|
指导专家：湖南省郴州市第三人民医院儿科副主任医师 王小衡 一位女孩脸部受伤后,在伤口上同时涂抹红药水和云南白药粉剂，导致表皮坏死，严重影响容貌。 是不是吓唬人？真不是！ 看过这条消息，很多朋友表示不解，红药水和云南白药都是外伤常用药，为什么会毁容呢？
提起红药水，人们并不陌生。过去的家庭药箱中常备有红药水和紫药水，若家庭成员遭遇外伤导致皮肤破损了，常常外涂此药水。 红药水又名红汞，具有消毒杀菌的作用。但红药水穿透性弱，杀菌、抑菌作用有限；而且汞过敏者使用，还会引起接触性皮炎；汞离子有轻微的毒性，红药水若与碘酒同用，还会产生碘化汞而腐蚀皮肤。 云南白药止血的功效可谓家喻户晓。很多人都喜欢外伤后在破损的皮肤上涂敷云南白药粉剂。殊不知，在伤口没处理好的情况下直接涂粉末，容易造成感染，严重的可造成伤口化脓，引起表皮坏死。更要命的是，土制粉剂洒在开放性伤口上，增加了感染破伤风的风险。 正确的方法是先将创口用酒精清洗干净，然后再洒上云南白药粉，一般不用包扎。 再说紫药水，以前临床上常用于治疗皮肤及黏膜的创伤、感染、小面积烧伤等，收敛性强，容易结痂。由于紫药水颜色太深，涂在伤口表面很难看出伤口的恢复状态，有时表面上看好像伤口愈合了，实际上紫药水覆盖的表皮下面，伤口已经感染了，这种情况并非罕见。 如今，临床早已淘汰了红药水和紫药水。
盛夏来临，穿得少，难免磕磕碰碰出现个小外伤，我们应该怎么办呢？ 浅表皮肤擦伤 1.用湿纸巾擦或用温白开水清洗伤口，然后用碘伏或75%酒精溶液消毒伤口周围皮肤。 碘伏由碘与聚醇醚复合而成，具有广谱杀菌作用，使用方便，无刺激，无异味，无色素沉着，可直接涂于伤口，目前它是可以替代红汞、碘酒、紫药水等的皮肤消毒剂。 2.再贴创口贴便可。 3.多数小面积擦伤经处理后便可结痂愈合。 Tips： 皮肤浅层擦伤不用包扎，暴露结痂最好。因为包扎后不透气，渗液一直泡着伤口，不利于伤口长合。 较大伤口 1.用温清水水彻底冲洗伤口，除去所有附着物如碎片、泥沙等。若小块的砂粒或污物没有嵌在伤口内，可以用干净的镊子去掉它们。一般不用碘酒和酒精等溶液洗伤口，以免增加孩子的痛苦。 2.用一块干净纱布或无菌敷料覆盖或包扎伤口，以止血和防止细菌感染。 3.每天清洁伤口、换敷料，使伤口早日痊愈。 Tips： 如果大伤口部位附着有泥沙，无法清除，应该马上到医院外科门诊清创治疗，以免引起感染。 皮肤切割伤（划伤） 此类伤口往往损害局部血管，导致不同程度的出血，甚至因出血量多而导致急性出血性休克，危及生命。 1.当伤口流血不止时，需要加压止血。仔细寻找伤口皮肤出血点，然后用两手指紧紧压迫该出血点至少5分钟。如身边有干净的布片，可用布片直接压迫出血部位5分钟。切不可为了观察伤口，过早地释放压力，这样会导致更多的出血。 2.如果撕裂较深或伤口的长度超过1.5厘米，有可能损伤了伤口下的神经和肌肉腱，此时，不管出血量多少，都必须及时到医院外科做局部清创手术处理，伤口皮肤通常需要缝合。 开放性伤口 所有的开放性创伤都有可能被细菌污染。病菌可以来自造成创伤的物质、空气或患者自己的衣物或手指。 1.如果擦伤面积较大，应上医院换药，每天一次，并同时检查伤口。 2.若发现伤口有黄色脓液，受伤部位红肿或伴随发烧等症状，往往提示伤口已发生感染，应使用抗生素治疗（如注射青霉素）。 被生锈的铁钉、针等锐利物刺伤的伤口 1.挤压伤口，使伤口流出一点鲜血，同时细菌也会被排出，再按皮肤小伤口处理。 2.这类伤口以及另外一种被脏物污染较重的伤口，都有感染破伤风的危险，务必注射破伤风抗毒素以预防破伤风的发生。 对于小的切割伤、开放性伤口、跌打诸伤，经过清创处理后，可以外敷云南白药粉剂；有出血者还可以用温开水口服，口服一次0.25～0.5g，一日4次(2～5岁按1/4剂量服用；5～12岁按1/2剂量服用)。 |
|
|
