高血压是一种与痛风相伴的疾病。痛风合并高血压的患者,需要「两手抓,两手都要硬」。 在控制血清尿酸浓度的同时,要进行积极地降压治疗。 此外,控制尿酸和控制血压都要从饮食控制开始做起。 合并高血压的痛风饮食日常生活离不开吃,饮食结构当然是比较重要的一环。虽然食物来源的外源性尿酸的量远比不上内源性尿酸,但如果能管理好自己的嘴,在平时的饮食生活中少选择高嘌呤的食物,对于控制尿酸值还是有很大的帮助的。 对于合并高血压的痛风患者来说,除了遵照痛风饮食的控制标准,还特别需要做到以下这点: 饮食要清淡,不宜太咸。 有大量流行病学和临床试验发现:钠摄入量与血压呈正相关。也就是说:吃盐越多,血压就会越高。 因此,合并高血压的痛风患者日常饮食不仅要遵循低嘌呤原则还要低盐、清淡饮食。 合并高血压的痛风药物选择在选择降血压的药物时,请告诉医生你患有痛风。 这样,医生会根据病情特点来选择对尿酸影响小的药物。同时患者也要按照医生的要求,定期检查尿酸的水平。 1. 血管紧张素受体拮抗剂(ARB) 氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等血管紧张素受体拮抗剂,是痛风合并高血压患者的良好选择。 它不仅能起到稳定可靠的降压作用,还能抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,增加尿酸的排泄,在一定程度上可以算是一种尿酸促排剂了。 并且,它们还可以提高尿液中的 pH 值,预防在尿路中形成结石。从多方面而言,都可以作为痛风合并高血压患者的首选。 2. 其他降压药
如果痛风合并高血压的患者选用上述药物时,需要注意监测血清尿酸变化,如果发现明显升高,需要在医生指导下更换其他药物,避免诱发痛风性关节炎的急性发作。 本文摘自《痛风看这本就够了》一书,由作者授权丁香园转载。 责任编辑:黄丽佳 图片来源:123rf.com.cn 正版图片库 还有其他有关高血压的疑问吗?可以直接长按下方的二维码关注「高血压医生」,会有专业医生定期为您答疑。 |
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