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70后还生二胎吗?45岁生娃请慎重

 华样 2016-04-14

“当怀孕后,你开始想象未来的一切,然后瞬间化为乌有”,Facebook创始人扎克伯格上周宣布成功晋升为爸爸。然而,在此之前他的太太经历了3次自然流产,痛苦之情溢于言表。

专家表示,这种惨痛经历随着年龄增长,发生几率越来越高,尤其随着“全面二孩”政策放开,35岁以上高龄孕妇增多。“虽然她们有幸怀孕,但这只是万里长征第一步”,高龄产妇因为年龄原因,面临的未知风险会更多,有统计数据显示,小于30岁的自然流产率大约为7%-15%,35岁以上这个数值上升到17%-50%。

70后还生二胎吗?45岁生娃请慎重

大于44岁自然流产率可接近一半

“我们并不知道扎克伯格的太太因为什么原因导致3次流产,但从数量上判断她可能是习惯性流产。”苗本郁向记者介绍。自然流产连续三次及三次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份,通常就属于习惯性流产,扎克伯格的太太今年30岁,还算年轻,相比而言35岁以上高龄女性发生此风险的几率会更高。

经历备孕、怀孕、保胎、流产这种得而又失的过程是多么的折磨,但自然流产妈妈不得不接受“优胜劣汰”、“人类自然淘汰”的自然现实。育龄女性中总的自然流产率约10%-15%;35岁时流产率可高达25%。很多人在生第一胎时也有可能自然流产,大于44岁流产率可接近一半,这个数据是非常的高。

备孕“二孩”中高龄女性多,40岁以上甚至五六十岁的女性也来求助,使医生们面临史无前例的挑战。贵阳和美妇产医院为此专门设立了“二胎咨询门诊”,医生介绍,孕妇随着年龄增加,胎儿出现染色体异常的几率增高,35岁以下,大约800-1000次怀孕,才有一次先天愚形,35-40岁,每怀孕500次左右,就有一次先天愚形,40岁之后,每200次怀孕,就有一次怀异常胎儿。

早期自然流产,相当部分是胚胎质量问题。造成流产的原因有很多,有母体的原因,也有胎儿原因。胎儿原因主要是染色体方面的,染色体异常也有遗传造成的甚至是宫内感染,或者是母体吃进去的药物影响等等。母体的因素也很多,比如说生殖器官的异常啊,像子宫畸形、宫颈口松弛等等;还有内分泌的原因,像孕妇本身有糖尿病、高血压之类的;还有孕妇本身的全身性疾病,如严重感染等;还有就是跟孕妇的生活工作习惯、压力,接触的环境等因素有关。

45岁以后试管婴儿成功率几乎为零

卵子一个个凋亡,犹如“池中鱼儿所剩无几”,卵巢老化坏损,犹如“房子年久失修”。采访中,不少医生以此比喻谈到高龄女性面临严峻的生殖现状,她们自然怀孕几率很低,更多需要求助辅助生殖技术。

试管婴儿的成功率和年龄也有显著关系”。以我们临床情况看,20到30岁是成功率最高的时期,尤其在25岁,之后则逐渐下降。40岁以后则为10%以下。所以试管婴儿只是一个希望,但“通常女性年龄超过45岁,我们建议放弃”。为什么这么说?“我们做试管婴儿手术,发现40岁以后成功率是显著下降,43—44岁基本是直线往下掉,45岁以后成功率就接近底线了,曾有一位患者,从45岁一直做到48岁,最后不得不死心”,除非用“供卵”,但这在我国有极其严格的控制。

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