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据中国6城市的市场调研显示，成年人一年内的失眠患病率高达57%。每年的3月21日是“世界睡眠日”，就是旨在唤起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。拥有一个健康的心理与良好的睡眠这二者密切相关，休戚与共。
比如当我们的睡眠出现问题时很容易伴有注意力下降，记忆力不好，是否有一个优质的睡眠，直接关系到我们第二天的工作状态。再如或许因为我们前一天没有睡好，第二天情绪就很容易急躁，在和周围的人相处，尤其是和家里的亲人相处时表现得特别没有耐心。 再或者，如果一个人有长期的睡眠障碍，会引发血压升高、免疫力下降等躯体问题。可见，睡眠与精神心理健康有着密切的联系，这也就是我们为什么要关注睡眠问题。 常见的睡眠认知行为误区 有的患者虽然因为失眠来就诊，但经过医生的询问，发现他们对睡眠的认知是有误区的。 常见的误区表现为以下几个方面： 1.忍受失眠，讳疾忌医 很多人听说治疗失眠的药很可怕，长期服用会有依赖性，对大脑有损害，宁可忍着也不去看医生。长此以往，患者的体力、精力和情绪的稳定都会下降。原本只是简单的失眠症，但慢慢的有可能发展为抑郁症、焦虑症。 2.日思夜想，把睡觉当任务 睡眠像吃饭喝水一样，本来是常人一个简单的习惯，但是失眠的病人会把睡眠当成一个任务。从早上就会想，今天晚上几点睡，用什么样的睡姿，睡前吃什么药，一整天都会被睡眠问题所困扰，不停地去思考。可以想象，当他的意识被这种不良思想占据的时候，睡眠质量更不会好。最可怕的不是失眠而是怕失眠，如果一个人特别害怕失眠，他一定有失眠问题。 3.呼噜响，睡得香 打呼噜是已经引起医学界的广泛关注，但患者还不太注意的问题。有人说自己有失眠问题，但家属发现他晚上呼噜很响、睡得很香。这种现象不是很奇怪吗？ 实际上对于这些打呼噜的人来讲，这个问题一点都不奇怪。呼噜比较响是由于病人气道比较肥厚，如比较肥胖、脖子比较短粗的患者，在医学上会出现睡眠呼吸暂停，大脑会缺氧。如果一个人晚上长期处在这种睡眠呼吸暂停的情况，大脑频繁缺氧，患者会觉得自己根本没睡着，或者是在做梦，或者身边发生的事情他都知道，长期处在大脑缺氧睡眠障碍的情况下，脑细胞也会受损伤。 对于这类失眠患者，建议同时去呼吸科就诊，进行睡眠呼吸暂停的治疗，因为单纯的安眠药会加重他的睡眠，睡眠呼吸暂停症会更加严重。 4.玩电脑玩手机，困了再睡 准备睡觉时，大脑皮层应该慢慢安静下来。看电脑玩手机，这种视觉和听觉的刺激，会使人的大脑皮层部分兴奋起来，这与进入睡眠的状态完全是背道而驰的。建议大家养成良好的生活习惯。 5.不敢用药，觉得药物都有依赖性 很多人认为安眠药具有依赖性，吃了就停不下来，其实这种说法是不对的。现在医药发展很快，很多药物对身体没有依赖性，可以很安全地使用。不能否认，如果没有合理的使用可能会造成依赖，但如果病人定期来看医生，在医生的建议下进行合理、适量的用药，是不会成瘾的，更不会对大脑造成损害。 6.随意用药，只要睡着就行 有的患者，随便吃药，看不同的医生，去不同的医院就诊，把不同的药物叠加起来使用，目的是只要能睡着就行，这种方法是万万不可取的。随意用药比不用药的问题还可怕。很多安定类的药物从药理机制上来讲是非常接近的，合理使用一种药物的时候是在使用剂量的区间内，但合并使用相当于超量使用，会给肝脏、肾脏造成负担，长期使用会严重影响大脑记忆力。 7.不找原因，只求方法 有人失眠了不找原因，只求方法。失眠是由多种原因引起的，有人因为环境的原因，有人因为身体的原因，还有人因为抑郁症、焦虑症引起失眠。针对不同类型的失眠患者，医生的治疗方法是不一样的，所以首先要找原因才能去求方法。 失眠了该怎么办 失眠之后，第一步就是要找原因，找原因之后就开始找方法，找到方法，失眠问题得到解决后，还要防止失眠的反复。 1.找失眠的原因 环境因素：环境的变化很容易引起失眠的问题，如环境变化、倒时差等。 心理因素：常见的心理因素包括由焦虑症、抑郁症、精神分裂症等疾病导致失眠，或是和人吵架生气等导致晚上睡不着。 身体因素：睡眠呼吸暂停、高血压、高血脂、心脏病、甲状腺功能不好或者长期卧床体质较弱而导致失眠。身体因素导致的失眠，建议病人首先治疗疾病，病情得到了控制，失眠可能就会很大程度得到缓解。 药物因素：类似高血压、高血脂、糖尿病这些慢性疾病需要长期服药，这些药物的副作用可能导致睡眠质量下降，甚至失眠。如果影响特别明显的话，建议首先和医生协商是否可以换药。 咖啡、茶：建议失眠患者戒掉咖啡、茶等导致失眠的饮品，如果实在戒不掉可少用，尤其在下午三点以后就不要再饮用。 2.找治疗的方法 行为调整：睡眠是要讲究方式和方法的。人需要有一个健康的睡眠习惯，当睡眠习惯不健康的时候，自然而然产生失眠问题。因此调整睡眠的行为习惯很重要。 相关疾病治疗：如果病人身体上有相关的疾病导致失眠，需要先治疗这些疾病。 药物治疗：如果病人已经被确诊为抑郁症、焦虑症伴有的失眠，或者确实有失眠症，需要找医生就诊，通过科学地用药，治疗起效快、稳定，可以很好地缓解失眠问题。 心理治疗：对于焦虑症、抑郁症患者，不能简单的靠药物进行治疗，还可以进行心理治疗，找到影响他的心理因素，进行相应的心理治疗，打开其心结。患者心情放松了，睡眠质量也会得到提高。 最后还要通过建立良好睡眠习惯、稳定相关疾病、合理用药来防止失眠的复发。 安眠药的合理使用 1.遵从医嘱，合理用药 （1）安眠药几乎都是处方药。不要随意自行尝试，更不可叠加使用。 （2）无需过度紧张药物的副作用。新型的安眠类药物不断上市和使用，这些药物对身体没有什么危害性，无需过度担心其副作用。 （3）有病治病，无病防病。失眠症有些不是由于失眠本身导致的，可能是由于长期的抑郁症、焦虑症等病症所致，所以要找医生评估，警惕失眠是不是抑郁症、焦虑症的前期表现。如果只是单纯的失眠症就按失眠症治疗，如果发现呈现的问题虽然是失眠，但是根源是轻度的焦虑症或抑郁症，治疗是不一样的。 （4）不可同时饮酒。安眠类药物不能和酒同时使用。共同使用的话会造成严重的肝损害以及药物的过量。例如，如果只吃了一片安眠药，但又喝了一杯酒，药物作用甚至会有十倍的发挥，非常危险，影响肝肾功能和大脑。 （5）某些体质不宜使用。显著的睡眠呼吸暂停的患者要慎用安眠类药物。有些老年人的心脏、肝肾功能不好，安眠药的用量和用法也不一样，要遵医嘱。 （6）某些药物不宜合用。有些药物合用会有剂量的叠加，造成成倍的副反应，还会导致成瘾、依赖等问题。 （7）避免驾驶、高空作业。服药后要避免驾驶、高空危险工作等。 2.针对具体睡眠问题选择用药 失眠的表现形式有很多，有的人晚上入睡困难；有的人虽然入睡快，但噩梦、醒来反复交替；还有的早醒，凌晨醒来就再也睡不着。这三种类型，用药是有所不同的。 3.间断用药，交替使用 不要长期用药，必要时要交替用药。失眠早期造成生物钟的紊乱，治疗的早期阶段，安眠药有必要天天使用，让生物钟尽快恢复正常，周期快的2—3个星期，长的1—2个月恢复正常的生物钟；治疗中后期，建议药物逐渐减停。慢性的、要长期使用安眠药物的病人，建议4—6周更换一种同类型的药物，这样可以持续保持药物的有效性，不会发生效果减退的问题。 4.逐步减停，不可急功近利 药物减停情况也因人而异，有的人可能1—2个星期就能减停，但大多数人要用几个星期甚至几个月来减停。要根据病情和所使用药物进行判断，最快的减药方式也不建议快于一周。 |
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