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专家告诉我们，血压的形成与心脏的动力、血管的容量、血管外周的阻力三方面密切相关，这三方面有一点出现问题，就会形成高血压。 所以在降压药物的选择上，主要是围绕着这三方面来进行血压的控制，常见降压药物主要分为五大类：利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂。 针对外周阻力引起的高血压 老年人一般高压特别高，低压特别低，是因为老年人血管硬化，血管收缩弹性不好，需要用钙拮抗剂使血管外周阻力松弛。钙拮抗剂让钙离子不能进入血管，有利于血管的扩张，减小外周阻力。 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂也是主治外周阻力，前者使血管紧张素生成减少，后者使血管紧张素接触不到血管。 针对容量问题引起的高血压 因为肾病、不健康的生活方式引起的高血压通常属于容量出现了问题，有些老年人高血压，动脉硬化，肾脏功能不好，排水和排钠离子的能力就减弱了，血管容量也会增加。
针对血管的容量问题引起的高血压，需要在其他降压药的基础上加利尿剂。但在专家提醒，利尿剂过量服用易痛风，引起电解质紊乱，对血糖血脂也不好，一定要谨遵医嘱。 针对动力问题引起的高血压 青年人高血压通常属于动力出现问题，心脏动力交感神经兴奋，心跳快，心脏的收缩力量太强，一定要加β受体阻滞剂压制一下心脏动力。
专家告诉我们，除了青年人，还有一些有代谢综合征的人、打呼噜的人也会出现交感神经兴奋的时候，低压比较高，心跳快的单纯高血压的人使用β受体阻滞剂效果比较好。 针对患有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、体重高，这种高血压合并其他病症的朋友，专家建议：药物要和健康的生活方式（低盐饮食、运动）结合起来才能更好的控制血压。
降压药分类 专家提示大家，常见降压药分为五大类。 在日常生活中如果您看到药名上写着，带有“洛尔”字样的药物，它就属于β受体阻滞剂； 带有“地平”字样的药物，则属于钙拮抗剂； 带有“普利”字样的药物就属于血管紧张素转换酶抑制剂； 带有“沙坦”字样的药物则属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂； 利尿剂中包括氢氯噻嗪、呋塞米等药物。 但是大家切记降压药物的选择和服用还是要谨遵医嘱。 专家告诉我们，降压药物的选择不仅要选对药，更要遵循小剂量多种类的的原则，是因为每一种药物的降压效果都有一个饱和的状态，所以同一种类的降压药吃一大把也不见得有效果，而且在服用降压药物不可以随意加药、减药、停药，长效的降压药每天在固定的时间吃，中效的降压药早上吃一片，下午三四点吃一片。 去医院看高血压的时候最好带上所有病例资料还有吃的药品。 |
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