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(21)素问·忌风

 johnney908 2016-04-13

素问·忌风

物语老竹

    “素”者,本也;“问”者,交流对答也。“素问”乃是就人体之“本”的一番交流对答也。它的全名叫《黄帝内经素问》;系成书于战国时期的现存最早的中华医学瑰宝。

    因颈椎及心血,故一直很在意“风”。受友人资料启发而问《素问》,知道了“风为百病之长”(或曰“百病之始”)的说道。有资料记载,张仲景曾说过:“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物;如水能浮舟,亦能覆舟”。进而不断完善外感发病学说,张仲景以为:“若五脏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死,千般疢难,不越三条:一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”

    “风”生万物亦可害万物,乃是一个充满辨思之哲理。它在中医病因学里被称作“风邪”。《素问》以为,人体之“病由都尽”起于“风邪”。“外风”本是指自然界中因空气流动而形成的一种气候或环境状态,为春季的主气;属“六气”之一。这种气候或环境状态能使正气虚弱或体质易感的人发生疾病,对这些人来说,外风便成为致病因素,于是又属“六淫”之一。而“内风”则是指由多种原因引致的体内阳气亢逆变动所形成的病理状态,与肝的病变密切相关。

    “风”虽属春季之主气,但四季皆有。故属阳邪且其性轻扬开泄、具有升发、善行嬗变、向上向外特征的“外风”,致病实质上并无季节性。抑或又因寒、湿、燥、热(火)等“邪”多依附于“风”而侵犯人体;或“风”与人体内痰、湿相结合;所以致病。“外感风寒”、“风热”、“风湿”、“风寒湿痹”、“头痛”、“出汗”、“恶风”等等,均系此故。

    “内风”大多是由肝脏功能失调所致,所以又称“肝风内动”。其病理状态的临床表现一般都是眩晕、抽搐、痉挛、颤抖、蠕动、口眼歪斜,甚至角弓反张、颈项强直等肢体异常等;主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动和血虚生风等引致体内阳气亢逆变动而形成。古人因此而类比为“风”。

    其实中医所说的“中风”与西医所说的“脑血管病”大体相同。多由于情志不遂、饮食不节、恣酒纵欲等,导致肝气不能疏泄,郁而化火,或水不涵木,肝阳上亢,阴不制阳,肝之阳气升而无制,亢盛而化风,上升巅顶或横窜脉络,从而导致卒倒昏不知人……

    既然“风乃百病之始”,那么“忌风”也就显得犹为重要。中医施治,多主张“肝阳化风者宜平肝熄风,热极生风者宜清热熄风,阴虚风动者宜育阴熄风,血虚生风者宜养血熄风”等。不过也得注意参考《素问·阴阳应象大论》的“阳病治阴,阴病治阳”理论;注意酌情“从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右也”。

   由此以为,即便天热,风扇不对人吹,空调不开通宵,适时门窗透气,也是十分必要的……

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