李东垣提出“胃气为本”的理论,认为“内伤脾胃,百病由生”,治疗中强调调理脾胃,当然从《内经》中也找到了支持以胃土为本以及养生当实元气的论点,陈述如下。
《生气通天论》云:“苍天之气,清静则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之序。故圣人抟精神,服天气而通神明。失之内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,此为自伤,气之削也。阳气者烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲耳闭,溃溃乎若坏都。”故苍天之气贵清静,阳气恶烦劳,病从脾胃生者一也。
《五常政大论》云:“阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。”阴精所奉,为脾胃既和,谷气上升,春夏令行,故其人寿。阳精所降,为脾胃不和,谷气下流,收藏令行,故其人夭。病从脾胃生者二也。
《六节藏象论》云:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓禀之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味而入出者也。其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气,凡十一脏皆取决于胆也”。胆者,少阳春升之气,春气升则万化安,故胆气春升,则余脏从之。胆气不升,则飧泄、肠澼不一而起矣。病从脾胃生者三也。
《经》云:天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。此谓之气者,上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉。气或乖错,人何以生?病从脾胃生者四也。
岂特四者,至于经论天地之邪气,感则害人五脏六腑,及形气俱虚,乃受外邪。不因虚邪,贼邪不能独伤人。诸病从脾胃生者明矣。
圣人旨意,重见叠出,详尽如此,且垂戒云:法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。由是言之,饮食起居之际,可不慎哉!
百病都由脾胃生,由此可见,对脾胃的养护是多么的重要。
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