子宫内膜ABC分型（文/刘盈莹）

（文/刘盈莹）在门诊给患者做B超检查的时候，经常遇到病人有疑问：“医生，为什么我的内膜昨日是A型，今天变成了C型了，是不是有什么问题？”

今天简单谈谈关于子宫内膜的“ABC”。B超下子宫内膜最常见的三种形态是A型、B型和C型：

A型内膜：常见于内膜增生早期（月经第6-10日），此时内膜厚度为4-9mm。常说的三线型，外层和中央为强回声线，外层和宫腔中线间为低回声区或暗区。

B型内膜：常见于内膜增生晚期（月经第11天-排卵），排卵时内膜厚度约为9-12mm。为均一的中等强度回声，宫腔强回声中线断续不清。

C型内膜：常见于黄体期（即排卵后到下次月经来潮前），厚度约10-14mm。为均质强回声，无宫腔中线回声，此时“三线征”消失。

另外还有月经期行B超检查的患者，由于在经期，子宫内膜开始剥脱，新的子宫内膜刚开始生长，此时子宫内膜厚度＜4mm是正常的，无需担心。

因此常说的“ABC”型是指子宫内膜不同的形态，而不是一个级别评价，而且“ABC”型除了随月经周期而变化外，还与子宫的位置有关，如中位子宫，通常子宫内膜形态表现为“B”或“C”型。在辅助生殖过程中，大家更需要关注的是子宫内膜的厚度变化，胚胎移植时子宫内膜厚度能达到7mm，就达到移植的最低要求，内膜厚度达到9mm及以上，移植后可获得理想的妊娠率。