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镇肝熄风汤加味治疗眩晕

 学中医书馆 2016-03-16
【病例】某男,59岁,藏族,因间断头晕半年余收入我科住院治疗,病人半年前无明显诱因出现头晕,头重,走路不稳,需家人扶持方能行走。
【刻诊】头晕,头重,纳差乏力,睡眠差,舌苔白微腻,脉弦,诊断为眩晕
【辩证】属痰浊上蒙所致,给予半夏白术天麻汤2副
【处方】半夏15 白术12 茯苓15 陈皮12 天麻15 泽泻30 甘草6  
【疗效】服药4天,病人服药后症状无明显改善,且于12月29日晨,病人突然出现四肢颤抖,当时无恶心呕吐,无心慌胸闷气短,值班医生给予吸氧观察,十分钟后症状自行缓解,12月30日,笔者查房后开中药治疗,察舌按脉后,突思,病人体型消瘦,昨日四肢颤抖,《内经》云:诸风掉眩,皆属于肝。遂给予镇肝熄风汤加味治疗
【处方】生龙骨30 生牡蛎30 代赭石30 石决明30 怀牛膝24 钩藤18 茵陈10 天冬10 玄参12 龙胆草12 川楝子9 麦芽9 龟板15 2副
【疗效】病人服药一副后,即2天后,头晕头重症状减轻,精神增,睡眠可,能自己步行2-3公里路程,嘱继续服药治疗,并给予输能量、香丹注射液治疗,后服用中药治疗10余天后出院,出院时已无不适症状。病人出院后继续在笔者处服用中药治疗,病情较稳定。

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