一经六日，太阳病三日，正处太阳病之中，当发汗，发汗病未解，或者又施吐下温针诸法，病仍然未解。“此为坏病”，这种经过治疗后的变证叫做“坏病”。虽然仍为太阳病三日，但是不能拘于日数投以桂枝汤。而应当根据现在具体的脉证，来判断机体气血阴阳的失衡、正邪的斗争，来随逆（证）因势治疗。太阳病当发汗，何以发汗未解？虽然当发汗，但是仍然有不同汗法，并不能一味施用桂枝汤，而应该辩证施方。 《伤寒论》42、56言桂枝汤发汗，《名医别录》言麻黄解肌，《深师方》有麻黄解肌汤，葛根亦有解肌之说。可见发汗、解肌并没有严格区别。解肌，是解除肌腠壅塞，而发汗是解肌的手段和肌解的表现。 桂枝汤虽然是发汗解肌的，用于太阳病，但是仍要根据脉证。如果脉浮紧，发热无汗，也就是邪气壅塞不通较甚、正气抵抗强烈的太阳伤寒，是不可以与桂枝汤的。一定要根据脉证，而不能随意根据日数就用桂枝汤，切勿误治产生坏病。 太阳伤寒，邪气壅塞不通较甚、正气抵抗强烈，当与麻黄汤发汗。如果与桂枝汤，发汗力不足，不能汗出，又助热化，反而会生他变。 |
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