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临床表现 亡阳证的临床表现为冷汗淋漓,汗质稀淡不粘稠,神情淡漠,四肢皮肤不温,手足厥冷,呼吸气弱,舌淡而润,脉微欲绝等。亡阳一般都是在阳气虚衰的基础上进一步发展而来的,但临床上也可以看见因阴寒之邪旺盛而导致的阳气暴伤,又或者因为大汗、大吐、大出血或大泻等阴血消亡而阳随阴脱,又可能因为剧毒的刺激、严重的外伤,痰瘀互阻,心窍不通而导致的阳气暴脱。由于阳气衰微,失却温煦、固摄、推动,故见冷汗、肢厥、面色苍白、神情淡漠、气息微弱、脉微等病情垂危的症状。 亡阳证的常见分型 临床上多见的亡阳证,一般是指心肾阳虚证。心肾阳虚证是指心、肾阳气虚衰,温运无力出现的证候。本证多因心阳虚衰,久病及肾;或是肾阳亏虚,气化失权,水气上泛凌心而造成的。心悸怔仲,形寒肢冷,甚则唇甲青紫,脉沉微为其主要的临床表现。阳虚温煦推动无力,血行瘀滞则唇甲青紫。心阳为一身阳气之本,故而亡阳证,多以心阳暴脱为基础。由于阴阳是互根互用的,阴竭则阳气无所依附而散越,阳亡则阴津不能内守而脱失,所以亡阴亡阳总是相继出现,只有先后主次不用而已。 亡阳者,在临床上算是中医的一个危证,主要都是以扶正固脱为主,亡阳更加应该益气固脱,回阳救逆,常用的方剂主要有独参汤,参附汤等等。 亡阳证的主要辨证依据是,有长期的阳虚病史,或由导致阳气暴脱或暴亡的因素,以四肢厥冷,面色苍白,冷汗淋漓,气息微弱,脉微欲绝为主要表现。但临床上多综合出现,不仅仅单纯的亡阳,故而辨证需要精准,治疗需要迅速。 |
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