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禽温热病的中兽医理论体系架构 徐辉1，王增利2 （1.泰山禽业科技职业培训学校 271039; 2.赞皇县动物卫生监督所 051230）
长期以来，传染病对养殖业的危害巨大，也可以说谁能控制好传染病，谁就能取得胜利。 西兽医虽然对病原及生理学研究的非常透彻，却没有特效药物；而中兽药的疗效常出人意料。 关于禽病，中兽医古籍记载较少，又因其特殊的生理特点，不能完全套用牛羊猪等大家畜的理论体系，所以发掘适用于禽的中医理论显得更加重要。 一、理论体系的发掘 1、关于禽类的古籍 据考古发现，我国应有五、六千年的养鸡历史。北魏贾思勰《齐民要术》中的《养鸡篇》是我们现在能见到的最早的养鸡文献。《鸡谱》是第一次将鸡病及其防治加以论述的古代养鸡学专著。《鸡谱》具体提到十种鸡病，并运用中兽医理论进行分析总结，对禽中兽医理论体系的构建意义重大。 除此之外，历代的各种农书以及其他历史文献中，都有关于饲养鸡、鸭、鹅方面散在的记载。 2、中医温病对禽类温热病的借鉴意义 中兽医理论与中医理论一脉相承，因此具有很好的借鉴意义。从最早有记载疫病流行至鸦片战争时期，我国发生的疫病流行不少于500次。中医药学的发展史就是中医药学与传染病的斗争史。期间造就的麻杏石甘汤、补中益气汤、加减解毒活血汤、达原饮、银翘散等经典名方，在禽温热病的临床上起着举足轻重的作用。 二、禽常见急性传染病的中兽医理论归属问题 从现代观点分析，急性传染病应属温病学里的温疫，《黄帝内经》云：“五疫之至，无问大小，病状相似”。从病因上，当推吴又可《瘟疫论》的戾气学说，“夫瘟疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气”。 从感染途径，“天之戾气，自鼻而入，先伤太阴肺，再表里相传阳明。地之戾气，自口而食，先伤太阴脾，再表里相传阳明”。辨证纲领遵从卫气营血辨证和三焦辨证。 三、卫气营血辨证和三焦辨证体系的应用 1、卫气营血辨证和三焦辨证体系 叶天士创立了卫气营血辨证及治则。言：“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也；到气才可清气；入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物；入血就恐耗血动血，只须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物”。 吴鞠通将三焦辨证用于温病的证治，从而形成了“温邪上受，首先犯肺，顺传肠胃，逆传心包”三焦辨证理论。治法“治上焦如羽（非轻不举），治中焦如衡（非平不安）；治下焦如权（非重不沉）”。 2、禽温疫病的药物使用 按卫气营血辨证用药，卫分证，银翘散；气分热盛，白虎汤；热入营分，清营汤；热入血分，犀角地黄汤；按三焦辨证，常用黄连解毒散。 3、卫气营血辨证和三焦辨证应用缺陷 3.1中医理论不能普及，辨证难度很大。所以不能准确辨证，影响疗效。 3.1.1禽特殊的生理特点 禽属鸟类，体温高，心跳快，有气囊，骨中空，无膈肌。叶天士在《温热论》中首先指出：“温邪上受，首先犯肺”。此所指的“肺”，不是狭义的解剖生理的肺，是指“肺系统”。 中兽医来看，禽的肺系统就包含皮毛、口鼻、气管、肺、气囊、骨。 3.1.2完全套用中医或大牲畜的中兽医理论 叶氏云：“肺主气属卫，心主血属营”。肺主气属卫，就不太适合禽，所以禽一旦发病，表里症俱存。传变快，病情严重。
3.2中医注意祛邪或透邪，不是杀病毒。 叶天士说，“或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相结，势必孤矣”。虽然在当时甚至现在都是很先进的理念，但这是被动的疗法，后世一些专家称之为“尾随疗法”。在大众心目中形成了中药治病慢的观念。对于动物疫病的治疗，疗程延长，就意味着生产性能的下降，要求我们必须寻求快速的治疗方案。 四、中医“截断扭转学说”的萌芽 吴又可《温疫论》“知邪之所在，早拔去病根为要”，刘松峰《松峰说疫》“真知其邪在某处，单刀直入批隙导窾”及张子和《汗下吐三法该尽治病诠》“夫病之一物，非人身素有之也。或自外而入，或由内而生，皆邪气也。邪气加诸身，速攻之可也，速去之可也。揽而留之，何也”均为早期的截断病源之说。 五、中兽医截断疗法的理论定性与升华 1、国医和走方医的区别 古籍记载，中医分国医和走方医，我的理解国医学就是完全按照《黄帝内经》、《伤寒论》、《温病条辨》等理论进行辨证治疗的医学，而走方医学则是从国医的基础上偏重实践的一门民间医学。举一个例子，六神丸就不能应用国医理论解释，但临床应用却非常灵验，禽喉炎净散就是借鉴六神丸的配方，实际疗效显著。 中兽医文献区分，《鸡谱》所载应为国医范畴，而散在的文献记载则属于走方医的体系。 2、《串雅》对中兽医截断疗法影响巨大 《串雅》是清代赵学敏整理而成一部民间医药专著。其中所载：走方医之术肇于扁鹊，华佗继之，其所传诸法与国医少异。在走医的过程中，记录了大量的民间验方。体现了“操技最神，而奏效甚捷”，用药“下咽即能去病” 的快速截断思想。尤其《串雅外编》医禽门所列方剂对禽温热病治疗值得我们研究和思考。 |
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