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作者：张雪；杨柏灿 教授 大学：上海中医药大学 作者：张国玺  山药原名“薯蓣”，因唐代宗名豫，故避讳改名“薯药”：后又因宋英宗讳曙遂改名为“山药”。主产于河南、江苏、广西、湖南等地，但以河南沁阳、温县等地区出产的质量较好。因古时此地区称怀庆府，故有“怀山药”之称。 山药的悠长历史 山药既是一味十分常用的中药，又是寻常百姓餐桌上常见的菜肴食品，应用形式广泛多样，历来被奉为调补身体的佳品，无论作为药用还是食用都有十分悠久的历史。 早在我国现存最早的中药学专著《神农本草经》中。山药被誉为强身健体、能够长期服用的上品，认为(山药)“主治伤中，补虚赢，除虚热邪气，补中。益气力。长肌肉，久服耳目聪明。”后世医药学家在此基础上，结合临床，不断充实、补充山药的功用，尤其是医圣张仲景更是灵活应用山药，在许多流芳百世的著名方剂中都含有山药，如肾气丸、薯蓣丸等。 山药性平不燥，味甘带涩，属于一味既平补又敛补的品种。其作用广泛。补肺、脾、肾三脏。山药的功能十分具有特色，既能养阴以补充物质，又能益气以增加功能，通过益气养阴又具有生津止渴的效用；通过补肺补脾补肾，又有固精缩尿的作用。 山药的现代医学研究 现代医学研究证实，山药含有皂苷、糖类、蛋白质、多酚氧化酶、多巴胺、多种维生素及微量元素等。具有抗氧化和提高抗氧化酶活性的作用，能增强免疫功能和抗肿瘤；有降血糖、调血脂等作用；并能促进肾功能恢复，消除蛋白尿，促进肠蠕动；山药所含的锌、锰、钴、铬等微量元素对促进老年人的机体功能十分有益。 山药的药用功效 作为药用，山药的功效主要集中在以下四个方面： 咳喘是一种十分常见的肺系病症。可见于多种肺系疾病，如肺结核、肺部肿瘤、肺炎、急慢性气管炎、支气管哮喘、咽炎等，即使是普通感冒也常常出现咳喘的症状。山药是一味常用的止咳平喘药，尤其对顽固性、慢性咳喘的治疗更有效。慢性顽固性咳喘除了与肺有关外，还涉及到脾肾。而山药性味平和，气阴双补，能同时作用于肺、脾、肾三脏，对于慢性咳喘的治疗无论是阴虚、气虚抑或气阴两虚，都可以应用山药配伍相应的药物如大力子、党参、五味子等进行治疗，疗效卓著。 中医学中，慢性泄泻和习惯性便秘与脾、肾的关系密切。如脾气不足、脾胃虚弱会产生大便稀溏、便次增多的表现；脾阴不足则出现排便困难等症状；肾气不足则固摄无权引起泄泻；肾阴亏虚，则肠道干涩而导致便秘。山药既补脾气，又益脾阴，既益肾气又养肾阴，且甘中带涩而具敛补之性。通过补气而能固涩止泻用于慢性泄泻；通过养阴而润肠通便用于习惯性便秘。可见山药对解便有双向调节作用。 补肾须明辨肾虚的类型。如肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾精虚衰等，根据肾虚的类型而相应地滋补肾阴、温补肾阳、固摄肾气、填补肾精等。山药善于补肾，其补肾的特点在于无论何种肾虚病证，都可以应用山药配伍其他的补肾药进行治疗。而且，山药因其甘而带涩，既能补肾又能固摄。尤其适用于因肾亏所引起的遗滑之证如遗精、遗尿等。
消渴属于中医的病名，相当于现代医学的糖尿病。中医认为，消渴的核心在于阴虚，涉及到多个脏器，尤其是肺、脾、肾。因此常将消渴分为以肺阴不足为主的上消，脾胃阴虚为主的中消和肾阴亏损的下消。山药益气养阴。能补肺、脾、肾三脏之阴，性平而不燥，实为治疗消渴病证的佳品。常配伍黄芪、知母、天花粉、葛根等药。 山药的食疗作用 中老年人发生脾虚所致的食欲不振，消化不良，体弱无力；或者肺虚所致的虚劳乏力，气短咳喘；或者肾虚所致的腰膝酸软无力等，都可常服山药，有补益脾胃、滋养肺肾的功能。一般可用鲜山药100克，洗净后蒸30分钟，去皮食用，或蘸白糖少许食用；或煮粥食用。 介绍几款食疗方： 1、健脾开胃方 【方法】山药粉100克，莲子粉50克，薏苡仁粉50克，茯苓粉10克，白术粉5克。将诸药粉加白糖适量，搅拌均匀后加适量发酵粉和水。蒸熟后切块食用。 【功效】健脾益胃、补中益气。适合于中老年人食欲不佳。伴有体质虚弱、体倦乏力者 2、补益气血方 【方法】鲜山药100克，当归10克，猪肝100克，大枣10枚。将山药洗净去皮，切块，猪肝洗净切片，加入当归、大枣及适量清水，炖煮1小时，可加调料少许，食猪肝及山药，喝汤。 【功效】益气养血。适合于气血两虚，有神疲乏力，面色苍白，失眠多梦等症状者。 3、健脾止泻方 【方法】山药20克(或鲜山药50克)，莲子10克，芡实(又称鸡头米)10克，薏苡仁10克，大米100克。将以上诸药及大米洗净，加水适量，煮成粥食用。 【功效】益气健脾，补中止泻。适合于中老年人大便溏泄、全身无力、心悸气短等症状者。 4、五更泄泻方 【方法】鲜山药100克，羊肉50克，大枣10枚，大米100克。将山药洗净去皮，切为小碎块；羊肉洗净切碎，将山药、羊肉、大枣等与大米同煮为粥食用。 【功效】温补脾肾，益胃固肠。适合于中老年人有五更泄泻(指每日黎明之前即腹泻，泻后则安)、形体消瘦、脾肾不足、消化不良者。 5、改善消渴方 【方法】山药30克，黄苠30克，生地15克，天花粉10克，葛根10克，猪胰脏200克。将诸药及猪胰脏洗净，加水适量，炖煮1小时，食肉喝汤。 【功效】滋阴润燥，生津止渴。适合于阴阳两虚型的糖尿病伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、口渴多饮、小便频数、尿液混浊的患者。  |
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