(二)肩—骨盆法
患儿取仰卧位。治疗需两人配合操作,以便小儿的躯干得到最大限度的回旋,并保持3min。一般要向两个方向进行治疗,总计需6min。
1.治疗师的位置:首先治疗师左单膝立坐在患儿头后方。左手放在患儿左肩关节部固定,右手托在患儿右肩的背部,向一侧扭转躯干上部。另一治疗师跨过患儿下肢,取右单膝立的坐位。把小儿骨盆轻轻的向逆时针方向回旋,即治疗师的左手从下侧放到骨盆的右侧部,恰如以左手掌接托骨盆样式。患儿居上方的左下肢呈屈曲位,髋关节为90°。居下方的右下肢呈轻度伸展位。治疗师的左肘置大腿部,右上肢贴在其右下腿的内侧部。患儿的颜面可朝向任何方。
2.操作方法:如图4—57所示。患儿脊柱的回旋主要由骨盆部回旋来带动,由治疗师贴在右侧骨盆的左手和左侧骨盆背面的右手合力而完成。下肢侧的治疗师充分地将骨盆逆时针回旋,患儿的左肩会从床面浮起;头侧的治疗师则用左手抑制左肩抬上,将右肩慢慢地按压在床上。
3.注意事项:
(1)回旋时应从容易回旋的方向开始,不可强行。
(2)不要过急回旋躯干。保持脊柱最大回旋位3min,再逐渐达到。
(3)在回旋中患儿左肩易抬起,若在开始即强压,患儿会不适应,应在3min治疗中慢慢使之着床。
(4)可以随治疗进度增加回旋度,治疗开始时不易过度回旋。
4.一般治疗效果:
(1)躯干的过紧张肌肉张力降低
(2)矫正躯干的非对称性姿势。
(3)矫正骨盆的非对称性姿势。
(4)促进胸部、腹部的肌肉活动,改善呼吸功能。
(5)上、下肢的肌肉过紧张降低,增加四肢的自发运动。
(6)提高下肢的运动功能。
(7)促进平衡功能,保持平衡能力。
(8)颈立直反应可呈阳性。
(新浪博客提示:此博文已经过自动调整,以便在移动设备上查看)