非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的I陆床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。 来自美国西北大学Feinberg医学院的研究人员纳入CARDIA研究的2713例患者， 271例（10%）患有NAFLD。研究结果显示，与无NAFLD患者相比，NAFLD患者舒张早期心肌松弛速率下降，左室充盈压升高，GLS也相对较差。 近来国外学者还发现NAFLD患者中合并冠心病的比例高于其他人群，并认为NAFLD是冠心病的独立危险因素之一。部分研究结果提示NAFLD患者冠心病的发病率和死亡率升高。由于NAFLD与低高密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、糖尿病等冠心病危险因素密切相关，因而NAFLD与冠心病间的联系受到广泛关注。目前研究发现，NAFLD可能通过多个方面对冠状动脉粥样硬化性心脏病产生影响。 NAFLD与冠心病有共同的危险因素，在当前NAFLD及冠心病发病率不断升高的情况下，无论从肝病还是动脉硬化和心血管疾病的角度，均应高度重视NAFLD的防治，在防治中宜采用对多种危险因素联合的干预策略。 目前认为，改变饮食和生活习惯、减少其他危险因素可有效减少或避免疾病发生。定期体检和问卷调查有利于发现NAFLD高危人群及危险因素，并对体检者NAFLD的患病风险进行预测，也可早期诊断NAFLD。以提高全民的健康水平，同时积极对上述人群进行心血管事件评估，争取尽早发现，尽早干预。 鉴于NAFLD与代谢综合征密切相关，互为独立的危险因素， 因此NAFLD的治疗强调综合治疗和基础治疗的重要性，尤其不能忽视针对肝脏损伤的治疗。 |
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