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高热惊厥是儿科的一种常见病，常发生于4个月至4岁之间。据统计，3％～4％的儿童至少生过一次高热惊厥。高热惊厥是如何发生的？有什么症状？该如何正确应对？来看看闹闹妈的经历和处理。 一旦发热，马上进入戒备状态 6个月至5岁的孩子，当发热时体温急速上升超过39度时就有可能发生高热惊厥。一旦发生高热惊厥，没有方法可以中止。通常惊厥的持续时间为15秒-5分钟不等。所以，在宝宝发热初期控制住体温是最重要的。 没有发生过惊厥的宝宝，体温超过39度需要立即降温； 发生惊厥的宝宝，体温超过38度就需要降温； 12-18个月是宝宝发生惊厥的高发期，需格外注意； 这两点你需要知道 1、任何一个孩子都有发生高热惊厥的可能 高热惊厥的发生与孩子体质有关，通常发生于体温升高到39度以上。比如我家哥哥即使热到40.3度，也没有出现过惊厥，而妹妹在39.4度时就发生惊厥。这对家有二宝的妈妈也是一个提醒，同一个妈妈生的两个宝宝可能体质、生病时的反应是完全不同的。 2、不要以孩子是否哭闹判断是否需要降温 因为孩子在体温升高过程中不一定会表现出难受或者哭闹，通常喘气会粗，但不一定明显。如我家妹妹这次是在睡觉过程中体温升高，整个过程非常安静，即使在发生惊厥的前一刻也只是醒过来，睁着眼睛看了几分钟天花板，没有任何难受的表现。 这两点你需要会做 1、发热初期每半小时量一次体温 高热惊厥通的发生非常突然，过了39度就有可能发生，而非在持续高热的状态下发生。因此每半小时测量一次体温，38.5度的时候就要控制住温度的上升。 2、一定不要捂、要散热 老生常谈的话，重要的话必需重复说，甚至要以案例为鉴。再以这次妹妹为例，造成其体温在2小时内迅速升高到39.4度，正是与穿盖过厚有关。现在是冬天，但我家里开了地暖，室温有21.5度，当晚妹妹穿着入睡的是一套棉毛内衣和冬季用加厚睡袋。妹妹睡着后我听她偶有几声咳嗽，又给她加盖了床盖毯。这可真是彻底的负面教材→_→ 发生高热惊厥的第一时间该如何做？ 由于高热惊厥的发生都是突然间的事，并且基本都在家里，第一时间的应对只能靠自己，因此一定要掌握高热惊厥的处理方法，记在脑子里哦～情况发生时是没时间翻手机找资料的。 1、记录起止时间，测量体温。因为如果去医院，医生首先会问你：抽搐了多久？温度多少？ 所以，这个一定要做，持续时长和温度是医生判断病情的重要依据。 2、拿手机摄像。同样很重要，算是取证。医生会询问你抽搐情况，你描述过重了会给自己找不必要的麻烦，描述过轻了医生会认为可能只是宝宝发抖。所以直接把视频给医生看就完事了，大家都不会困扰。 3、散热。脱掉尽量多的衣服，冬天剩一套内衣即可，其它季节脱光，让热量尽快散出去。但是 4、放置正确姿势。马上将宝宝放成侧卧姿势，移开周围坚硬的东西。如果宝宝吐了，轻轻地将头部偏向一边。 发生惊厥时不要做这些事 2、不要把他放凉水里或用海绵擦身这些方式降温； 3、不要掐孩子的人中，没有证据证明这样有用，反而可能让孩子受伤； 4、不要怕咬舌头而那东西让孩子咬住或者塞住嘴，更容易造成窒息风险。 待惊厥过后，可以采用物理降温和服用退烧药。保持观察和体温监测，如果达到需要送医院的情况，这时就可以准备去医院了。 怎么还要去神经科？看什么？ 那天发生惊厥是深夜，所以我去医院的时候挂的是急诊。医生问了相关情况，开了验血单，初步判断无大碍。但他还是再三嘱咐我要在第二天去神经科检查一下，主要排查是否有癫痫或脑炎。 去神经科检查什么？ 第二天，去了神经科，首先做了电脑图的检查，结果显示正常，基本排除了癫痫的可能。不过医生交待仍需要监测体温，如果超过37度持续24小时，则需要返院排除脑炎可能。 非常不幸的是，接下来妹妹确实还一直维持着37度以上的低热，只好再去医院。这回我当然很清楚地知道，来就是来排查脑炎的。在腰椎穿刺和核碰共振两个方案中果断选择后者，后者无痛苦，并且做腰椎穿刺的最好时机是在病发当天。 虽然过程曲折，但最后核碰共振的结果是好的，一切都放心了。妹妹的烧也完全退了。 关于高热惊厥的常识 Q1：为何会出现高热惊厥？ A高热惊厥是因体内温度急剧增高，造成大脑出现异常放电活动，出现突发的全身抽搐。通常发烧导致惊厥的原因是病毒性上呼吸道感染，但在少数情况下，也可能是脑膜炎的症状或其他严重的问题。 Q2：如何判断是高热惊厥？有哪些症状？ A高热惊厥时孩子会失去意识，同时可能会翻白眼，流口水或呕吐，身体会抽搐、痉挛，四肢变得僵硬，皮肤会比通常更黯更黑。 Q3：高热惊厥对孩子有害吗？ A通常是无害的，但是他会让你感到非常恐慌。高热惊厥过后宝宝可以能会看起来有点困，也可能看起来状态很好。 Q4：什么情况需要去医院？ A超过三分钟的惊厥，或者发生呼吸困难，需要送医院。如果是第一次发生高热惊厥，哪怕是几秒钟也应该去医院，医生可以检查是否有何严重的传染或其它问题导致了这次发热。 Q5：我家孩子可能发生高热惊厥吗？ A2%-4%的6个月至5岁儿童会在某种情况下有一次惊厥；发生过一次惊厥的孩子中，有1/3会有第二次，约有一半人会有第三次。高热惊厥与遗传有关，通常其父母在早年有过惊厥史，孩子发生惊厥的可能性更高。 Q5：如何预防我家宝宝发生高热惊厥？ A惊厥的发生往往非常突然，有时甚至发生了你才知道孩子生病了。如果已经发生过一次惊厥，在下一次发热时，务必密切监测体温、保持降温；如果是经常发生惊厥，医生会开一些药物以在发热时降低发病可能，但是药物会毕竟有副作用，而通常情况下惊厥本身无害，所以也没有必要采取吃药这种预防措施。 |
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