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在英国，每天有1000个肥胖者加入目前已占总人口20%的肥胖人群。超重人口的比例已经超过肥胖人群比例的1/2。当一个人发生肥胖时，他患糖尿病的危险就升高了77倍；如果他患有糖尿病，那么他患心脏病的危险就上升了8倍。肥胖症是一个严重的健康问题，在英国，每年造成超过3万人过早死亡以及每年2000万个工作日的损失，国家健康服务机构每年要为肥胖问题花费将近l亿英镑。令人震惊的事实是，这个问题相对来说不难解决，只要切实应对其病因，恢复血糖控制能力即可。
大多数人相信，摄入过量的热量会导致体重增加。但是在过去的15年中，英国人的平均热量摄入水平已经持续降低，肥胖的发生率却升高了。另外，在一些很少发生肥胖的国家，如中国，实际上比世界肥胖之国——美国摄入的热量更多（每人每天2630千卡）。在英国，人均摄入的能量为2000千卡。运动量的差异可以部分地解释这个问题，但是不能代表全部，关键还是在于我们摄入食物的质量。与流行的说法正好相反，罪魁祸首并不是脂肪。正如我们摄入的能量不断降低一样，膳食中脂肪（在能量供应当中所占）的比例也在持续下降。事实是因为我们吃了太多的糖和精制碳水化合物。
你的体重是一个紧迫问题
能量等式中缺失代谢部分，即身体是怎样将食物转化成脂肪的，而保持平缓的血糖水平是代谢的关键。加利福尼亚州斯坦福大学的杰拉尔悲·瑞文( Gerald Reaven)教授称．目前西方有1/4的人存在胰岛素抵抗问题。也就是说，他们没有保持血糖水平平稳的能力。在肥胖者中，这个比例上升到9/10。简单地说，如果你不能保持血糖水平平稳，血糖就会像悠悠球一样上下波动。一旦血糖变得过高，身体就会将多余的血糖转化为脂肪，而一旦血糖过低，你就会有嗜睡的感觉。胰岛素不耐受的最终结果就是罹患糖尿病。
当血糖升高的时候，身体便会产生胰岛素，帮助糖类从血液转移到细胞中去，并把多余的糖转化成脂肪。血糖升高的次数越频繁，胰岛素产生得越多。随着胰岛素产生量的增多，越来越多的糖转化为脂肪。长此以往，身体的细胞对胰岛素的反应渐渐变弱或者说产生了抗性，结果是身体制造出更多的胰岛素来达到降低血糖的效果。最后，细胞对胰岛素失去了反应，导致了糖尿病的发生。对有这种情况的人来说，放纵自己稍微多吃一点东西，就意味着额外的体重增加。
这可能正是阿特金斯(Atkins)提出的高蛋白膳食对一些人起作用的原因。阿特金斯医生提出，将脂肪和蛋白质转化为能量是一件很困难的事情，甚至需要消耗能量才能达到，因此造成了体重下降。这个说法现在被证明是不正确的。他还提出，以脂肪和蛋白质为主食带来的副产品——酮，可能是消耗能量的另一个途径，因为酮具有生热价值，可以从尿液中排出。同样，这也被证明是不正确的。因为酮的排泄带来的能量损失，可以说是微乎其微。但是，正确的一点是：吃高蛋白，低碳水化合物膳食可以降低食欲。理由很简单，一顿饭中蛋白质很多而碳水化合物很少，那么你的血糖就不会暴涨，你的身体也不需要在血液中制造更多的胰岛素，来把大量的糖带出血液，而这些糖会以脂肪形式堆积起来。血糖是影响食欲和控制体重的关键因素。值得庆幸的是，现在有了更容易坚持、限制更少和更健康的途径来降低胰岛素分泌和控制血糖。
吃低血糖负荷的食物
低碳水化合物饮食建议只是限制你摄入碳水化合物的量，却几乎没有告诉你，碳水化合物对于你的血糖有什么样的作用。我建议吃低血糖负荷的碳水化合物，而不是远离所有的碳水化合物。
食物的血糖负荷(GL)是从了解两个方面的信息得来的：一方面是食物中碳水化合物的数量，另一方面是食物中碳水化合物的质量，而质量由其释放葡萄糖的速度决定（通过测定食物的血糖指数可以得到这个数据）。如果你想减肥，并且希望自己感觉良好，每天吃的碳水化合物的GL值不能超过40个单位，而且最好和蛋白质一起吃。这就意味着早餐10个单位，午餐10个单位，晚餐10个单位，两餐之间再分别加餐5个单位。如果你选择了优质的低GL食物，你就可以多吃一些食物；如果选择了不好的高GL的食物，你就必须少吃。
控制膳食的GL到底有多大的力量，可从下面的动物实验得知。给两组大鼠同样数量的能量，蛋白质、脂肪和碳水化合物之间的比例也完全相同，唯一的差异是碳水化合物的类型不同，一组是高GL碳水化合物，另一组是低GL碳水化合物。在高GL碳水化合物组中，实验动物的体重增加了，而在低GL碳水化合物组中，动物摄入了同样多的能量，体重却有所减轻。对人类的研究也得到了同样的结果。平衡碳水化合物膳食比纯低碳水化合物膳食减肥效果好的一个原因是，它们促进了5-羟色胺（也称为血清素）的产生。
5-羟色胺控制着你的食欲
我倡导服用一种特殊氨基酸，5- HTP（5-羟色氨酸）。它是色氨酸的“女儿”，也是5-羟色胺的“母亲”，而5-羟色胺是大脑的“快乐”神经递质。在许多人体内，5-羟色胺的含量很少，导致情绪低落。在那些吃减肥餐的人们身上，这一点体现得尤为显著，因为减肥膳食当中，色氨酸的含量低得可怜。5-羟色胺控制着人的食欲。它在体内含量越多，则食欲越小。摇头丸会引起危险的5-羟色氨酸的大量释放，所以那些服用摇头丸的人常常会告诉你，他们根本不想吃东西。而在情绪抑郁的时候（此时5-羟色胺含量低），大多数人的食量都比平时大。这也许可以解释为什么人们在冬天吃得较多——你得到的光线照射越少，体内所产生的5-羟色胺就越少。
如果体内的5-羟色胺水平很低，恢复正常水平和正常情绪的最快途径就是补充5- HTP。两项分别在非胰岛素依赖型糖尿病患者和非糖尿病肥胖人群中进行的研究都清楚地表明，补充5- HTP可以引起食欲的迅速减退，同时想吃糖和碳水化合物的渴望也减少了（动物实验已经得出了同样的结果）。
为什么会减少对碳水化合物的渴望？有两种早餐选择摆在你面前：一种有培根和鸡蛋，是高蛋白质的阿特金斯型膳食，另一种是加了碎香蕉的脆玉米片和一片松饼。哪一种会让你的5-羟色胺水平大幅度提高，同时让你感觉到最满足呢？如果按正常逻辑考虑，你会说，当然是蛋白质丰富、色氨酸丰富的那份早餐了。但是你错了，正是脆玉米片，香蕉和松饼的早餐使你减少了对碳水化合物的渴求。为什么呢？尽管培根和鸡蛋含有色氨酸，但把它们从血液运输到大脑也相当困难——在这样的高蛋白食物中，它们不能很好地与其他氨基酸竞争。但是，它的确会进入血液当中。那么，是什么才能促使它进人大脑呢？答案是胰岛素。高碳水化合物早餐释放出胰岛素，胰岛素将色氨酸运进大脑，让你的情绪得到振奋。也就是说，当你感觉疲劳，饥饿或有点抑郁的时候，你想吃的是甜的食物，而不是香肠。这话是不是听起来很熟悉？
一个能够成功减肥的大秘密就是：确保你有足够的5-羟色胺，以避免你吃得太多；同时保持你的血糖和胰岛素平稳释放，以避免出现由于血糖降低引起的食欲增加。记住，太多的胰岛素会将血糖转化为脂肪，但是太少的话又不能制造出足量的5-羟色胺，以控制你的食欲。
脂肪燃烧的现代观点
减肥的诀窍是吃能够保持血糖平衡的膳食，不要吃得过饱，同时还要增加运动量。除此之外，相关的研究成果还提供了一个更加有效的减肥和控制体重反弹的方法。具体来说，这个办法可以浓缩为5个关键点：
1．吃种类正确的碳水化合物，以获得更好的血糖平衡 。意思是要选择升高血糖效应较小的食物，如新鲜蔬菜、豆类、扁豆、粗粮和鱼。还要避免摄入精制食物、果汁、其他糖类和甜食。衡量食物对血糖及体重的影响的最好指标是食物的GL值。
2．只吃低GL碳水化合物，而且只和富含蛋白质的食物一起吃。这就减少了饥饿感，并减少了积累脂肪的趋势。意思是说，鱼和米饭一起吃，豆腐和蔬菜一起吃，或豆类和意大利面一起吃。
3．增加必需脂肪酸的摄入量，但是要降低饱和脂肪酸的摄入量。正确的脂肪酸摄入可以帮助你燃烧脂肪。关于传统体重控制的一个最著名的说法是“l千卡就是l千卡”。这是不正确的。1千卡饱和脂肪酸和l千卡用于大脑，免疫系统、皮肤、激素系统和心血管系统的必需脂肪酸作用是不同的。此外，Omega-3必需脂肪酸主要来自于鱼和亚麻子，实际上可雌抵消胰岛素抵抗的一些负面影响。所以那些加入相当数量Omega-3脂肪酸的饮食策略能够促进减肥。具体到实践中，这意味着每个星期吃3次110克左右的鱼，每天吃l茶匙亚麻种子，或是每天补充Omega-3脂肪酸。你还要减少冰激凌、高脂奶酪和红肉的摄入量。
4．减少刺激物如茶、咖啡、巧克力、香烟和酒精的摄入量。糖和精制碳水化合物不是扰乱血糖平衡的全部物质，刺激物也同样影响着能量和体重控制。这就意味着要减少酒精和咖啡因的摄入量。
5．按时吃三餐，特别注意在上午吃些水果。在很多从减少能量摄入着手来限制人们饮食模式的减肥膳食当中，加餐可是一大禁忌。然而，稳定血糖，控制体重和控制食欲的最有效方法之一，就是吃正确种类的食物，而且要少食多餐。保持血糖平稳的最简单途径就是按时吃三餐，不要错过早餐，而且要在上午和下午吃一些水果和杏仁。但是，并不是任何水果都可以吃。苹果、梨和浆果比其他水果的血糖指数低得多，而且哪怕跟12个杏仁一起吃，你的血糖也不会达到峰值。
如果你不需要加餐，就不要吃。但是不要欺骗自己，如果你饿了，不如吃一些水果（但不要吃香蕉、葡萄、葡萄干或椰枣），因为这总比饿极了暴食要好。因为那时你的血糖会处于一个很低的状态，你对食物的渴望可能超出你的理性控制能力。
我照以上原则实践以后，在不到两个月的时间内减掉了6.4千克的重量。从那以后的20年里，我的体重变化在1.4千克内上下浮动。当你发现了最适合你的脂肪燃烧膳食，你就可以吃得足够多，感觉很满足。此时，如果你需要减肥的话，可以减少体重，如果不想减肥，也可以保持体重。
帮助脂肪燃烧的维生素和矿物质
将食物有效地转化成能量而不是脂肪，是由成千上万的酶来决定的，而这些酶又依赖于维生素和矿物质。要将你的代谢定位到燃烧脂肪上，必须要摄入适当数量的相关营养素。例如，你的身体需要锌和维生素B6来制造胰岛素，而胰岛素控制血糖的能力又需要铬的协助。铬是一种必需矿物元素，它能帮助稳定血糖水平和控制体重。最后，为了将糖转化为能量而不是脂肪，需要B族维生素、维生素C和镁元素的参与。
不幸的是，大多数人从膳食中不能摄取足够的燃烧脂肪的营养素。除了服用这些营养素的补充剂以外，你还应该努力增加富含这些元素的食物的摄入量。例如，大多数种子食物含有大量的锌和镁，大多数水果和蔬菜富含B族维生素和维生素C。铬存在于全麦粉、面包和意大利面中，还有蘑菇，豆类、坚果和种子食物。
羟基柠檬酸
虽然羟基柠檬酸(HCA)不是维生素，但是它可以帮助你减肥。HCA最初是被制药学巨擘霍夫曼·罗须（Hoffmann LaRoche）发现的，现已证明，它能减少脂肪的产生和降低食欲。HCA没有明显的毒性或安全问题。它是从干燥的藤黄果果实(garcinia camnogia)外壳中提取出来的。数百年来，在东方，藤黄果一直被用做香料和防腐剂，而且被认为是HCA最丰富的来源。HCA通过抑制ATP柠檬酸裂解酶（一种将糖转化为脂肪的酶）的活性来发挥作用。
在一项研究中，给一半的参加者服用750毫克HCA，其他人服用安慰剂。服用HCA的结果显示，平均每个人的体重减少了约5千克，服用安慰剂的组平均每人体重减少了1.8千克。对于富含慢释放碳水化合物、低饱和脂肪酸的低能量膳食来说，补充HCA很可能成为一种有效的补充手段。它作为补充剂普遍有售，常常与铬元素复合配方。如果你有兴趣使用HCA，我推荐每天摄入750毫克。
燃烧脂肪的运动
关于运动的一个好消息是，你实在不用成为一个健身狂热者才能减肥。原因在于，减肥不是能量的问题，而是代谢的问题。根据能量平衡理论，运动对减肥没有多少促进作用。跑l英里（约1.6千米）路只能消耗300千卡热量——仅仅相当于两片吐司面包或l片苹果派的热量。但是这个论点忽略了很多关键的因素。
首先，运动的效果是可以累积的。跑l英里仅仅燃烧300千卡的热量，但是如果你每周跑3天，一年下来就是46800千卡，体重可队减少约5千克（每l千克脂肪约等于8000千卡的热量）!此外，你燃烧的热量还取决于你原来的肥胖程度和健康水平。脂肪含量越多，健康水平越差，你从少量运动中的获益就越多。
其次，与流行的观念相反，适度的运动还能减少你的食欲。这是因为食欲控制机制要想达到适度运作，机体需要达到某种活跃程度。那些不运动的人食欲会格外强，所以他们的体重就会不断地上升。
第三，运动成为体重减少的关键，最重要的原因是它影响了代谢的速度。纽约市城市大学的运动心理学家威廉姆·麦卡德(William D.McArdle)教授说：“大多数人在进行可持续的骑自行车、慢跑或游泳运动时，代谢速度比安静时高8～10倍。观察发现，除了运动中的代谢速度上升之外，高强度的运动之后，代谢速度升高的状态可以一直持续15个小时。”调查中还发现，瘦人往往运动较多。
燃脂膳食的好处
相对于传统的低脂膳食（强调低能量摄入和尽可能少的脂肪），燃脂膳食强调的膳食要求是：从快速释放的碳水化合物，如糖和白面包，向慢速释放碳水化合物，如燕麦和全黑麦面包转变；减少饱和脂肪酸，增加种子食物和鱼类来源的必需脂肪酸。
根据最近发表在顶尖水平的医药杂志上的实验结果，我们做了两项比较。为了比较结果尽可能准确，我们要求所有参与实验的人在摄入实验膳食的时候尽最大可能遵守实验要求。
让我们首先看一下高蛋白膳食与传统低热量、低脂肪膳食的对比。宾夕法尼亚医药中心大学进行了两项实验，结果显示，6个月后，那些吃高蛋白膳食的人体重减少了10磅(4.55千克)～12.7磅(5.78千克)，而吃传统低热量和低脂肪膳食的人减少了4磅（1.82千克）～4.5磅（2.05千克）。但是，12个月后，两个膳食组减少的体重没有显著差异。
为什么阿特金斯型膳食会导致短期的体重减少？一篇对所有低碳水化合物膳食的研究的综述总结道，“体重减少主要与能量摄入的减少有关”。所以即使这些研究发现高蛋白质膳食有作用，结果也并不是那么引人注目，而且很可能只是因为吃的东西少了。
一项在爱尔兰做的研究，将我的燃脂膳食和传统低热量、低脂肪外加心理支持的膳食进行了对比。燃脂膳食组3个月后的平均体重减少了13.7磅(6.23千克)，而传统低热量膳食组，尽管还有额外的心理支持，平均体重仅仅下降了2磅(0.91千克)。
吃燃脂膳食者不仅用吃高蛋白膳食者一半的时间减少了更多的体重，而且他们自我感觉良好，并且不会出现骨骼和肾脏的问题及与高蛋白饮食有关的癌症，同时也不会出现与低脂肪膳食相关的皮肤干燥和必需脂肪酸缺乏问题。
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