白虎汤(泻火之剂) 36

总结：肺胃实热

    编号：004

    组成：知母、石膏、炙甘草、粳米

    主治：1.治伤寒脉浮滑，表有热，里有寒。

          2.及三阳合病，脉浮大，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，语遗尿，发汗则语，下之则头上生汗，手足逆冷，汗出者。

          3.通治阳明病脉洪大而长，不恶寒，反恶热，头痛自汗，口渴舌胎，目痛鼻干，不得卧，心烦躁乱，日晡潮热。

          4.或阳毒发斑，胃热诸病。

    归经：此足阳明手太阴药也(胃、心)

    方义：1.热淫于内，以苦寒发之，故以知母苦寒为君。

          2.热则伤气，必以甘寒为助，故以石膏为臣。

          3.津液内烁，故以甘草、粳米甘平益气缓之为使，不致伤胃也。

          4.又烦出于肺，躁出于肾，石膏清肺而泻胃火，知母清肺而泻肾火，甘草和中而泻心脾之火。或泻其子，或泻其母，不专治阳明气分热也。

    变化方：1.本方加人参三两，名人参白虎汤，治伤寒渴欲饮水，无表证者，口干舌燥者。

          亦治伤寒无大热，口燥渴，心烦背微恶寒者。

          亦治太阳中暍，身热，汗出，足冷，脉微而渴。亦治火伤肺胃，传为膈消。

          2.本方加苍朮，名白虎加苍朮汤，湿温脉沉细者。

          3.本方加桂枝，名桂枝白虎汤，治温疟，但热无寒，骨节疼痛，时呕。

          4.本方加柴胡、黄芩、半夏，名柴胡石膏汤，治暑嗽喘渴。

          5.本方除粳米，加人参，名化斑汤治胃热发斑脉虚者。

    煎服法：先煮石膏数十沸，再投药米，米熟汤成，温服。