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眼科手术记录大全及用药

 昵称29711356 2016-01-20

本文来源:中国眼科医生

编者按

白内障超声乳化人晶体植入术、青光眼小梁切除术(非穿透性小梁手术NPTS)、右眼上睑内翻矫正术、下睑内翻矫正术、翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术、眼内容物剜除义眼台植入术、泪小管吻合清创缝合术。

一、白内障超声乳化人晶体植入术

病人平卧手术台,安尔碘局部消毒,铺无菌孔巾,表麻成功后,2点位做角膜辅助切口,10点位做透明角膜切口,前房注入粘弹剂,环形撕囊并水分离,行晶体核超声乳化,注吸皮质,后房复注入粘弹剂,囊袋内植入+23.0D后房型折叠人工晶体,卡米可林缩瞳,吸出残余粘弹剂,结膜下注射妥布霉素注射液10毫克+地塞米松注射液2.5毫克,结膜囊涂妥布霉素地塞米松眼膏,术眼包扎,术毕,病人安返病房。


术中术后可能发生的情况:

1.术中晶状体后囊膜破裂,不能植入人工晶状体

2.术中晶状体核沉入玻璃体中,需行玻璃体切割手术

3.术中术后眼内出血,发生暴发性脉络膜上腔出血致失明

4.角膜内皮失代偿,继发青光眼,视网膜脱离而影响视力,或需二次手术 

5.后发性白内障

6.切口,眼内感染致失明

7.术后瞳孔不等圆,晶状体偏移

8.术后高眼压,低眼压

9.术后视力无改变或下降

10.术后黄斑囊样变性

11.术前难以估计的眼底病,术后视力不佳。


术中术后可能出现的意外: 

1.麻醉意外-局麻药过敏休克,死亡

2.术中术后脑中风(脑出血脑梗塞)

3.心脏骤停(猝死)

(术前用)左氧氟沙星滴眼液5毫升2小时1次点眼

普拉洛芬滴眼液0.10支2小时1次点眼

血凝酶注射液1.0毫升 术前30分肌注

(术中用)透明质酸钠

卡巴胆碱注射液0.1毫克

0.9﹪氯化钠注射液100毫升



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