 胎痿不长 妊娠五六个月。胎痿不长,由于妊母禀赋虚弱。若气血两虚,宜八珍汤(方见前,胎虚不安条中),参术、茯苓宜加倍。若脾胃虚弱,宜六君子汤。但使饮食强壮,水谷运化,则气血日生,而胎自长矣。若素有风冷,宜长胎白术丸。 六君子汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏(制、炒黄) 姜枣为引,水煎服。 若郁怒、胁痛、呕吐、寒热往来,加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。 长胎白术丸 白术(蜜炙) 川芎 阿胶(炒珠) 干地黄(各六钱) 牡蛎( 研,二钱) 川椒(去目,一钱) 蜜丸,米饮下,每服三十丸。 胎气上逼 妊娠将养如法,则气血调和,胎安,而产亦易。否则胎动气逆,临产亦难,且危矣。治宜芩术汤加阿胶。 芩术汤 子芩(三钱) 白术(蜜炙,一钱五分) 上加阿胶(炒珠)一钱,水煎服。 风邪加干姜、豆豉各一钱。寒加葱白三茎。热加天花粉一钱。寒热加柴胡一钱。项强加葱白三茎。温热、腹痛加白芍一钱。腹胀加浓朴(姜制)一钱。下血加熟艾、地榆各一钱。腰痛加杜仲(盐水炒)。惊悸加黄连一钱。烦渴加麦冬(去心)一钱、乌梅一个。思虑太过加茯神一钱。痰呕加旋复花、川贝母(去心)一钱,或酌用半夏曲一钱。劳役加黄 一钱。气喘去白术加香附(制)一钱。便燥加麻仁一钱。素惯难产,加枳壳(麸炒)、苏叶各一钱。素惯堕胎加杜仲(盐水炒)一钱。若素血虚加川芎、当归各二钱。 胎气攻心 妊娠过食辛热毒物,热积胎中,以致胎儿不安,手足乱动,上攻心胞,母多痛苦。宜调中和气饮、胜红丸。 调中和气饮 大黄 石膏(各一钱) 槟榔 枳壳(麸炒) 黄芩 知母(各八分) 黄连(六分) 黄柏(五分)柴胡(三分) 水煎,空心服。 胜红丸 红花子(研、去油,十粒) 百草霜(一钱) 为末,粳米糊丸,葱汤下。 胎气喘急 妊娠过食生冷,兼有风寒,客于胃肺。因而痰喘气紧,夜卧不安,宜紫苏安胎饮。 紫苏安胎饮 紫苏 枳壳(麸炒) 大腹皮 桔梗 贝母(去心) 知母 桑白皮 当归(各八分) 甘草 五味子石膏( ,各三分) 水煎服。 胎动 妇人受妊,则碍脾运化。迟则生湿,湿则生热,热则血易动,血动则胎不安。犹风撼其木,人折其枝也。 火能消物造化自然之理,故胎之堕也,属虚属热者常多,治宜清热养血。若素惯半产者,宜金匮当归散。脾虚而血热者,宜四圣散。肝肾虚而血热者,宜凉胎饮(方见前胎热不安条中)。肝脾虚而血热者,宜固阴煎(见前胎虚不安条中)。若素禀虚弱或值天行炎热,或患热证病,愈后而胎有不安者,宜芩术汤(黄芩、白术为安胎之圣药,盖为血热胎不安者言也)。 金匮当归散 黄芩 白术(蜜炙) 当归 川芎 白芍(各一两) 为末,每服三钱,米饮调下。 四圣散 条芩 白术(蜜炙) 砂仁(炒) 阿胶(炒珠) 上各等分,研极细末,每服二钱,蕲艾煎汤调服。(一方有白芍、无阿胶)若改散为汤,则砂仁用当减半。 芩术汤 子芩(三钱) 白术(蜜炙,一钱五分) 水煎服。(急则一日服二剂,缓则五日服一剂)。 胎漏 妊娠心腹痛而下血者为胎动,不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏,由血热者下血必多。若内热作渴者,宜益母四物汤。血黑成片者,宜加味三补丸。血虚者,胶艾四物汤或二黄散。血虚微热者,宜续断汤。气虚者,宜胶艾四君汤。气虚有热者,宜香砂四物汤。劳役下血者,宜加味枳壳汤。劳役、感寒以至气虚欲堕者,宜芎归补血汤。房劳触伤者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),加阿胶一钱,蕲艾五分。下血过多者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),未应,用补中益气汤。脾胃虚弱而下水不止,宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止,宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经,以至胞干,子母俱损者,宜二炒煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者,宜黄 汤。若火热迫血妄行者,宜凉胎饮。(方见前胎热不安条中)。热甚者,徙薪饮。若肝经有风热者,宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者,宜保阴煎(方见前胎热不安条中)。若母气壮盛,身无所苦,而月经如常漏下者,此阴胎有余而血之溢也。儿大能饮血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血凉血,健脾安胎,宜四妙散。 益母四物汤 熟地黄 当归 白芍(炒) 川芎 益母草 黄芩(酒炒) 黄连(姜汁炒) 白术(白蜜炙,各一钱) 水煎,食前服。 加味三补丸 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 香附(制) 白芍(酒炒,各一钱) 水煎,温服。 胶艾四物汤 阿胶(炒珠) 艾叶 熟地黄 当归 川芎 白芍(酒炒,各一钱) 水煎服。 二黄散 生地黄 熟地黄(各等分) 为末,每三钱,白术(蜜炙)、枳壳(麸炒)各一钱,煎汤调下。 胶芩四君汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 阿胶(炒珠) 黄芩(酒炒,各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 香砂四物汤 熟地黄 当归 白芍 川芎 阿胶(炒珠) 条芩(各一钱) 砂仁 香附(炒黑) 艾叶(各五分)糯米(一撮) 水煎服。 加味枳壳汤 白术(蜜炙) 熟地黄(各一钱) 生地黄 枳壳(麸炒) 黄芩(炒,各五分) 水煎服。如未效加当归一钱。 芎归补血汤 黄 (蜜炙) 当归 白芍 白术(蜜炙,各一钱半) 阿胶(炒珠) 五味子(杵) 干姜(炮,各一钱)人参 杜仲(盐水炒断丝) 炙甘草(各五分) 水煎服。(一方有木香五分) 补中益气汤 人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎,空心服。 二妙散 熟地黄(炒) 干姜(炮,各二钱) 为末,米饮调服。 黄 汤 黄 (二两) 糯米(一合) 水煎服。 徙薪饮 陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬(去心) 白芍 黄柏 茯苓 牡丹皮(各一钱五分) 水煎,食远温服。 如郁气逆,肝胁痛动血者,加青皮、山栀仁(炒黑)各一钱。 防风黄芩丸 条芩(炒黑) 防风(等分) 为末,酒丸,米饮送下二钱。 四妙散 当归(二钱) 川芎 白术(蜜炙) 黄芩(各一钱) 水煎,食远服。如未效加阿胶(炒珠)一钱。 痛胎 妊娠,初受妊时,取常患腹痛者,此由血热之故。名曰痛胎,一时不能速愈,宜服栀芩汤数剂。 栀芩汤 山栀仁 黄芩 当归 元参 枳壳(麸炒) 苏梗 广皮 白芍 杜仲(盐水炒断丝) 各等分,水煎服。 滑胎 妊娠有三四月而堕者,有六七月而堕者,有屡孕屡堕者。由于气血不充,名曰滑胎,宜固胎丸、益母丸。 固胎丸 人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白术(蜜炙) 杜仲(盐水炒) 川续断 山萸肉 白芍 丹参 川芎 山药当归 生地黄 香附(制) 砂仁 薄荷水煎服。 益母丸 益母草(一斤) 当归(四两) 为末。蜜丸弹子大,白汤下。 胎热 妊娠将临月,两目失明不见灯火,头痛、眩晕、腮颌肿,不能转侧,此肝经热毒上攻,由过食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天冬饮。 消风散 荆芥 甘草 羌活 川芎 人参 茯苓 僵茧(炒) 防风 藿香叶 蝉蜕(去翅、足) 陈(去白)浓朴(姜制) 水煎,食远服。 天冬饮 天门冬(去心) 知母(炒) 茯苓 羌活 人参 防风 五味子 茺蔚子水一钟,煎七分,食远服。 胎寒 妊娠不守禁忌,纵恣口腹,过食生冷瓜果及当风取凉,以致胎冷不安,胸腹胀痛,肠中虚鸣,四肢拘急,泄泻欲绝,名曰胎寒。宜安胎和气饮。 安胎和气饮 诃子(煨) 白术(蜜炙,各二钱) 陈皮 良姜(炒) 木香 白芍 炙甘草 陈米(各一钱) 姜(五片) 水煎服。 小产 小产非正产之证,不可作产前治。盖小产,气血大伤,胎动而下,必损带脉,急宜大补气血,则带脉损处可以复生。他日受妊,庶无再损之患,宜大补地黄汤。 大补地黄汤 人参 白术(蜜炙) 当归(各五钱) 茯苓(三钱) 熟地黄一两) 杜仲(盐水炒,二钱) 炮姜(五分) 水煎服。 半产 妊娠三月(未成形而胎下)者为堕胎,五月而堕者为小产,七月而堕者为半产,此皆重于大产。但人视为轻,忽而殒,命者有之。治宜补血养气,生新去瘀。若未足月,痛而欲产,下血不止,宜芎归补血汤,倍加知母止之。产而下血不止,宜人参黄 汤。产而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜当归川芎汤。胎气弱而小产,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中)。血出过多而发热,宜圣愈汤。汗出不止,宜独参汤。发热烦躁,大渴面赤,脉洪而虚,宜当归补血汤。身热面赤,脉沉而细,宜姜附四君汤。 芎归补血汤 黄 (蜜炙) 当归 白术(蜜炙) 杜仲(盐水炒) 白芍(各一钱) 干姜 阿胶(炒珠) 川芎五味子 木香(不见火) 人参 甘草(炙,各五分) 上加知母二钱,水煎服(一方无木香)。 人参黄 汤 人参 黄 (蜜炙) 当归 白术(蜜炙) 白芍 艾叶(各一钱) 阿胶(炒珠,二钱) 水煎服。 当归川芎汤 当归 熟地黄 白芍(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁(去皮尖、捣) 红花 香附(制) 青皮(炒)泽兰叶 牡丹皮水煎,入童便、酒各小半,冲服。 圣愈汤 人参 川芎 当归 熟地黄(酒蒸) 生地黄(酒洗) 黄 (蜜炙,各一钱) 水煎服。 独身汤 人参(二两) 水一钟半,煎七分,温服。 当归补血汤 黄 (蜜炙,一两) 当归(三钱) 水一钟半,煎八分,食远服。 姜附四君汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草(各一钱) 干姜(炮) 附子(制熟,各五分) 水煎服。 小产胞宫下陷 妊娠年及中衰,胎元无力,则常有胎不能长及多小产,昏晕之患,此气血衰败而然。血气既衰,则凡小产之后,往往有胎既落,而复又下坠。如更有一胎欲产者,此非胎也,乃因气血虚,而胞宫随胎下陷也。妊娠不知,必至惊慌,抑知此无足虑。但以寿脾煎加升麻五分,或八珍汤(方见前胎虚不安条中),或十全大补汤(方见前胎虚不安条中),或芎归补血汤(方见上半产条中)治之,则自安矣。 寿脾煎 白术(蜜炙,二三钱) 当归 山药(各二钱) 炙甘草(一钱) 酸枣仁(一钱五分) 远志(制,三五分) 干姜(炮,一二钱) 莲肉(去心、炒,二十粒) 人参(随宜二三钱,急则用一两) 加升麻(炒,五分) 水煎服。 暗产须知 妇人受胎在腹,七日一变,展转相成,各有相生。今妇人堕胎在三五七月者多,在二四六月者少。脏阴而腑阳,三月属心,五月属脾,七月属肺,当在五脏之脉,阴常易亏。故多堕耳。此其可知者也。唯一月堕胎,人皆不知有胎。但谓不孕,不知其已受孕而堕也。一月属肝,怒则堕。多洗下体,则窍开亦堕。既堕一次,则肝脉受伤,他次亦必如期而堕。今之无子者,大半是一月暗堕,非尽不孕也。故凡初交之后,最宜将息,切勿交接以扰子宫。勿怒勿劳、勿举动、勿洗浴,而又常服养血顺气之药(方见下文妊娠至宝条中审证选用可也),胎可保矣。 妊娠至宝 堕胎乃血虚气弱,不能荣养而自堕。譬诸草木,枝枯则果落,藤萎而花坠,胎亦如之。盖气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,是以胎堕。故善保胎者,必当专补气血,以胎元饮为主,而加减用之。次则芎归补中汤、泰山盘石散、千金保胎丸、保胎无忧丸,皆夺造化之功,妊娠之至宝也。 胎元饮 (治妇人卫任失守,胎元不固,宜随证加减用之,或间日或二三日服一剂) 人参(随宜) 当归 杜仲(盐水炒断丝) 白芍(各二钱) 熟地(二三钱) 白术(蜜炙,一钱五分)炙甘草(一钱) 陈皮(七分,无滞不用) 水二钟,煎七分,食远服。 如下元不固而多遗浊者,加黄 (蜜炙)一钱 (但 术气浮能滞胃口,倘胸膈饱闷不快者,须慎用之)。 虚而兼寒多呕者,加炮姜七八分或一钱。虚而兼热者,加黄芩一钱五分,或加生地黄二钱,去杜仲。阴虚小腹痛,加枸杞二钱。多怒气逆者,加香附(制)七分,或加砂仁七分。若有所触而动血者,加川续断(炒)、阿胶(炒珠)各一二钱呕吐不止,加半夏(姜汁制、炒)一二钱,生姜三五片。 芎归补中汤(治妊娠气血两虚、半产) 川芎 当归 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 人参 白芍(炒) 杜仲(盐水炒断丝) 五味子(炒,杵)阿胶(蛤粉炒珠) 艾叶(各一钱) 甘草(炙,五分) 水二钟,煎七分服。 泰山磐石散(治妇人气血两虚或肥而不实,或瘦而血热,屡有堕胎之患) 人参 黄 (蜜炙) 当归 川续断(炒) 黄芩(各一钱) 川芎 白芍 熟地黄(各八分) 白术(蜜炙,二钱) 甘草(炙) 砂仁(各五分) 糯米(一撮) 水一钟半,煎七分,食远服。(但觉有孕,三五日常服一剂,永保无堕)。 如有热者倍黄芩,少用砂仁;胃弱者倍砂仁,少加黄芩。 千金保胎丸(治妊娠腰背疼痛、善于小产) 杜仲(同糯米炒断丝,四两) 川续断(二两,酒洗) 上为末,山药糊丸,每服八九十丸,空心米饮下。 保胎无忧丸 党参(饭上蒸三次) 山药(乳蒸三次) 杜仲(姜汁炒断丝) 白芍(酒炒,各三两) 川芎(炒黑,二两)续断(酒洗、晒干,五两) 子芩(酒炒) 砂仁(炒、另研细末) 甘草(蜜炙,各一两) 糯米(炒,五两) 为末,蜜丸,每服三钱,白汤下,早晚各一服。 恶阻 妊娠之初,经脉内闭,育养胎元。肠胃阻洳,散入焦膈。逆气上冲,食饮辄吐。此由子宫经脉络于胃口故。 逢食气引动精气上冲,故恶闻食气,喜啖酸咸,四肢倦怠,多卧少起,厌厌困懒,名曰恶阻(俗谓病儿)。轻者但以所思之物,任意与之必愈。甚者宜乌附汤。若呕吐痰水,宜参橘汤。若脾胃虚弱,宜异功散。若痰涎壅滞,宜半夏茯苓汤。若呕吐清水,恶寒发热,宜白术散。或体肥恶阻痰必盛,宜加味六君汤∶体瘦恶阻火必多,宜加味温胆汤。若饮食停滞,胸膈胀闷,宜和中饮。若胸背胀满,宜芩连半夏汤。若腹中疼痛,宜和胃饮。若暴怒气逆,胎气上逼而呕吐者,宜解肝煎。 乌附汤 乌药 香附(制) 白术(蜜炙) 陈皮(各一钱) 人参 炙甘草(各八分) 姜(三片) 水钟半,煎七分服。 呕甚者加丁香、砂仁各七粒。 参橘汤 人参 陈皮 麦冬(去心) 白术(蜜炙,各一钱) 浓朴(姜制) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分)淡竹茹(一丸) 姜(三片) 水煎,温服。 异功散 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陈皮(各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 半夏茯苓汤 白术(蜜炙) 半夏(汤泡、炒黄) 陈皮 砂仁(炒,各一钱) 茯苓(二钱五分) 炙甘草(五分)姜(三片) 枣(二枚) 乌梅(一个) 水煎服。 白术散 白术(蜜炙,二钱) 人参(一钱) 丁香(六分) 甘草(三分) 姜三片。 水煎服。 加味六君汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 陈皮 半夏(汤泡、炒黄) 枳壳(麸炒,各一钱) 炙甘草(五分) 姜(三片)枣(二枚) 水一钟半,煎七分服。 加味温胆汤 麦冬(去心,二钱) 陈皮 半夏(汤泡、炒黄) 茯苓(各一钱五分) 枳实 黄芩 芦根 竹茹(各一钱)黄连(姜制) 炙甘草(各五分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎,温服。 和中饮 茯苓 陈皮 半夏(汤泡、炒黄) 浓朴(姜制,各一钱半) 山楂肉 白扁豆(炒,各一钱) 甘草(五分)砂仁(七分) 姜(三片) 水煎服。 如火郁于上加山栀仁(炒)一钱。 芩连半夏汤 黄芩(一钱五分) 白术(蜜炙) 半夏(姜制、炒黄) 赤茯苓(各一钱) 黄连 当归 枳壳(麸炒)香附(制) 人参 苍术(米泔浸) 砂仁 甘草(各五分) 姜(七片) 水煎服。 和胃饮 陈皮 桔梗 浓朴(姜制) 小茴香 益智仁 藿香(各八分) 砂仁(五分) 苍术(米泔浸,四分)甘草(三分) 水煎服。 解肝煎 陈皮 半夏(姜制、炒黄) 浓朴(姜制) 茯苓(各一钱五分) 苏叶 白芍(各一钱) 砂仁(七分)姜(三片) 水煎服。 子气 妊娠三月之后,两足浮肿,甚者自脚面肿至腿膝,饮食不甘。小水流利者属湿气为病,名曰子气,宜赤苓汤。若两足发肿,渐至腿膝,或足指缝间出水,乃水气肿满之故,宜天仙藤散。若脾胃虚弱,佐以四君子汤,未应,宜用补中益气汤兼用逍遥散。 赤苓汤 浓朴(姜制) 陈皮(去白,各八分) 苍术(米泔浸、炒,一钱) 炙甘草(五分) 赤茯苓 桑白皮(各一钱) 姜(三片) 水煎服。 天仙藤散 天仙藤(即青木香藤、洗、略炒) 香附(制) 陈皮 乌药 甘草(各一钱) 木瓜(三片) 苏叶(四分)姜(三片) 水煎,食前服。日服二次,以水尽,肿消为度。 若脾胃虚弱,佐以四君子汤(人参、白术、茯苓、炙草)各八分。 补中益气汤 人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚) 煎水服。 逍遥散 当归 白术(蜜炙) 白芍 茯神 甘草 柴胡(各一钱) 姜(三片) 水煎服。 子满 妊娠五六月间,腹大异常,胸膈胀满,小水不通,遍身浮肿,名曰子满。此胞中蓄水也。若不早治,生子足手必然软短,形体生理残障或水下即死,宜鲤鱼汤。 鲤鱼汤 白术(蜜炙,二钱) 茯苓(一钱五分) 当归 赤芍(各一钱) 橘红(五分) 鲤鱼(一尾,不拘大小,去鳞脏,白水煮熟,取汁) 生姜(五片) 上将鱼汁一钟半入药,煎至一钟,空心服。以水尽,肿消为度。 如胎死腹中,胀满未除,须再服一剂。 子肿 妊娠五六个月,遍身浮肿,腹胀喘促,高过心胸,气逆不安,小便不利者,属水气为病,名曰子肿(俗云∶琉璃胎)。此胎中有水也,宜防己汤。若面目虚浮,四肢作肿,宜全生白术散,未应,佐以四君子汤。若下部肿甚,宜补中益气汤(方见子气条中)加茯苓三钱。若脾虚肿满,宜单氏白术散。若胎前浮肿,脾肺俱病者,宜五皮散。若湿热肿满,宜栀子散。 防己汤 防己 赤茯苓 桑白皮 紫苏叶(各一钱) 木香(不见火,五分) 姜(三片) 水煎服。 全生白术散 白术(蜜炙,一两) 生姜皮 大腹皮 陈皮 茯苓皮(各五钱) 为末,每服二钱,米饮调下。 如未应佐以四君子汤,即人参、白术、茯苓、炙甘草各一钱,煎汤调服。 单氏白术散 白术(蜜炙) 当归(各二钱) 人参(一钱) 川芎(八分) 大腹皮 茯苓(各七分) 陈皮(四分)甘草(三分) 姜(三片) 水煎服。 如水泻至肿,加山药、扁豆、泽泻。 五皮散 大腹皮 桑白皮 茯苓皮 陈皮 生姜皮(各等分)加木香(少许)浓煎汁半钟,空心服。 子晕 妊娠七八月,忽然卒倒,僵仆不省人事,顷刻即醒,名曰子晕,宜葛根汤。亦有血虚、阴火炎上,鼓动其痰而眩晕者,宜葛根四物汤。亦有气血两虚而眩晕者,宜八珍汤。 葛根汤 葛根(一钱二分) 桂枝(去皮) 麻黄(去节,各八分) 白芍 甘草(各六分) 姜(三片) 枣(二枚) 水一钟半,先将麻黄、葛根煎至一钟,去沫,入诸药煎七分,温服。 葛根四物汤 熟地黄 当归 川芎 白芍(各一钱) 葛根 秦艽 防风(各八分) 牡丹皮(六分) 细辛(三分) 水煎,入竹沥一杯和匀,温服。 八珍汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黄 当归 白芍 川芎(各等分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 子痫 妊娠中风,颈项强直,筋脉挛急,口噤语涩,痰盛者昏迷,癫痫发搐,不省人事,名曰子痫。轻则宜四物汤加黄芩、黄连以降火;半夏、陈皮以化痰。更加白术以燥湿、强脾。名曰清痰四物汤。甚则角弓反张,宜羚羊角散。 清痰四物汤 熟地黄(三钱) 白芍(酒炒) 黄芩(酒炒,各二钱半) 当归(二钱) 半夏(制、炒黄) 陈皮白术(蜜炙,各一钱) 姜(三片) 水煎,温服。 羚羊角散 羚羊角(镑,一钱) 独活 酸枣仁(炒) 五加皮 防风 当归(酒洗) 川芎 茯神 杏仁(去皮尖、炒、杵) 薏苡仁(各七分) 木香(不见火) 甘草(各五分) 姜(三片) 水煎,不拘时服。 子悬 妊娠四五月,君相二火以养胎。平素火盛,以至胎气不和,逆上心胸,胀满疼痛,名曰子悬。宜紫苏饮或子悬汤。若肝脾气血虚而有火不安者,宜紫苏饮兼逍遥散(方见子气条中)。若脾虚而不安者,宜四君芎归汤。 若胃热而不安者,宜加味四君汤。若脾郁而不安者,宜加味归脾汤。若胎动困笃者,宜葱白汤。 紫苏饮 大腹皮(二钱) 川芎 陈皮(去白) 白芍(酒炒) 苏叶(各一钱) 当归(二钱) 人参 甘草(各五分) 姜(四片) 葱白(三茎) 水煎服。(一方有香附,无人参) 如腹疼加木香、香附(制)各一钱。咳嗽加枳壳(麸炒),桑白皮各一钱。热加条芩、淡竹茹各一钱。呕加砂仁、半夏(姜制、炒黄)各一钱。泻加茯苓、白术(蜜炙)各一钱。 子悬汤 人参(一钱) 当归身 白芍(各二钱) 黄芩 丹参 苏叶 陈皮 砂仁 香附(各八分,制) 姜(三片)葱白(三茎) 水煎服。 四君芎归汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 当归 川芎 砂仁 炙甘草(各一钱) 姜(三片) 葱白(三茎) 水煎服。 加味四君汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 枳壳(麸炒) 柴胡 黄芩 山栀仁(炒,各一钱) 甘草(五分) 姜(三片)葱白(三茎) 水煎服。 加味归脾汤 人参 黄 白术(蜜炙) 茯苓 枣仁(各二钱) 远志(制) 当归(各一钱) 柴胡 山栀仁 枳壳(麸炒,各八分) 木香(不见火) 炙甘草(各五分) 圆眼肉(七枚) 水二钟,煎七分,食远服。 葱白汤 葱白二十七茎煮汁饮之。生胎即安,死胎即下。不效,再服此方,神效之极。惟脉浮、滑胎者宜之。本草云∶通阳气安胎。 子烦 妊娠五六月,少阴君火以养精,六七月少阳相火以养气。平素火盛或值天时火热,内外之火相亢而心惊胆怯,烦躁不安者,名曰子烦。责之心虚有火,宜竹叶汤或竹沥汤,甚则知母饮或犀角散。若左寸微弱,宜知柏养心汤调服安神丸。 竹叶汤 白茯苓(二钱) 麦门冬(去心) 黄芩(各一钱五分) 淡竹叶(七片) 灯心(十茎) 水煎,日服二次。(一方有当归、防风、栀子仁) 若血虚烦热加熟地黄、当归、白芍、川芎各一钱。若气虚烦躁加人参、白术(蜜炙)、炙甘草各一钱。 竹沥汤 赤茯苓一两,以水一钟煎至七分,去渣入竹沥一杯和匀服。又竹沥一味,细细饮之亦妙。 知母饮 知母 麦冬(去心) 黄 (生用)、甘草(各一钱) 子芩 赤茯苓(各一钱半) 水一钟半,煎至七分,去渣,入竹沥一杯,温服。 气虚加人参一钱,口渴加石膏一钱,热甚者加犀角(锉)五分。 犀角散 犀角(五分,镑) 地骨皮 麦冬(去心,各二钱) 茯神一钱五分) 条芩(一钱) 甘草(五分) 水煎,温服。 柏子养子汤 生黄 麦冬 枣仁 人参 柏子仁(各一钱) 茯神 川芎 远志(制,各八分) 当归(二钱)五味子(十粒) 炙甘草(五分) 姜(三片) 水煎服。 安神丸 黄连(酒炒) 生地黄 当归身(各三钱) 炙甘草(五分) 上为末,蒸饼糊丸如黍米大,辰砂二钱为衣,柏子养心汤送四十丸。 子嗽 妊娠四五月,咳嗽、五心烦热,胎动不安,名曰子嗽,宜服宜胎饮。若因外感风寒,喘急不食,宜桔梗散。 若火盛乘金,胎气壅塞,宜兜铃散。痰多喘满,宜百合散。 宜胎饮 干地黄(三钱,酒洗) 当归身(酒洗) 麦冬(去心,各一钱半) 白芍(酒炒,二钱) 阿胶(蛤粉炒珠) 杜仲(盐水炒断丝) 川续断(盐水炒) 条芩 枳壳(麸炒,各一钱) 砂仁(炒去壳,三分,研) 河水煎服。 桔梗散 淡天冬(去心) 赤茯苓(各一钱) 桑白皮 桔梗 苏叶(各五分) 麻黄(三分,去节) 川贝母(去心、杵) 人参 炙甘草(各二分) 姜(三片) 水煎服。(一方有杏仁、无贝母) 兜铃散 马兜铃 桔梗 人参 川贝母(去心、杵) 甘草(炙,各五分) 桑白皮 陈皮 大腹皮(豆汁浸、洗) 苏叶(各一钱) 五味子(四分) 水煎服。(一方有枳壳、无人参、川贝母) 百合散 百合 紫菀茸 川贝母(去心、杵) 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗(炒,各一钱) 炙甘草(五分) 姜(五片) 水煎服。 子疟 妊娠患疟,寒热往来,名曰子疟。或热多寒少及但热不寒,口苦舌干,大便秘涩,脉弦而数,宜醒脾饮。 或寒多热少及但寒不热,恶心头痛,面色青白,脉弦而迟,宜人参养胃汤。或无气虚弱,宜补中益气汤(方见前子气条中)。或饮食停滞,宜加减六君汤。或邪盛食少,宜驱邪汤。 醒脾饮 青皮 浓朴(姜汁炒) 白术(蜜炙) 草果 柴胡 黄芩 茯苓 炙甘草(各五分) 水煎服。 人参养胃汤 浓朴(姜制) 橘红(各八分) 苍术(一钱,制) 藿香叶 草果 茯苓 人参(各五分) 炙甘草(三分)姜(七片) 乌梅(一个) 水煎服。 加减六君汤 人参 白术(蜜炙,八分) 陈皮 苍术(制) 藿香叶(各一钱) 茯苓 桔梗 炙甘草(各五分)姜(三片) 水煎服。 驱邪汤 高良姜 白术(蜜炙) 草果 橘红 藿香叶 砂仁 白茯苓(各一钱) 甘草(五钱) 姜(五片) 枣(二枚) 水煎服。 子啼 儿啼腹中,有声如钟,名曰子啼。盖母腹中有疙瘩,儿含口中,因母举手向高处取物,疙瘩脱出儿口,是以啼哭,如闻钟声。古方用黄连浓煎汁,令母呷服自止。又法∶撒钱于地,令妊妇曲腰,就地拾取钱文,则疙瘩仍入儿口,啼哭自止,此法更为至妙。 子喑 妊娠三五月间,忽然失音不语,名曰子喑。此胞之络脉绝也。盖胞络系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。此非药可愈,待十月满足,子母分娩,则自能言,勿药可也。 转胞 妊娠八九月,小便不通,此气虚不能举胎,胎压脬胞,展在一边,胞系乖戾,水不能出,名曰转胞。胎若举起,悬在中央,胞系得疏,则水道自行,宜参术饮。若饱食后气伤胎系,系弱不能自举,而下压膀胱,尿闭腹肿者,宜参术二陈汤。又法∶将孕妇倒竖起,则胎自坠转,其尿自出,亦妙。 参术饮 人参 白术(蜜炙) 当归 熟地黄 白芍 川芎 陈皮 半夏(姜制、炒黄) 炙甘草(各二钱)姜(三片) 枣(二枚) 水煎,空心服。服后随以指探吐,候气定又服又吐(以升提其气、上窍通而下窍自利也)。 参术二陈汤 人参 白术(蜜炙) 当归 白芍 陈皮 半夏(姜汁制、炒黄) 炙甘草(各一钱) 水煎服。 子淋 妊娠因酒色过度,内伤胞门,热积膀胱,小便淋涩,心烦闷乱,名曰子淋。若淋痛涩少,宜安荣散。若房劳内伤而不利,宜肾气丸。若气虚短少,宜补中益气汤(方见前子气条中)血虚涩少,宜滋肾丸。热结膀胱而不利,宜五苓散。若肝肾虚热成淋,宜知柏四物汤。若肺经郁热,宜黄芩清肺饮。若膏粱浓味,宜清胃饮。 若肝脾湿热,宜加味逍遥散。 肾气丸 熟地黄 菟丝子(各八两) 当归身(三两五钱) 肉苁蓉(五两,酥炙) 山萸肉(二两五钱)黄柏(酒炒) 知母(酒炒,各一钱) 破故纸(酒炒,五两) 上为末,酒糊丸,空心淡盐汤下五七十丸。 滋肾丸 知母(酒炒) 黄柏(酒炒,各一两) 肉桂(五钱) 为末,水丸梧子大,空心白汤下百丸。 五苓散 白术(蜜炙) 茯苓 猪苓(各一钱) 泽泻(一钱二分) 肉桂(五分) 水煎服。 知柏四物汤 熟地黄 当归 白芍 川芎 黄芩 知母 黄柏(各一钱) 水煎,温服。 黄芩清肺饮 山栀仁(炒,二钱) 黄芩(一钱) 水煎服。如不利加盐豉二十粒。 清胃散 生地黄(一钱五分) 升麻 当归 丹皮(各一钱) 黄连(一钱五分)(夏月加倍) 水煎服。 加味逍遥散 当归 白芍 白术(蜜炙) 茯神 柴胡(各一钱) 甘草(五分) 丹皮 山栀仁(炒,各七分) 姜(三片) 水煎服。 子痢 妊娠下痢,名曰子痢。若初起腹痛,里急后重,元气尚实者攻之,宜香连化滞丸。痢久元虚,日夜无度者补之,宜胃风汤。热下迫痛里急者解之,宜当归芍药汤。若痢下脓血,宜白术汤。或痢下黄水,此脾气下陷,治宜升补中气。或色兼青黄,此木来克土,治宜平肝补脾。或黄而兼黑,此水来侮土,必当温补脾胃。若黄而兼赤,治当补母益子,宜补中益气汤(方见前子气条中)。凡子痢通治,宜芩连红曲汤。若久痢腹痛、小便涩,宜当归黄 汤。 香连化滞丸 川黄连 条芩 白芍(各一钱二分) 浓朴(姜汁炒) 枳壳(麸炒) 青皮 陈皮 当归身(各八分)山楂肉(一钱) 生甘草 南木香(各五分) 水二钟,煎一钟,空心服。(一方有槟榔、无楂肉) 胃风汤 人参 茯苓 当归 川芎 白术(蜜炙) 白芍(各一钱) 肉桂(四分) 水煎服。 当归芍药汤 白芍 白术(蜜炙,各一钱) 当归 茯苓 泽泻 条芩(各一钱) 木香 槟榔 黄连 甘草(各七分) 水煎服。如白痢腹痛,去芩连加干姜七分。 白术汤 白术(蜜炙) 当归 黄芩(各三钱) 水煎,食前服。 芩连红曲汤 黄芩 黄连(姜汁炒) 白芍 甘草(炙) 橘红 红曲 枳壳(麸炒) 建连(去皮心,各一钱)升麻(炙,二分) 水煎服。 当归黄 汤 当归(酒炒) 黄 (蜜炙,各一两) 糯米(一合) 水二钟,煎一钟,温服。 妊娠衄血 妊娠衄血,常从口鼻中出,此因过食辛热之物,血热妄行,冲伤胞络,宜衄血丸。 衄血丸 牡丹皮 白芍(酒炒) 黄芩(酒炒) 蒲黄(炒) 侧柏叶为末,糯米糊丸,空心白汤下百丸。 妊娠吐衄 妊娠忧思惊怒,伤其脏腑,气干于上,血随而溢。心闷胸满,久而不已,必堕胎。若肝经怒火,先服加味柴胡汤,以清其热∶次服柴胡四物汤,以补其虚;后用加味逍遥散(方见前子淋条中)以成功。若肝经风热,宜防风子芩丸。若心经有热,宜安神丸(方见前子烦条中)。若心气不足,宜补心汤。若思虑伤心,宜妙香散。若胃经有火,宜犀角地黄汤。若膏粱积热,宜加味清胃散。若郁结伤脾,宜加味归脾汤。若肺经有火,宜黄芩清肺饮。若肾经虚火,宜加味地黄丸。若气虚不能摄血,宜补中益气汤(方见前子气条中)。 加味柴胡汤 柴胡 人参(各二钱) 黄芩 山栀仁(炒) 生地黄 半夏(姜制,各一钱) 甘草(五分) 姜(三片)枣(二枚) 水煎服。 柴胡四物汤 当归 熟地黄 白芍 川芎(各一钱五分) 柴胡(八分) 人参 黄芩 半夏(姜制、炒黄用) 甘草(各三分)姜(三片) 水煎服。 防风子芩丸 防风 条芩(酒炒黑,各等分) 为末,酒糊丸,米饮下。 补心汤 人参 茯苓 甘草 桂心 麦冬(去心) 紫石英( ) 赤小豆 大枣水煎服。 妙香散 人参 桔梗(各五钱五分) 黄 茯苓 茯神 远志(姜汁炒) 淮山药(各一两) 木香(二钱五分)甘草(二钱) 砂仁(三钱,水飞) 麝香(一钱,按麝香胎家禁忌,用须斟酌) 研极细末,每服二钱,温酒下。 犀角地黄汤 犀角(锉) 牡丹皮(各一钱五分) 生地黄 白芍(各二钱) 水煎服。 加味归脾汤 人参 白术(蜜炙) 茯神 黄 (蜜炙) 酸枣仁(各一钱半) 当归 远志(制,各一钱) 炙甘草木香(各五分) 龙眼肉(二钱五分) 牡丹皮 山栀仁(炒,各一钱) 姜、枣为引,水煎服。 黄芩清肺饮 人参 天冬(去心) 黄芩 地骨皮 陈皮 茯苓(各八分) 知母(酒炒) 山栀仁(炒,各一钱)五味子(二十粒) 甘草(炙,五分) 桑白皮(炒) 当归身(各一钱半) 姜(三片) 水煎服。 加味地黄丸 熟地黄(四两) 山药 山萸肉(各二两) 牡丹皮 茯苓(各一两五钱) 泽泻 香附(童便制,各一两)蕲艾(去筋、醋炙,五钱) 为末蜜丸,每服七十丸,白汤下。 妊娠怔忡 妊娠心神脉乱,惊悸不安,夜卧不宁,惚恍气触者,宜大圣散。若血少神虚而心不宁者,宜益荣汤。若心虚而神不安者,宜定志丸。若火盛者,宜安神丸(见前子虚条中)。 大圣散 川芎 黄 (蜜炙) 当归 木香 人参 甘草 茯苓 麦冬(去心,各等分) 水煎,食远服。 益荣汤 酸枣仁 远志肉 黄 (蜜炙) 柏子仁 当归 人参 茯神 白芍(各一钱) 紫石英( 、研)木香(各八分) 甘草(三分) 水煎服。 定志丸 人参 远志(制,各一两) 蒲黄(二两) 茯苓(三两) 上为末,蜜丸,白汤下。 妊娠消渴 妊娠消渴,此乃血少,三焦火胜而然,宜活血汤。 活血汤 熟地黄 当归 川芎 白芍(炒,各三钱) 生地黄(八分) 黄柏(酒炒) 麦冬(去心) 山栀仁(炒,各五分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 妊娠脏躁 妊娠脏躁,无故悲泣,象如神灵数欠伸推。其故或由肺有风邪,或由寒水攻心,故无故而悲伤哭泣,宜甘麦大枣汤。若大便燥结,腹满努力难解,宜清燥汤。 甘麦大枣汤 甘草(三钱) 小麦(一合) 大枣(十枚) 水煎服。 清燥汤 栝蒌仁(炒研) 白芍(酒炒) 当归身(各一钱半) 枳壳(麸炒) 条芩(各一钱) 生地黄 麦门冬(去心) 麻仁(炒,各二钱) 松子仁(三钱) 河水煎,入白蜜十匙服。 妊娠燥渴 心脾二经,气通于口舌。妊娠脏腑气虚,荣卫不调,阴阳隔绝,热乘心脾,津液枯少,故烦躁而舌干口渴也,宜人参犀角汤。若胃经实火,宜竹叶石膏汤。胃经虚热,宜竹叶黄 散。胃经气虚,宜补中益气汤(方见前子气条中)加麦冬、山栀仁。若肺经虚热,宜紫苏饮。若肝经火动,宜加味逍遥散(方见前子淋条中)。若肾经火动,宜加味地黄丸(方见前妊娠吐衄条中)。若咽间作痛,宜加味知母散。若口干不能卧,宜加味安胎饮。 人参犀角汤 人参 麦冬(去心) 知母(炒) 山栀仁(炒,各一钱) 栝蒌根 犀角(磨入,各八分) 条芩 甘草(各五分) 水煎,温服。夏加竹沥,入姜汁少许冲服。 竹叶石膏汤 石膏(二钱) 竹叶(十片) 半夏(姜制、炒黄) 甘草 麦冬(去心) 人参(各一钱) 粳米(一撮)姜(三片) 水煎服。 竹叶黄 汤 淡竹叶(二钱) 人参 黄 生地黄 当归 麦冬(去心) 白芍 甘草 石膏( ) 黄芩(炒,各一钱) 水煎服。(一方有川芎) 紫苏饮 人参 甘草(各五分) 大腹皮 川芎 紫苏叶 白芍 陈皮 当归(各一钱) 姜(三片) 葱白(三茎) 水煎服。 加味知母散 黄 赤茯苓(各一钱) 子芩 麦冬(去心) 知母(炒) 甘草 山栀仁(炒,各五分) 加竹沥为引,水煎服。 加味安胎饮 人参(一钱) 川芎 条芩(各八分) 白术(蜜炙) 当归 熟地黄 紫苏 陈皮 甘草(各四分)砂仁(三分) 麦冬(去心) 甘葛(各七分) 姜、枣为引,水煎服。 妊娠霍乱 妊娠霍乱,或邪在上胃脘,则当心痛而吐多;邪在下胃脘,则当脐痛而利多;邪在中胃脘,则腹中痛,而吐利俱多。吐多伤气,利多伤血,邪击胎元,母命易殒。气血伤而无以养胎,子命易倾,此急证也,宜香苏散。 若吐泻频作,先服六和汤,次服丹溪安胎饮。 香苏散 香附 紫苏叶(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(五分) 姜(三片) 葱白(五茎) 水煎服。 如转筋加木瓜一钱,胎动加白术(蜜炙)一钱,夏加黄芩一钱,冬加人参、白术各一钱。 六和汤 扁豆(二钱) 人参 木香(各一钱) 半夏(姜制、炒黄,七分) 茯苓(八分) 砂仁(五分)杏仁(去皮尖、捣,十粒) 陈皮 藿香 甘草(各四分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 丹溪安胎饮 人参(一钱) 川芎 条芩(各八分) 白术(蜜炙) 当归 熟地黄(各二钱) 紫苏 陈皮 甘草(各四分)砂仁(三分) 姜、枣为引,水煎服。 妊娠泄泻 妊娠泄泻,不渴,小便清白者,宜加味三白散。若内热,烦渴,小便清赤涩者,宜加味黄芩汤。若呕逆,喜饮,水谷不化,小便不利者,宜黄连阿胶丸。若或清或白,水谷不化,腹痛、肠鸣为洞泄者,先服五苓散,次服黄连阿胶丸,若水谷不化,泻痛不止者,宜白术防风汤。若泻黄水有沫,肠鸣腹痛,脉沉紧,数者,宜戊己丸。 凡妊娠泄泻,通治以补脾、行滞、安胎为主,宜六君汤加减,未应,宜益黄散加减。若五更泄泻,乃脾肾虚弱,宜五更时服四神丸,午间服白术散;未应,或应而复泄,饮食不思,急服八味丸,补命门真火,以生脾土。若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,宜补中益气汤(方见前子气条中)。 加味三白散 白术(蜜炙) 茯苓(各三钱) 白芍 浓朴(姜制) 苍术(米泔浸、炒) 砂仁(炒、去壳,各一钱)甘草(五分) 姜(三片) 水煎服。 加味黄芩汤 黄芩(二钱) 白芍(一钱) 甘草(五分) 白术(蜜炙,三钱) 茯苓(一钱二分) 通草(八分) 水煎服。如腹痛加砂仁、黄连(姜汁炒,各一钱)。 黄连阿胶丸 黄连 茯苓 阿胶(炒,各一两) 上为末,水熬阿胶为丸,空心,米饮下,(或加干姜五钱亦可)。 五苓散 猪苓 茯苓 白术(蜜炙,各一钱) 泽泻(八钱) 肉桂(五钱) 为末,每服三钱,米饮下。 白术防风汤 白术(蜜炙,三钱) 白芍(炒,二钱) 陈皮(炒,一钱五分) 防风(一钱) 水煎,食前服。如久泻加升麻三分。 戊己丸 黄连(姜汁炒) 吴茱萸(盐水泡) 白芍(各一两) 水丸,米饮下。 六君汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 半夏(姜制、炒黄) 陈皮(各一钱) 甘草(蜜炙,五分) 姜(三片)枣(二枚) 水煎服。如米食伤加谷叶(炒)一钱。面食伤加萝卜子(炒)一钱。肉食伤加山楂肉一钱。寒热呕吐加柴胡、生姜各八分。呕吐腹痛手足逆冷加干姜一钱、肉桂五分。 益黄散 陈皮(一钱) 青皮 诃子肉 甘草(炙,各五分) 丁香(一分) 水煎服。如泻黄色加木香、肉果(煨)各五分。若呕吐不食、腹痛、恶寒加木香、干姜、肉桂各五分。 四神丸 破故纸(四两,酒炒) 五味子(炒) 肉豆蔻(煨,各二两) 吴茱萸(一两,泡) 大枣百枚(生姜八两、切片同煮枣烂、去姜勿用) 净取枣肉捣丸,每服二钱,五更时淡盐汤下。 白术散 白术(蜜炙,一钱) 人参(五分) 甘草(炙) 丁香(各二分) 姜(三片) 水煎服。 八味丸 熟地黄(八两) 淮山药(姜汁炒) 山萸肉(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(制极熟,各一两) 为末,蜜丸,淡盐汤下五十丸。(按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌,用须斟酌) 妊娠大便虚急 妊娠大便虚急,此脾胃土燥,大肠经涩,治宜理脾胃,通大肠。忌用硝黄峻剂,宜一枳汤。 一枳汤 枳实(麸炒,三钱) 水煎,不拘时服。 妊娠遗尿 妊娠遗尿,有虚有热,如脬中有热,宜加味逍遥散(方见前子淋条中)。如脾肺气虚,宜补中益气汤(方见前子气条中),加益智仁一钱。如肝肾阴虚,宜六味丸。如遗时不知而出,宜桑螵蛸散。遗尿通治,宜白薇散。 六味丸 熟地黄(八两) 山药(姜汁炒) 山萸肉(各四两) 牡丹皮 茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸,空心。白汤下。 桑螵蛸散 桑螵蛸(炙黄) 研极细末,米饮调下二钱,空心服。 白薇散 白薇 白芍(各等分) 为末,空心,米饮调下。 妊娠白带 胎前无白带,有则难产之兆。即幸而顺生,产后亦有血晕之忧,宜银杏汤。(亦通治妇人一切带证) 银杏汤 熟地黄(一两) 山萸肉 薏苡仁 淮山药(各四两) 茯苓(三钱) 泽泻 丹皮(各二钱) 黑豆(三合) 先将黑豆煎浓汁二碗,先取一碗入银杏(即白果十个),大红枣二十个煎好,再入诸药,加水二碗煎八分服。仍有,豆汁候复渣用。服此二剂,永无白带。 妊娠伤食 妊娠伤食,胸满肋痛,右关紧甚,宜于消导。若伤冷食,而胸膈略闷欲吐着,脉必迟,宜丁香散。 丁香散 丁香 砂仁 白术(蜜炙,各等分) 上为末,每服二钱,白汤调下。 若呕吐加干姜。 妊娠伤寒 妊娠伤寒,专以清热安胎为主。或汗或下,各随脏腑表里,所见脉证主治,勿犯胎气。故邪在表,治当汗之,宜香苏散。邪在半表半里,治当和解,宜黄龙汤。邪在里,治当下之,宜三黄解毒汤。 香苏散(治妊娠伤寒,勿论日数,但觉恶寒,头痛,此方主之) 香附 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(五钱) 生姜(三片) 葱白(五茎) 水煎服。如头痛加川芎、白芷各一钱。如得肝脉外证,善洁、面青、善怒,其三部脉浮而弦,恶寒里和(谓二便自调也),加羌活、防风各一钱(谓肝生风是胆受病也)。如得心脉外证,面赤口干,善笑,其三部脉浮而洪,恶寒里和,加黄芩、石膏各一钱(谓心主热是小肠受病也)。如得脾脉外证,面黄、善噫、善思,其脉尺寸浮而缓,恶寒里和,加白术、防己各一钱五分(谓脾主阳明胃受病也)。如得肺脉外证,面白,善嚏、善悲,不乐欲哭,其脉尺寸浮而涩,恶寒里和,加黄 、防风各一钱(谓肺主燥、是大肠受病也)。如得肾脉外证,面黑、善恐,其脉尺寸浮而濡,恶寒里和,加制附子一钱(盖肾主寒、是膀胱受病也。按∶附子犯胎禁、须斟酌用之)。 黄龙汤(治妊娠伤寒,得之三五日后,外发热、恶寒,内烦渴引饮,小便赤涩,治宜和解) 柴胡(二钱) 黄芩(一钱五分) 人参 甘草(各一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 水煎服。如寒热往来,无汗口干,加葛根二钱(去枣、加葱白三茎)。头痛不止,加川芎、白芷各一钱(去枣、加葱白三茎)。发热有汗、口渴,加白术、花粉各一钱五分。 脉浮大有力,大热大渴,本方去姜、枣和人参白虎汤(即人参二钱,石膏五钱,知母二钱,生甘草一钱,粳米一撮,水煎,温服)。心烦不卧,加茯苓、麦冬各一钱。呕吐加茯苓半夏(姜制,炒黄、去枣)各一钱。胸闷、胀满,加川芎(炒黑)、枳壳(麸炒)、香附(童便制)各一钱。大便秘结加大黄(五分,利则止,不利,加至一钱,以利为度)。 三黄解毒汤(治妊娠伤寒,五六日后发热,烦渴,小便赤,大便秘,六脉沉实,宜下之) 大黄 黄连 黄柏 黄芩 山栀仁(炒黑,各等分) 更随五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉内证,烦满消渴,倍山栀仁加当归一钱五分,甘草五分。得沉数有力之心脉内证,烦躁闷热,倍黄连加麦冬(去心)一钱。得沉缓有力之脾脉内证,腹痛胀满,谵言妄语,倍大黄加枳实(去穣、麸炒)、浓朴(姜制)各一钱。得沉滑有力之肺脉内证,喘咳胸满,多涕,倍黄芩加桔梗五分,葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证,下重足肿,寒而厥冷,倍黄柏加熟地黄一钱、干姜五分。 妊娠中寒 妊娠临月,忽感少阴风邪,恶寒蜷卧,手足厥冷者不治。盖少阴肾经宜温不宜寒,今风寒入之,则命门火衰而肾宫无非寒气,势必子宫亦寒,手足又厥冷,脾胃寒极之兆也,其死必矣。幸而胎未下,急以散寒救胎汤温之。若寒入肾宫,上侵心,下侵腹,其证必恶心、腹痛,手足厥逆,此较上证更为难治。盖肾之真水,心借以养;肾之邪水,心得之亡。今肾感寒邪,挟肾水而上凌心,故心腹两相作痛,手足一齐厥逆,至急至危,非驱少阴之邪不可,宜回阳救产汤。张仲景曰∶妊娠临月,忽感少阴证者,急以参术剂温之,不应则死。愚按此证,单用参术尚非万全,倘用参术不应,急加桂附,干姜,无不应也。今定一方名曰∶全生救难汤。凡感少阴风邪者,服之俱效。 回阳救产汤 人参 当归(酒洗,各一两) 肉桂 干姜(炒) 炙甘草(各一钱) 白术(蜜制黄) 水二钟,煎七分服。 全生救难汤 人参 白术(蜜炙黄,各一两) 附子(炮,一钱) 炙甘草(五分) 水二钟,煎七分,待微冷服。不应,加肉桂、干姜(炮,各一钱)。 妊娠中风 妊娠牙关紧闭,痰气壅满,不省人事,此过食生冷兼当风坐卧所致也,宜排风饮。 排风饮 麻黄(去节) 白术(蜜炙) 防风 甘草 杏仁(去皮尖) 川芎 白藓皮 当归 独活 茯苓 姜(三片)枣(一枚) 水煎服。 妊娠螈 妊娠心腹疼痛,手足抽掣,面目青冷,汗出如雨气欲绝,名曰螈 。此由劳动用力,有伤胎宫,肝风心火相炽也。盖心主肺,属火。肝主筋,属风。治宜平脉舒筋兼养气血,宜钩藤汤。若亏损气血,宜八珍汤(方见前,子晕条中)加钩藤、山栀仁(炒)各一钱。 钩藤汤 钩藤钩 当归 人参 茯神 桔梗(各一钱五分) 桑寄生(五分) 水煎服。 如风热加柴胡、黄芩、白术 山栀仁(炒)。风痰上涌加竹沥、胆星、半夏(制、炒黄)。风邪急搐加全蝎、僵蚕。烦热加石膏一钱五分。临产加桂心五分。 妊娠中恶 妊娠忽然心腹疼痛,宜当归散、木香散、苦梗散,随证择用。若心腹绞痛如鬼击之状,不可按摩,闷绝欲死,或衄血或吐血,治宜调补正气,宜用忍冬藤(即金银花藤)煎汤服之神效。或用熟艾煮汁频服俱效。 当归散 当归 川芎 丁香(各三两) 青皮(二两) 吴茱萸(五钱,桔梗汤泡、炒黑) 共研细末,每服一钱,温酒调下。 木香散 木香 枳壳(麸炒,各七钱半) 生地黄(二钱) 上为末,温酒调服一钱。 苦梗散 苦桔梗(一两,微炒) 生姜(五钱) 水煎服。 妊娠中暑 妊娠中暑,烦渴闷乱而胎不安,宜香薷饮。 香薷饮 香薷(二钱) 浓朴(姜制) 白扁豆(炒,各一钱) 水煎温服。若烦热甚而多饮加麦冬、黄芩、花粉、五味子、山栀仁(炒黑)各一钱。 妊娠头痛 妊娠头痛,此风邪入脑,阳气衰也。宜芎芷汤。 芎芷汤 川芎 白芷 白菊花 甘草 白芍 茯苓 本 石膏 姜(三片) 水煎服。 如不效加细辛。 妊娠耳鸣 妊娠耳鸣,此肾虚也,宜服猪肾丸。即猪腰子(一副去膜),青盐二钱,焙干为末,蜜丸,空心酒下二三钱,七日见效。 妊娠口痛 妊娠口舌生疮,咽喉肿痛,俱宜加味凉膈散。 加味凉膈散 黄芩(一钱) 连翘(去心,一钱五分) 山栀仁(炒) 薄荷 桔梗(各八分) 竹叶(十片) 牛蒡子(一钱) 甘草(五分) 水煎服。 妊娠咽痛 妊娠咽痛,此风寒攻上咽中,胃有痰涎,治宜攻寒化痰为先,宜服升麻桔梗汤。 升麻桔梗汤 升麻 桔梗 甘草(各五分) 防风 元参(各一钱) 水煎服二剂。 妊娠心痛 妊娠心痛非心痛也,乃胎气上升,壅塞胃口作痛,治宜顺气安胎,宜用手拈散、红枣膏。若有客热犯胃而痛者,宜增损二陈汤。若客寒犯胃而痛者,宜火龙散。若饮食所伤,宜平胃散加枳壳、山楂。若临产期心胸刺痛,宜壮气四物汤。 手拈散 五灵脂(炒烟尽,一钱) 草果(一个) 玄胡索 没药(去油,各八分) 酒煎服。 红枣膏 大红枣(二个) 乌梅(一个) 杏仁(去心,七粒) 同捣膏服。 增损二陈汤 白术(蜜炙) 陈皮 茯苓(各二钱) 黄芩(一钱五分) 炙甘草(一钱) 姜(二片) 枣(三枚) 水煎,食远服。 火龙散 川楝子 茴香(各三钱,炒、去核) 艾叶(盐水炒,一钱半) 水煎,食远服。 平胃散 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白,七分) 苍术(米泔浸、炒,一钱) 炙甘草(五分) 上加枳壳(麸炒),山楂肉各七分,姜三片,枣二枚,水煎服。 壮气四物汤 熟地黄 当归 白芍 川芎 木香 青皮 陈皮 枳壳(麸炒) 炙甘草(各一钱) 水煎服。 妊娠乳肿 妊娠乳肿,发寒作热,名曰内吃乳。宜用猎牙皂荚一条,去子膜,烧灰存性,酒调服。 妊娠腰痛 妊娠腰痛,最为紧要。盖肾以系胞,而腰为肾之府,故腰痛、酸急为妊家之大忌。痛甚则堕,不可不预防也。然痛必有因,治之宜审其源,或因劳伤损其经,宜短剧葶根汤。或因挫闪气滞,宜通气散。或因肾元虚损,宜青娥丸。若血虚瘾胎,无以养肾,以致肾亏腰痛,宜猪肾丸。通治胎动腰痛,宜千金保孕丸(方见前妊娠至宝条中)。 短剧葶根汤 生地黄 葶根(各二两) 当归 白芍 阿胶(炒成珠) 甘草(各一两) 水三钟,煎二钟,去渣入胶化开,每服一钟。 通气散 补骨脂(瓦上炒,一两) 研末,空心先嚼胡桃肉一个,酒调下。 青娥丸 补骨脂(炒) 杜仲(炒断丝,各四两) 胡桃肉(三十个,研) 蜜丸,酒下四钱。 猪肾丸 猪腰子(一对、劈开两片,去油膜、纳姜制杜仲于内,合住、线扎) 隔水蒸熟、焙干入青盐二钱,共研末,蜜丸,空心,淡盐汤下。 妊娠腹痛 妊娠腹痛,须分寒热虚实。寒痛脉迟,宜理中汤。热痛脉数,宜芩芍汤。虚痛脉无力,喜按,乃血少不能养胎,宜四君归芍汤。实痛脉有力,拒按,宜香壳丸。 理中汤 人参 白术(蜜炙) 炮姜 炙甘草(各一钱) 水煎,食前服。 如气滞加砂仁、香附各七分。 芩芍汤 黄芩 白芍 白术(蜜炙,各一钱) 肉桂(五分) 水煎,食前温服。 四君归芍汤 人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 当归 白芍(炒,各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 香壳汤 香附(童便制) 枳壳(麸炒,各一钱) 水煎,食远服。 妊娠心腹痛 妊娠心腹俱痛,多由冷积,或新触风寒,邪正相击,而并于气,随气上下冲心,则心痛;下攻于腹,则腹痛;上下混攻,则心腹俱痛。若不早治,则冲击胞络,必致胎动,宜当归芍药汤。若先患冷气,忽中心腹痛如刀割,宜芎归汤。 当归芍药汤 当归 白芍(炒) 白术(蜜炙) 茯苓 泽泻(各一钱) 川芎(二钱) 水煎服。 芎归汤 川芎 人参 吴茱萸 茯苓 桔梗 当归(各一钱五分) 浓朴(姜汁炒) 白芍(各一钱) 水煎服。 妊娠小腹痛 妊娠小腹痛,大抵由胞络虚,风寒相搏之故,宜紫苏饮。虽其致病多端,要皆宜以川芎为末,酒调服。 或川芎、当归等分,水煎服。 紫苏饮 人参 甘草(各五分) 大腹皮 川芎 紫苏叶 白芍 陈皮 当归(各一钱) 姜(三片) 水煎服。 妊娠血块痛 妊娠腹内有血块如盘,有难服峻药者,宜海粉丸。 海粉丸 香附(醋制,四两) 桃仁(去皮尖) 海粉(醋炒) 白术(蜜炙,各一两) 上为末,面糊丸,白汤下。 妊娠腹痈 妊娠腹内患痈,宜用乌药五钱,水一钟煎七分,入牛皮胶一两化服。如未应,宜牡丹皮散、薏苡仁汤。 牡丹皮散 牡丹皮 人参 黄 (蜜炙) 茯苓 天麻 白芷 桃仁(去皮尖) 薏苡仁 当归 川芎(各一钱)官桂 甘草(各五分) 木香(三分) 水煎服。 薏苡仁汤 薏苡仁(炒,五钱) 栝蒌仁(三钱) 牡丹皮 桃仁(去皮尖,各二钱) 水煎,空心服。 妊娠阴痒 妊娠受妊后,不节房劳,阴精留蓄,因而作痒,宜椒芷汤,内服外洗。 椒芷汤 川椒(去目,一两) 白芷(一两五钱) 水煎,服头煎,以二煎洗之。 妊娠阴肿 妊娠阴肿,此胎气不能游动所致也,宜安胎顺血汤。 安胎顺血汤 诃子(制) 水煎,温服。 妊娠脚痛 妊娠脚痛,此下元气血虚弱又兼风邪,治宜行气行血,宜乌药顺气汤。 乌药顺气汤 乌药(炒) 僵蚕(炒) 川芎 白芷 陈皮 枳壳(麸炒,各八分) 干姜 甘草(各五分) 麻黄(去节、净,四分) 姜(三片) 葱白(一茎) 水煎,去沫,温服。 妊娠瘫痪 妊娠手足不能举动,乃痰闭气血也,宜乌药顺气汤(方见上脚痛条中)。 妊娠遍身酸懒 妊娠遍身酸懒,面色青黄,不思饮食,精神困倦,形容枯槁。此血少无以养胎也,宜四物汤。 四物汤 熟地黄 当归 白芍(炒,各二钱) 川芎(一钱) 水煎服。春加川芎,夏加白芍,秋加熟地黄,冬加当归各一钱。 妊娠遍身瘙痒 妊娠遍身瘙痒,名为风痹,此皮中有风也。不必服药,宜用樟脑调烧酒擦之。 火热侵胎 妊娠病热熏灼,其胎烦躁不安,宜十圣散。若发斑变黑,小便如血,胎动不安,气急欲绝,宜青黛豆豉汤。若遇内外热侵胎,宜伏龙肝散,护胎法。 十圣散 人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 熟地黄 砂仁(各五分) 炙甘草 当归 川芎 白芍(炒,各一钱)川续断(八分) 水煎服。 青黛豆豉汤 青黛(五分) 山栀仁(炒) 黄芩 升麻(各七分) 生地黄(一钱) 豆豉(二十四粒) 石膏(八分)杏仁(五粒,去皮尖、杵) 葱白(三茎) 水煎服。(一方无石膏、豆豉、地黄) 伏龙肝散 伏龙肝研末和井底泥,调敷肚上,以保其胎。 护胎法 白药子不拘多少,鸡子清调涂脐下,用棉纸盖之,干则以水润之。 房劳伤胎 妊娩内伤劳役,以致小腹常坠,甚则子宫坠出者。元气不固而下陷也,宜补中益气汤(方见前子气条中)。 若因房劳不谨者,宜八珍汤(方见前子晕条中)加黄 (酒炒)二钱、防风、升麻(炒,各五分) 跌扑伤胎 妊娠跌扑闪挫,以致胎动不安,宜胶艾丸。若顿仆胎动,腹痛下血,宜良方胶艾汤。未应,用八珍汤(方见前子晕条中)加阿胶、艾叶各一钱。若顿仆闪挫,腰痛短气,胎上冲心,宜阿胶散,未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤、下血、腹痛,宜佛手散,未应,用八珍汤(方见前子晕条中)送知母丸。若从高坠下,或为重物所压,触动胎气,腹痛下血,宜益母地黄汤,阿胶散加川芎一钱。若从高坠下,胎动下血,腹痛不可忍,宜救急散或独圣散,甚则佛手散。若触损胎气,胞宫受伤而血下者,宜阿胶散,良方胶艾汤。 胶艾丸 川芎 当归 白芍(炒) 熟地黄 甘草(炙) 阿胶(炒珠) 艾叶(各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 良方胶艾汤 阿胶(炒,一两) 艾叶(一钱) 水五钟,煎至三钟,每服一钟,一日服尽。 阿胶散 熟地黄(二钱) 白芍(酒炒) 当归 阿胶(炒珠) 艾叶 黄 (蜜炙) 炙甘草(各一钱) 姜(三片)枣(一枚) 水煎服。如腹痛下血加川芎一钱。 知母丸 知母(炒为末)蜜丸梧子大,阿胶散煎汤送下百丸。 佛手散 当归(六钱) 川芎(四钱) 水煎,入热酒少许和服。 益母地黄汤 生地黄 益母草(各二钱) 当归 黄 (蜜炙,各一钱) 姜(三片) 水煎服。 救急散 川芎(研末,一两) 每取二钱 酒调下,日二三服。(生胎即安,死胎即下) 独圣汤 缩砂仁(和壳炒)研末,每服二钱,米饮调下,少倾觉腹内极热,胎已安矣。若入酒(少许)调服更妙。 如未应,须再服。 毒药伤胎 世有恣情妇女,妄为偷生不正,或多男女厌于养育,每以草药毒之。必至败血冲心,闷乱喘汗而死者,急宜解毒行血,宜扁豆散。若毒药伤胎,腰痛短气,宜阿胶散(方见上跌扑伤胎条中)加川芎一钱,未应,煎送知母丸。 扁豆散 白扁豆(一两,生用) 研极细末,新汲水调下二三钱,口噤者撬开灌之。 知母丸 知母(炒为末) 捣枣肉为丸,如弹子大,每服一丸,阿胶散煎汤嚼送下。(本方人参汤送下) 毒物伤胎 妊娠不慎饮食,误食毒物、毒药而胎动者,宜黑豆汤。 黑豆汤 黑豆(三合) 淡竹叶(十片,洗) 甘草(三钱) 水煎服。 鬼胎 鬼胎者,岂真有鬼气袭入胞宫而遂得成形乎?此由本妇质弱,或邪思蓄注,血随气结而不散,或卫任滞逆,脉道壅瘀而不行,是宫内因之病。必非外来之邪,即血 、气瘕之类也,当即以治 瘕之法治之。此外如狐魅异类之遇者,虽实有所受,而又非鬼胎之谓,亦当以治 瘕法下之。故鬼胎之症,必因气血不足而兼凝滞者多有之。若经候不调,而预为调补,则必无是证。既然有是证,亦当以调补元气为主,而继以去积之药可也。故用调补,而欲于补中兼行者,莫妙于决津煎。欲去其滞,而不猛峻者,莫妙于通瘀煎。既加调补,而欲直攻其病者,夺命丹、回生丹皆可酌用。或以当归、红花浓煎汤,吞送赤金豆亦妙。 决津煎 当归(三钱) 熟地黄 牛膝(各一钱) 肉桂 乌药(炒,各一钱) 泽泻(一钱五分) 水煎服。如阴滞不行加附子(制)一钱。 通瘀煎 归尾三钱 山楂 香附(炒,各二钱) 红花(新者炒黄) 乌药(炒) 青皮(各一钱) 木香(七分)泽泻(一钱五分) 水煎,加黄酒一小钟,食前服。 夺命丹 附子(炮,五钱) 干漆(炒令烟尽、研) 牡丹皮(各一两) 上为末,另用大黄一两(研末),以好醋一钟同熬成膏,和药末为丸,如梧子大,温酒下五十丸。(一方有当归一两) 回生丹 苏木(三两,河水五碗煎至三碗,去渣听用) 红花(三两,炒黄、用酒一壶煮十余沸,去渣听用)黑豆(三升,煮汁三碗,去豆取皮,晒干为末) 大黄(一斤,为末,用醋八碗熬成膏,次下红花酒,苏木汤,黑豆汁搅匀,又熬成膏,瓷盆收储听用。锅焦焙干为末,同黑豆皮末俱入膏内和匀,名为大黄膏) 人参 白术 青皮 木瓜(各三钱) 当归 川芎 玄胡索 苍术 香附(童便制)蒲黄 赤茯苓 桃仁(去皮尖、捣如泥) 熟地黄(各一两) 牛膝 三棱 山茱萸 五灵脂(炒) 地榆甘草 羌活 陈皮 白芍(各五钱) 良姜(四钱) 乌药(炒,二两五钱) 木香 乳香(去油) 没药(去油,各一钱) 上为末,将前所熬大黄膏为丸,弹子大,金箔为衣,每服一丸,随证用汤作引服。 赤金豆 巴霜(去皮膜、略去油,一钱五分) 生附子(切片、略炒燥,二钱) 皂角(微炒焦,二钱) 天竺黄丁香 木香(各三钱) 轻粉(一钱) 上为末,醋浸,蒸饼为丸萝卜子大,朱砂二钱(水飞)为衣,每服五七丸;欲骤行者,每服一二十丸,浓煎当归红花汤为引送下。 胎死腹中 妊娠胎动不安之甚者,当先察其母之面色,面赤母生;面青母死。尤必察其母之舌色,舌赤胎生;舌青胎死。欲知胎之生死,全以舌为证验。然必舌见青黑,口出哕气而吐沫,呕恶,腹中阴冷如冰,重坠如石者方可议下,宜佛手散、决津煎、脱花煎,助其血而落之最为神效,切勿用平胃散加朴硝等剂腐人肠胃。 佛手散 当归(六钱) 川芎(四钱) 为末,热酒调服。(生胎即安,死胎即下) 决津煎 当归(三钱) 熟地黄 牛膝(各二钱) 泽泻(一钱五分) 乌药 肉桂(各一钱) 水二钟,煎七分,食前服。如未效加红花(酒炒黄)一钱。 脱花煎 当归(七钱) 肉桂 红花(酒炒黄,各一钱) 车前子(一钱五分) 川芎 牛膝(各二钱) 水煎,热服,服后再饮酒数杯亦妙。 双胎证治 精气有余,歧而分之,血因分而摄之,故成双胎。若夫男女同孕者,刚日阳时柔日阴时,感时阴阳混杂不属左不属右,受气于两歧之间,而三四胎五六胎亦如之。此阴阳俱盛也。若少阴微紧者,血即凝滞,经养不周,胎即偏伤,一死一生。治当去其死以安其生,宜千金神造汤。 千金神造汤 蟹爪(一升即一盏) 大甘草(二两,半生、半炒) 阿胶(三两,半生、半炒) 东流水(十钟) 先煎蟹爪、甘草至三钟,去渣,乘热化胶,分作三次,隔水顿服,每服一钟,生胎即安,死胎即下。 预防难产 生育者,妇人之常,非病则不必药。惟素有难产之苦,不得不请求其方,以为保生之计。然束胎之方,用各不同,如瘦胎散,气实、多痰者宜之。若束胎丸,气虚、有热者宜之。倘不审其虚实,不若不服之为愈也。 瘦胎散 枳壳(麸炒,二两) 香附(制) 甘草(炒,各二两) 上为末,每服二钱,空心白汤调下。 束胎丸 白术(蜜炙,三两) 条芩(酒炒、勿太熟。春冬用五钱、秋七钱、夏用一两) 陈皮(二两) 茯苓(七钱五分) 为末,粥糊丸,每服五十丸,白汤下。 |
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