最近,医院发热、皮疹、流口水的患儿人数较多,经诊断多为手足口病。今年患手足口病患儿年龄不仅仅是婴幼儿,许多4、5岁孩子也“中招”,父母因为一些媒体的片面报道大都表示害怕和担心,接下来给各位宝妈宝爸们介绍下什么为手足口病,以及应该如何预防这种疾病。
什么是手足口病? 手足口病是一个具有高度传染性的发疹性感染病。四季均可发病,一般3月份逐渐增多,5~6月可达到高峰,具有传染性强、传播快的特点,极易造成暴发流行,所以妈妈们要特别留心。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
肠道病毒EV71,严格意义上讲各个年龄阶段都易感染,但是集中发病是幼儿,尤其是1—3岁的孩子。现在大部分的爆发流行,90%以上的病人都是4岁以内,这跟机体的免疫力、抵抗力有关系。
手足口病怎样传播? 手足口病主要是以人群密切接触为主要传播方式,如孩子通过接触病人的呼吸道分泌物,或者被病人污染过的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣以及医疗器具等均可引起感染;
患者唾液中的病毒也可通过空气(飞沫)传播。比如患儿打一个喷嚏就可将病毒传播出去,宝宝的玩具、餐具、衣服都可能会被病毒污染,然后通过饮食进入肠道感染。
饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
手足口病的症状及特点: 1.手足口病潜伏期一般为2~7天,初期症状与感冒非常类似,有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。 2.一到两天后在手、足、口腔、咽、软腭等部位出现米粒大小水疱、皮疹,亦可见于臀部及肛门附近。 3.也有的患儿不发热,仅以皮疹为主要表现,个别儿童可伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。全病程约5~10天,多数可自愈,预后良好。 4.当孩子出现下面6种情况,请尽快带孩子到正规医院就诊! 1.持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。 2.神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。 3.呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。 4.循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快、血压升高等。 5.白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安。 6.呼吸困难。
手足口病患儿中99%左右是轻症,即使病情加重,绝大多数也能痊愈;家长除及时就医外,还应注意给孩子补充足够水分,保证充足休息,清淡饮食,少带孩子去人群拥挤的地方;症状消失前一周不要上幼儿园或小学,以免疾病传播扩散。
轻症患儿居家治疗护理要点 感染手足口病的轻症患儿一般不需住院,宜居家治疗、休息,多在一周内痊愈。 1.首先隔离患儿,注意不要让患儿接触其他儿童;护理接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染; 2.对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上; 3.患儿饮食以牛奶、米汤等流质食物为主,要少食多餐; 4.食物应不烫、不凉、不咸、不酸,以减少进食时患儿嘴疼; 5.生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥等要常换,保持卫生;孩子的奶瓶、餐具、毛巾以及玩具等日常用具要消毒; 6.孩子身上的水泡不要挑破,以防感染。剪短孩子的指甲,必要时包裹小宝宝双手,防止抓破皮疹; 7.臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。
手足口病和水痘不要混淆 手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。 由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘,往往耽误了病情。 手足口病和水痘是很容易区分的:手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹;而水痘则是全身性的。
怎么预防手足口病? 1.接种疫苗 由于手足口病治疗上还缺乏有效的特异性药物,疫苗接种是预防手足口病最有效的措施。 2008年,卫生部门正式将手足口病纳入全国法定传染病,并按丙类传染病进行报告管理。2008年5月至2015年9月,我国共报告的手足口病近1342万例,死亡3374例。 2015年 12 月,国内已有针对手足口病 EV71 病毒的疫苗批准注册生产,保护率可达 97% 以上。但可惜的是,由于生产流通等方面的原因,目前多数地区还无法接种到。
2.注重个人卫生是预防的关键 引起手足口病的病毒种类较多,目前还没有可以预防手足口病的疫苗,预防手足口病的关键是注意环境卫生,讲究个人卫生。 饭前便后、外出回家要用肥皂或洗手液给儿童洗手,不要喝生水,不吃生冷的食物; 居室要经常通风,勤晒衣被,保证孩子有充足的睡眠,平时要多饮水,以提高身体的抵抗力; 在流行期间,家长要少带孩子去人多的公共场所,减少被感染机会; 流行期间每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化,如果孩子出现发热、皮疹等症状,要及时就诊。
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