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服用药品的特殊提示，以下因素会影响药物的疗效、血液浓度、体内过程，药师赶快收藏备用吧~ 饮水对药物疗效的影响 （1）平喘药：宜注意适量补充液体，多喝白开水。 （2）利胆药：可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，尽量多喝水避免过度腹泻而脱水。 （3）蛋白酶抑制剂：多数可形成尿道结石或肾结石，所以在治疗期间应确保足够的水化，一日须饮水在2000ml以上。 （4）双膦酸盐：须用200ml以上的水送服，使1日的尿量达2000ml以上。服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min。 （5）抗痛风药：应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。 （6）抗尿结石药：宜多饮水，保持一日尿量2500～3000ml，减少尿盐沉淀的机会。 （7）电解质：每袋加500～1000ml凉开水，溶解后服下。 （8）磺胺药：宜大量饮水/加服碳酸氢钠以碱化尿液，减少析晶对尿道的伤害。 （9）氨基糖苷类抗生素：肾脏的毒性大，多喝水以稀释并加快药的排泄。 （10）氟喹诺酮类：多饮水，防止药物造成肾损伤。 （1）某些治疗胃病的药物：胃黏膜保护剂：服药后1小时内尽量不要喝水。 直接嚼碎吞服的胃药：防止破坏形成的保护膜。 苦味健胃药：稀释后减轻刺激，减低药效。 （2）止咳药如止咳糖浆、甘草合剂等。 （3）预防心绞痛发作的药物：如硝酸甘油片、麝香保心丸等应舌下含服。 （4）抗利尿药如去氨加压素。 （1）助消化药：含消化酶的药物。 （2）维生素类：性质不稳定，受热后易被破坏而失效。 （3）活疫苗：避免引起疫苗失活。 （4）含活性菌类药物：遇热会引起活性菌被破坏。 饮食与吸烟对药效的影响 1.饮酒：药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。 2.喝茶：茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。 3.喝咖啡：长期饮用咖啡也能影响药物的疗效。 4.食醋：pH在4.0以下，如果与碱性药（碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药同服，可发生酸碱中和反应，使药物失效。 5.食盐：食盐即氯化钠，对某些药物和某些疾病有一定的影响，正常人体内的总钠量为150g,有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者，要严格限制食盐的摄取，建议一日的摄入量在6g以下。 6.脂肪或蛋白质 灰黄霉素、脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）或维A酸时，可适当多食脂肪性食物，以促进药物的吸收，增进疗效。 左旋多巴治疗宜少吃高蛋白食物。 肾上腺皮质激素宜低盐、低糖、高蛋白饮食。 服用异烟肼时，不宜食用富含组胺的鱼类。 高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果。 7.吸烟 尼古丁降低药物效应，增加不良反应。西咪替丁、雷尼替丁降低尼古丁的清除率。 萌小编提示：吸烟者在服药时要注意吸烟对药效的影响，特别在服用麻醉药、镇痛药、镇静药、解热镇痛药和催眠药期间，最好不要吸烟。 8.葡萄柚汁（肝药酶抑制剂） （1）对二氢吡啶类钙通道阻滞剂尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。 （2）羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应 （3）镇静催眠药 萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的疗效，对阿普唑仑无影响。 （4）其他 同服明显影响AUC和Cmax的药物包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时，其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。 以上内容如有错误或不全之处，欢迎指正！临床用药上，还有哪些药物禁忌是需要药师特加注意的？ 请点击左下角“阅读原文”进入合理用药百科网站共同探讨和归纳，欢迎各抒己见，跟帖补充！ |
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