二十八脉及临床意义 六纲脉:以浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉为六纲脉。然后再把其他脉象分属于 浮脉类(浮脉与洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉以脉位表浅而相类,故均列入浮脉类)、 沉脉类(沉脉与伏脉、牢脉、弱脉以脉位在肌肉深层而相类,故均列入沉脉类)、 迟脉类(迟脉与缓脉、涩脉、结脉以至数缓慢而相类,故均列入迟脉类)、 数脉类 (数脉与疾脉、动脉、促脉以至数快速而相类,故均列入数脉类)、 虚脉类(虚脉与细脉、微脉、短脉、代脉以其脉动应指无力相类,故均列入虚脉类)、 实脉类(实脉 与滑脉、长脉、弦脉、紧脉以其脉动应指有力相类,故均列入实脉类),按类一一介绍。 (一)浮脉 第一类纲脉 【脉象特征】 轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。 X 浮脉可理解为“浅脉”,形容为“浮如水漂木”、“浮如水上负轻舟”。其脉象特征是脉管的搏动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层。因此,轻取即得,按之稍减而不空。 【临床意义】 一般见于表证。亦见于虚阳外越证。 如邪盛而正气不虚时,脉浮而有力;如虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。 浮脉亦见于里证。久病体虚脉见浮而无力,阳气虚衰,虚阳外越,可见脉浮无根,是病情危重的征象。故《濒湖脉学》说:“久病逢之却可惊。”这种浮脉实际上是举之相对有余,按之非常不足,故称虚浮脉。 除病理性浮脉外,桡动脉部位浅表,或因夏秋时令阳气升浮,而出现浮脉,则不属病脉。 【机理分析】 浮脉为阳脉,《内经》称为毛脉,在时应秋,在脏应肺。桡 |
|