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本期主播：丁香诊所药师 刘满芹 食物、花粉、虫咬等引起的 Ⅰ 型变态反应来得快，几分钟就可以有反应，病情重，可出现喉头水肿、低血压休克等情况。 在美国，每年有数千人死于过敏性休克，而死亡的第一危险因素就是没有及时注射肾上腺素。 肾上腺素对过敏性休克的作用 肾上腺素是过敏性休克的一线首选基础用药，其他药物（比如 β 受体激动剂、组胺拮抗剂和皮质激素等等）都是肾上腺素的附加治疗。 最重要的是肾上腺素使用时机在急性过敏反应期间，愈早愈好。 肾上腺素能改善血管张力，提高血管通透性，从而矫治低血压和组织水肿。但是肾上腺素的好处也须与它对老年人和某些病变的不利影响结合考虑： 如脑血管病，冠心病，高血压，糖尿病，甲状腺功能亢进，心肌病，窄角青光眼等，在这些情况下，肾上腺素可能引发心肌梗死、脑卒中、脑水肿等。 另外，正在使用 β 受体阻滞剂的患者，可与肾上腺素发生「矛盾反应」，这种患者过敏反应发生率更高且更严重，此类患者可以试用胰高血糖素，每 5 min 给予 1-2 mg，肌注或静推均可。 想了解肾上腺素的给药方式和剂量，请关注丁香播报第七期，敬请期待！ |
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