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乙肝八个复查项目必须重视

 时雨言光 2015-12-21

感染乙肝病毒以后,由于个体的免疫状况不同,以及生活方式的差别,造成不同的临床表现。相当一部分人没有临床症状,或者只有轻微的腹部不适感,因而不少人没有引起足够的重视,长期不去检查和随访,这样对病情的观察是非常不利的。那么乙肝复查有哪些项目呢?

乙肝复查的项目有哪些

1.肝功能系列指标

氨酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PA)、球蛋白(GLO)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是重度还是轻度。

2.血常规

细胞、血红蛋白、血小板和红血球等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;假若单纯血红蛋白降低,要注意有无消化道出血现象。

3.甲胎蛋白

肝炎甲胎蛋白极少升高,即使升高,极少超过200纳克。可是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。假使甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。

4.B超

期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

5.胃镜

根据化验结果判断有没有肝硬化时,可以作胃镜,了解食道粘膜及食道周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。假使静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

6.肝纤维化指标

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原和透明质酸等等,可以初步判断肝纤维化程度。

7.乙肝病毒学指标

乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

8.血糖、尿糖、尿常规

了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病乙肝病毒相关性肾炎等。

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